विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/25/2018
अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (आईयूजीआर) गर्भावस्था के दौरान मां के गर्भ में शिशु के खराब विकास को दर्शाता है।
कारण
कई अलग-अलग चीजें IUGR को जन्म दे सकती हैं। एक अजन्मे बच्चे को गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा से पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषण नहीं मिल सकता है:
- ऊँचा स्थान
- एकाधिक गर्भावस्था, जैसे कि जुड़वाँ या ट्रिपल
- प्लेसेंटा की समस्या
- प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया
जन्म के समय समस्याएं (जन्मजात असामान्यताएं) या गुणसूत्र की समस्याएं अक्सर नीचे-सामान्य वजन से जुड़ी होती हैं। गर्भावस्था के दौरान संक्रमण भी विकासशील बच्चे के वजन को प्रभावित कर सकता है। इसमें शामिल है:
- साइटोमेगालोवायरस
- रूबेला
- उपदंश
- टोक्सोप्लाज़मोसिज़
आईयूजीआर में योगदान देने वाली मां में जोखिम कारक शामिल हैं:
- शराब का सेवन
- धूम्रपान
- मादक पदार्थों की लत
- क्लॉटिंग विकार
- उच्च रक्तचाप या हृदय रोग
- मधुमेह
- गुर्दे की बीमारी
- खराब पोषण
- अन्य पुरानी बीमारी
यदि मां छोटी है, तो उसके बच्चे का छोटा होना सामान्य हो सकता है, लेकिन ऐसा आईयूजीआर के कारण नहीं है।
आईयूजीआर के कारण के आधार पर, विकासशील बच्चे सभी छोटे हो सकते हैं। या, शिशु का सिर सामान्य आकार का हो सकता है जबकि शरीर का बाकी हिस्सा छोटा होता है।
लक्षण
एक गर्भवती महिला को लग सकता है कि उसका बच्चा उतना बड़ा नहीं है जितना उसे होना चाहिए। मां के जघन की हड्डी से गर्भाशय के शीर्ष तक का माप बच्चे की गर्भकालीन आयु के लिए अपेक्षा से छोटा होगा। इस माप को गर्भाशय निधि ऊंचाई कहा जाता है।
परीक्षा और परीक्षण
यदि गर्भवती महिला के गर्भाशय का आकार छोटा है, तो IUGR पर संदेह हो सकता है। हालत अक्सर अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है।
यदि IUGR पर संदेह है तो संक्रमण या आनुवांशिक समस्याओं की जांच के लिए अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
इलाज
IUGR से यह खतरा बढ़ जाता है कि बच्चा जन्म से पहले ही गर्भ के अंदर मर जाएगा। यदि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सोचता है कि आपके पास IUGR हो सकता है, तो आप पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी। इसमें बच्चे के विकास, आंदोलनों, रक्त प्रवाह और बच्चे के चारों ओर तरल पदार्थ को मापने के लिए नियमित गर्भावस्था के अल्ट्रासाउंड शामिल होंगे।
नॉनस्ट्रेस टेस्टिंग भी की जाएगी। इसमें 20 से 30 मिनट की अवधि के लिए बच्चे की हृदय गति को सुनना शामिल है।
इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आपके शिशु को जल्दी प्रसव कराने की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
प्रसव के बाद, नवजात शिशु की वृद्धि और विकास IUGR की गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है। अपने प्रदाताओं के साथ बच्चे के दृष्टिकोण पर चर्चा करें।
संभावित जटिलताओं
IUGR कारण के आधार पर गर्भावस्था और नवजात जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है। जिन शिशुओं की वृद्धि प्रतिबंधित है, वे अक्सर श्रम के दौरान अधिक तनावग्रस्त हो जाते हैं और उन्हें सी-सेक्शन डिलीवरी की आवश्यकता होती है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता से तुरंत संपर्क करें यदि आप गर्भवती हैं और ध्यान दें कि बच्चा सामान्य से कम चल रहा है।
जन्म देने के बाद, अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपका शिशु या बच्चा सामान्य रूप से बढ़ता या विकसित नहीं हो रहा है।
निवारण
इन दिशानिर्देशों के बाद IUGR को रोकने में मदद मिलेगी:
- शराब, धुम्रपान न करें और न ही मनोरंजक दवाओं का उपयोग करें।
- स्वस्थ भोजन खाएं।
- नियमित प्रसव पूर्व देखभाल लें।
- यदि आपके पास एक पुरानी चिकित्सा स्थिति है या आप नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेते हैं, तो गर्भवती होने से पहले अपने प्रदाता को देखें। यह आपकी गर्भावस्था और बच्चे को जोखिम कम करने में मदद कर सकता है।
वैकल्पिक नाम
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता; IUGR; गर्भावस्था - IUGR
इमेजिस
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - पेट का माप
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - हाथ और पैर
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - चेहरा
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - फीमर माप
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - पैर
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - सिर का माप
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - हाथ और पैर
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - प्रोफ़ाइल दृश्य
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - रीढ़ और पसलियों
अल्ट्रासाउंड, सामान्य भ्रूण - मस्तिष्क के निलय
संदर्भ
बासचैट एए, गैलन एचएल। अंतर - गर्भाशय वृद्धि अवरोध। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 33।
कार्लो WA। उच्च जोखिम वाला शिशु। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 97।
समीक्षा दिनांक 9/25/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।