विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/25/2018
गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से पहले गर्भपात एक सहज हानि है (20 वें सप्ताह के बाद गर्भावस्था के नुकसान को गर्भपात कहा जाता है)। गर्भपात चिकित्सा या सर्जिकल गर्भपात के विपरीत एक स्वाभाविक रूप से होने वाली घटना है।
गर्भपात को "सहज गर्भपात" भी कहा जा सकता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक नुकसान के लिए अन्य शर्तों में शामिल हैं:
- पूर्ण गर्भपात: गर्भाधान के सभी उत्पाद (ऊतक) शरीर छोड़ देते हैं।
- अपूर्ण गर्भपात: गर्भधारण के कुछ उत्पाद केवल शरीर छोड़ते हैं।
- अपरिहार्य गर्भपात: लक्षणों को रोका नहीं जा सकता है और गर्भपात हो जाएगा।
- संक्रमित (सेप्टिक) गर्भपात: गर्भ (गर्भाशय) का अस्तर और गर्भाधान के किसी भी शेष उत्पाद संक्रमित हो जाते हैं।
- छूटे हुए गर्भपात: गर्भावस्था खो जाती है और गर्भाधान के उत्पाद शरीर से बाहर नहीं निकलते हैं।
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता "धमकी भरे गर्भपात" शब्द का भी उपयोग कर सकता है। इस स्थिति के लक्षण योनि से रक्तस्राव के साथ या उसके बिना पेट में ऐंठन हैं। वे संकेत हैं कि गर्भपात हो सकता है।
कारण
अधिकांश गर्भपात गुणसूत्र समस्याओं के कारण होते हैं जो बच्चे के विकास के लिए असंभव बनाते हैं। दुर्लभ मामलों में, ये समस्याएं माता या पिता के जीन से संबंधित हैं।
गर्भपात के अन्य संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- नशीली दवाओं और शराब का दुरुपयोग
- पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
- हार्मोन की समस्या
- संक्रमण
- अधिक वजन
- माँ के प्रजनन अंगों के साथ शारीरिक समस्याएं
- शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ समस्या
- माँ में गंभीर शरीर चौड़ा (प्रणालीगत) रोग (जैसे अनियंत्रित मधुमेह)
- धूम्रपान
सभी निषेचित अंडों में से लगभग आधे मर जाते हैं और खो जाते हैं (गर्भपात) अनायास, आमतौर पर महिला को पता चलने से पहले कि वह गर्भवती है। जिन महिलाओं को पता है कि वे गर्भवती हैं, उनमें से लगभग 10% से 25% में गर्भपात होगा। अधिकांश गर्भपात गर्भावस्था के पहले 7 हफ्तों के दौरान होते हैं। बच्चे के दिल की धड़कन का पता लगने के बाद गर्भपात की दर कम हो जाती है।
गर्भपात का खतरा अधिक है:
- अधिक उम्र वाली महिलाओं में - यह जोखिम 30 साल की उम्र के बाद बढ़ता है और 35 से 40 साल के बीच भी अधिक हो जाता है, और 40 की उम्र के बाद सबसे अधिक होता है।
- जिन महिलाओं में पहले से ही कई गर्भपात हो चुके हैं।
लक्षण
गर्भपात के संभावित लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- कम पीठ दर्द या पेट दर्द जो सुस्त, तेज या ऐंठन है
- ऊतक या थक्का जैसी सामग्री जो योनि से गुजरती है
- पेट से ऐंठन के साथ या बिना योनि से खून बह रहा है
परीक्षा और परीक्षण
श्रोणि परीक्षा के दौरान, आपका प्रदाता यह देख सकता है कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा खुल गई है (पतला हो गई है) या बाहर निकल गई है।
बच्चे के विकास और दिल की धड़कन, और आपके रक्तस्राव की मात्रा की जांच करने के लिए पेट या योनि का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
निम्नलिखित रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं:
- रक्त प्रकार (यदि आपके पास आरएच-नकारात्मक रक्त प्रकार है, तो आपको आरएच-प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन के साथ उपचार की आवश्यकता होगी)।
- कितना रक्त खो गया है, यह निर्धारित करने के लिए पूर्ण रक्त गणना (CBC)।
- गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए एचसीजी (गुणात्मक)।
- एचसीजी (मात्रात्मक) हर कई दिनों या हफ्तों में किया जाता है।
- व्हाइट ब्लड काउंट (WBC) और संक्रमण से इंकार करने के लिए अंतर।
इलाज
जब गर्भपात होता है, तो योनि से पारित ऊतक की जांच की जानी चाहिए। यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या यह एक सामान्य नाल या हाइडैटिडिफॉर्म मोल (एक दुर्लभ वृद्धि जो गर्भ के अंदर गर्भावस्था के शुरू में बनता है) है। यह भी पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई गर्भावस्था ऊतक गर्भाशय में रहता है या नहीं। दुर्लभ मामलों में एक अस्थानिक गर्भावस्था गर्भपात की तरह दिख सकती है। यदि आप ऊतक पास कर चुके हैं, तो अपने प्रदाता से पूछें कि क्या ऊतक को आनुवंशिक परीक्षण के लिए भेजा जाना चाहिए। यह निर्धारित करने के लिए सहायक हो सकता है कि गर्भपात का एक उपचार योग्य कारण मौजूद है या नहीं।
यदि गर्भावस्था के ऊतक स्वाभाविक रूप से शरीर को नहीं छोड़ते हैं, तो आपको 2 सप्ताह तक करीब से देखा जा सकता है। आपके गर्भ से शेष सामग्री को निकालने के लिए सर्जरी (सक्शन ट्रीटमेंट, डी और सी) या दवा की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार के बाद, महिलाएं आमतौर पर 4 से 6 सप्ताह के भीतर अपने सामान्य मासिक धर्म चक्र को फिर से शुरू करती हैं। किसी भी आगे योनि से रक्तस्राव की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। अक्सर यह संभव है कि तुरंत गर्भवती हो जाए। यह सुझाव दिया जाता है कि आप फिर से गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले एक सामान्य मासिक धर्म चक्र की प्रतीक्षा करें।
संभावित जटिलताओं
दुर्लभ मामलों में, गर्भपात की जटिलताओं को देखा जाता है।
संक्रमित गर्भपात हो सकता है यदि गर्भपात के बाद नाल या भ्रूण से कोई ऊतक गर्भाशय में रहता है। एक संक्रमण के लक्षणों में बुखार, योनि से खून बहना शामिल है जो बंद नहीं होता है, ऐंठन और एक दुर्गंधयुक्त योनि स्राव। संक्रमण गंभीर हो सकता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
जो महिलाएं 20 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद बच्चा खो देती हैं, उन्हें अलग-अलग चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है। इसे समय से पहले प्रसव या भ्रूण का निधन कहा जाता है। इस पर तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।
गर्भपात के बाद महिला और उनके साथी दुखी महसूस कर सकते हैं। यह सामान्य बात है। यदि आपकी उदासी की भावनाएं दूर नहीं होती हैं या खराब हो जाती हैं, तो परिवार और दोस्तों के साथ-साथ अपने प्रदाता से भी सलाह लें। हालांकि, अधिकांश जोड़ों के लिए, गर्भपात का इतिहास भविष्य में एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना को कम नहीं करता है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप:
- गर्भावस्था के दौरान या बिना ऐंठन के योनि से रक्तस्राव होता है।
- क्या गर्भवती और नोटिस टिशू या थक्का जैसी सामग्री है जो आपकी योनि से गुजरती है। सामग्री एकत्र करें और इसे अपने प्रदाता को परीक्षा के लिए लाएं।
निवारण
गर्भावस्था की जटिलताओं के लिए प्रारंभिक, पूर्ण प्रसवपूर्व देखभाल सबसे अच्छी रोकथाम है, जैसे गर्भपात।
गर्भधारण से पहले होने वाली बीमारी का पता लगाकर और उसका इलाज करके प्रणालीगत बीमारियों के कारण होने वाले गर्भपात को रोका जा सकता है।
यदि आप अपनी गर्भावस्था के लिए हानिकारक हैं तो ऐसी चीजों से परहेज करें, जो आपके गर्भ के लिए हानिकारक हैं। इनमें एक्स-रे, मनोरंजक दवाएं, शराब, उच्च कैफीन का सेवन और संक्रामक रोग शामिल हैं।
जब एक माँ के शरीर को गर्भावस्था रखने में कठिनाई होती है, तो योनि से हल्का रक्तस्राव जैसे लक्षण हो सकते हैं। इसका मतलब है कि गर्भपात का खतरा है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक निश्चित रूप से घटित होगा। एक गर्भवती महिला जो किसी भी लक्षण या धमकी भरे गर्भपात के लक्षण विकसित करती है, उसे तुरंत प्रसव पूर्व प्रदाता से संपर्क करना चाहिए।
गर्भवती होने से पहले जन्मपूर्व विटामिन या फोलिक एसिड के पूरक लेने से गर्भपात और कुछ जन्म दोषों की संभावना कम हो सकती है।
वैकल्पिक नाम
गर्भपात - सहज; त्वरित गर्भपात; गर्भपात - छूट गया; गर्भपात - अधूरा; गर्भपात - पूर्ण; गर्भपात - अपरिहार्य; गर्भपात - संक्रमित; विफल गर्भपात; अपूर्ण गर्भपात; पूर्ण गर्भपात; अपरिहार्य गर्भपात; संक्रमित गर्भपात
इमेजिस
सामान्य गर्भाशय शरीर रचना (कटौती अनुभाग)
संदर्भ
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समीक्षा दिनांक 9/25/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।