विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- दिनांक 12/8/2017 की समीक्षा करें
फैलोट का टेट्रालॉजी जन्मजात हृदय दोष का एक प्रकार है। जन्मजात का मतलब है कि यह जन्म के समय मौजूद है।
कारण
फैलोट के टेट्रालॉजी के कारण रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। इससे सायनोसिस (त्वचा पर एक नीला-बैंगनी रंग) हो जाता है।
क्लासिक रूप में हृदय और इसके प्रमुख रक्त वाहिकाओं के चार दोष शामिल हैं:
- वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (दाएं और बाएं वेंट्रिकल के बीच का छेद)
- फुफ्फुसीय बहिर्वाह पथ के संकुचन (वाल्व और धमनी जो हृदय को फेफड़ों से जोड़ते हैं)
- महाधमनी (शरीर को ऑक्सीजन युक्त रक्त वहन करने वाली धमनी) को ओवरराइड करना, जो बाएं वेंट्रिकल से केवल बाहर आने के बजाय दाएं वेंट्रिकल और वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष पर स्थानांतरित हो जाती है
- दाएं वेंट्रिकल की मोटी दीवार (राइट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी)
फैलोट का टेट्रालॉजी दुर्लभ है, लेकिन यह सियानोटिक जन्मजात हृदय रोग का सबसे आम रूप है। यह पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है। फैलोट के टेट्रालॉजी वाले लोगों में अन्य जन्मजात दोष भी होने की संभावना है।
अधिकांश जन्मजात हृदय दोषों का कारण अज्ञात है। कई कारक शामिल होने लगते हैं।
गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- माँ में शराब
- मधुमेह
- माँ जिनकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है
- गर्भावस्था के दौरान खराब पोषण
- गर्भावस्था के दौरान रूबेला या अन्य वायरल बीमारियां
फैलोट के टेट्रालॉजी वाले बच्चों में क्रोमोसोम विकार होने की संभावना अधिक होती है, जैसे डाउन सिंड्रोम, अल्जिल सिंड्रोम और डायगॉर्ज सिंड्रोम (ऐसी स्थिति जो हृदय दोष, कम कैल्शियम का स्तर और खराब प्रतिरक्षा कार्य का कारण बनती है)।
लक्षण
लक्षणों में शामिल हैं:
- त्वचा को नीला रंग (सियानोसिस), जो बच्चे के परेशान होने पर खराब हो जाता है
- उंगलियों की क्लबिंग (नाखूनों के चारों ओर की त्वचा या हड्डी का बढ़ना)
- खिला खिला में कठिनाई (खराब खिला आदतों)
- वजन बढ़ने में विफलता
- निकल गया
- खराब विकास
- सायनोसिस के एपिसोड के दौरान स्क्वाट करना
परीक्षा और परीक्षण
स्टेथोस्कोप के साथ एक शारीरिक परीक्षा लगभग हमेशा एक दिल बड़बड़ाहट का पता चलता है।
टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- इकोकार्डियोग्राम
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG)
- दिल का एमआरआई (आमतौर पर सर्जरी के बाद)
इलाज
फैलोट की टेट्रालॉजी की मरम्मत के लिए सर्जरी तब की जाती है जब शिशु बहुत छोटा होता है, आमतौर पर 6 महीने की उम्र से पहले। कभी-कभी, एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है। जब एक से अधिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है, तो पहली सर्जरी फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने में मदद करने के लिए की जाती है।
समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी बाद में की जा सकती है। अक्सर जीवन के पहले कुछ महीनों में केवल एक सुधारात्मक सर्जरी की जाती है। सुधारात्मक सर्जरी संकरी फुफ्फुसीय पथ के हिस्से को चौड़ा करने और एक पैच के साथ वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष को बंद करने के लिए की जाती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ज्यादातर मामलों को सर्जरी से ठीक किया जा सकता है। जिन शिशुओं की सर्जरी आमतौर पर अच्छी होती है। 90% से अधिक वयस्कता में जीवित रहते हैं और सक्रिय, स्वस्थ और उत्पादक जीवन जीते हैं। सर्जरी के बिना, मौत अक्सर 20 वर्ष की आयु तक पहुंच जाती है।
जिन लोगों ने जारी रखा है, फुफ्फुसीय वाल्व की गंभीर रिसाव वाल्व को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता हो सकती है।
एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती दृढ़ता से सिफारिश की जाती है।
संभावित जटिलताओं
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- विलंबित विकास और विकास
- अनियमित हृदय ताल (अतालता)
- पर्याप्त ऑक्सीजन न होने पर पीरियड्स के दौरान दौरे पड़ते हैं
- सर्जिकल रिपेयर के बाद भी कार्डिएक अरेस्ट से मौत
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें अगर नए अस्पष्टीकृत लक्षण विकसित होते हैं या बच्चे को सियानोसिस (नीली त्वचा) का एक एपिसोड हो रहा है।
यदि फैलोट के टेट्रालॉजी वाला बच्चा नीला हो जाता है, तो तुरंत बच्चे को अपनी तरफ या पीठ पर रखें और घुटनों को छाती तक रखें। बच्चे को शांत करें और तुरंत चिकित्सा ध्यान दें।
निवारण
कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है।
वैकल्पिक नाम
टी ई टी; टीओएफ; जन्मजात हृदय दोष - टेट्रालॉजी; सियानोटिक हृदय रोग - टेट्रालॉजी; जन्म दोष - टेट्रालॉजी
रोगी के निर्देश
- बाल चिकित्सा सर्जरी - निर्वहन
इमेजिस
दिल, बीच में सेक्शन
टेट्रालजी ऑफ़ फलो
सियानोटिक 'टेट स्पेल'
संदर्भ
फ्रेजर सीडी, केन एलसी। जन्मजात हृदय रोग। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक: आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धति का जैविक आधार। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 58।
क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ। सियानोटिक जन्मजात हृदय के घाव: घटी हुई फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह से जुड़े घाव। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 430।
वेब जीडी, स्मॉलहॉर्न जेएफ, थेरियन जे, रेडिंगटन एएन। जन्मजात हृदय रोग। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 62।
दिनांक 12/8/2017 की समीक्षा करें
अद्यतित: स्टीवन कांग, एमडी, निदेशक, कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी, अल्टा बेट्स समिट मेडिकल सेंटर, स्टैनफोर्ड हेल्थकेयर, ओकलैंड, सीए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।