वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभव जटिलताओं
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 5/16/2018

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वीएफ) एक गंभीर असामान्य हृदय ताल (अतालता) है जो जीवन के लिए खतरा है।

कारण

हृदय फेफड़ों, मस्तिष्क और अन्य अंगों में रक्त पंप करता है। यदि कुछ सेकंड के लिए भी दिल की धड़कन बाधित होती है, तो इससे बेहोशी (सिंकोप) या कार्डिएक अरेस्ट हो सकता है।

तंतुमयता मांसपेशियों के तंतुओं (तंतुओं) का एक अनियंत्रित ट्विचिंग या तरकश है। जब यह हृदय के निचले कक्षों में होता है, तो इसे VF कहा जाता है। वीएफ के दौरान, रक्त हृदय से पंप नहीं किया जाता है। अचानक कार्डिएक डेथ परिणाम।

वीएफ का सबसे आम कारण दिल का दौरा है। हालांकि, वीएफ तब हो सकता है जब हृदय की मांसपेशी को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। VF को जन्म दे सकने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• विद्युत दुर्घटनाएँ या हृदय की चोट
• दिल का दौरा या एनजाइना
• हृदय रोग जो जन्म के समय मौजूद है (जन्मजात)
• हृदय की मांसपेशी की बीमारी जिसमें हृदय की मांसपेशी कमजोर हो जाती है और खिंची या मोटी हो जाती है
• दिल की सर्जरी
• अचानक हृदय की मृत्यु (कमोटियो कॉर्डिस); सबसे अधिक बार एथलीटों में होता है जो सीधे दिल के ऊपर के क्षेत्र में अचानक झटका लगा है
• दवाई
• रक्त में बहुत अधिक या बहुत कम पोटेशियम का स्तर

वीएफ वाले अधिकांश लोगों को हृदय रोग का कोई इतिहास नहीं है। हालांकि, उनके पास अक्सर हृदय रोग के जोखिम कारक होते हैं, जैसे धूम्रपान, उच्च रक्तचाप और मधुमेह।

लक्षण

एक व्यक्ति जिसके पास वीएफ एपिसोड है, वह अचानक गिर सकता है या बेहोश हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मस्तिष्क और मांसपेशियों को हृदय से रक्त नहीं मिल रहा है।

पतन से पहले 1 घंटे के भीतर निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• सिर चकराना
• जी मिचलाना
• तेजी से या अनियमित दिल की धड़कन (धड़कन)
• साँसों की कमी

परीक्षा और परीक्षण

एक कार्डियक मॉनिटर एक बहुत अव्यवस्थित ("अराजक") हृदय ताल दिखाएगा।

VF के कारण को देखने के लिए टेस्ट किया जाएगा।

इलाज

VF एक मेडिकल इमरजेंसी है। किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करें (जैसे कि 911) अगर कोई व्यक्ति जो VF एपिसोड कर रहा है वह घर पर गिर जाता है या बेहोश हो जाता है।

• मदद के लिए प्रतीक्षा करते समय, व्यक्ति के सिर और गर्दन को शरीर के बाकी हिस्सों के साथ रखें ताकि साँस लेना आसान हो सके। छाती के केंद्र में छाती को संकुचित करके सीपीआर शुरू करें ("जोर से धक्का और तेजी से धक्का")। संपीड़न को प्रति मिनट 100 से 120 बार की दर से वितरित किया जाना चाहिए। कम से कम 2 इंच (5 सेमी) की गहराई तक संपीडन किया जाना चाहिए लेकिन 2 (इंच (6 सेमी) से अधिक नहीं।
• ऐसा तब तक करते रहें जब तक कि व्यक्ति सतर्क न हो जाए या मदद न पहुंचे।

वीएफ का इलाज छाती के माध्यम से त्वरित बिजली के झटके देकर किया जाता है। यह एक बाहरी डीफिब्रिलेटर नामक डिवाइस का उपयोग करके किया जाता है। बिजली का झटका तुरंत दिल की धड़कन को एक सामान्य लय को बहाल कर सकता है, और जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए। कई सार्वजनिक स्थानों पर अब ये मशीनें हैं।

दिल की धड़कन और दिल के कार्य को नियंत्रित करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर (ICD) एक ऐसा उपकरण है, जिसे उन लोगों की छाती की दीवार में प्रत्यारोपित किया जा सकता है, जो इस गंभीर ताल विकार के लिए जोखिम में हैं ICD खतरनाक दिल की लय का पता लगाता है और जल्दी से इसे सही करने के लिए झटका भेजता है। सीपीआर कोर्स करने के लिए वीएफ और हृदय रोग से पीड़ित लोगों के परिवार के सदस्यों और दोस्तों के लिए यह एक अच्छा विचार है। CPR पाठ्यक्रम अमेरिकन रेड क्रॉस, अस्पतालों या अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के माध्यम से उपलब्ध हैं।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

VF कुछ मिनटों के भीतर मौत का कारण बन जाएगा जब तक कि इसका जल्दी और ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। फिर भी, अस्पताल के बाहर वीएफ हमले के माध्यम से रहने वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक अस्तित्व कम है।

संभव जटिलताओं

जो लोग वीएफ बच गए हैं वे कोमा में हो सकते हैं या लंबे समय तक मस्तिष्क या अन्य अंग क्षति हो सकती है।

वैकल्पिक नाम

VF; कंपन - निलय; अतालता - वीएफ; असामान्य हृदय ताल - वीएफ; कार्डिएक अरेस्ट - वीएफ; डिफाइब्रिलेटर - वीएफ; कार्डियोवर्जन - वीएफ; डिफाइब्रिलेट - VF

रोगी के निर्देश

• प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर - डिस्चार्ज

इमेजिस

• 

  
  दिल, बीच में सेक्शन

• 

  
  दिल, सामने का दृश्य

संदर्भ

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समीक्षा दिनांक 5/16/2018

द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।