सौम्य स्थिति ऊर्ध्वाधर

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभव जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 8/7/2017

Benign positional vertigo सबसे सामान्य प्रकार का vertigo है। वर्टिगो यह एहसास है कि आप कताई कर रहे हैं या कि सब कुछ आपके आसपास घूम रहा है। यह तब हो सकता है जब आप एक निश्चित स्थिति में अपना सिर हिलाते हैं।

कारण

Benign positional vertigo को benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) भी कहा जाता है। यह आंतरिक कान में एक समस्या के कारण होता है।

आंतरिक कान में द्रव से भरी नलिकाएँ होती हैं जिन्हें अर्धवृत्ताकार नहरें कहा जाता है। जब आप चलते हैं, तो द्रव इन ट्यूबों के अंदर चला जाता है। तरल पदार्थ के किसी भी आंदोलन के लिए नहर बहुत संवेदनशील हैं। ट्यूब में चल रहे तरल पदार्थ की उत्तेजना आपके मस्तिष्क को आपके शरीर की स्थिति बताती है। इससे आपको अपना संतुलन बनाए रखने में मदद मिलती है।

बीपीपीवी तब होता है जब हड्डी के कैल्सियम (जिसे कैनलिथ कहा जाता है) के छोटे टुकड़े मुक्त हो जाते हैं और नली के अंदर तैरने लगते हैं। यह आपके शरीर की स्थिति के बारे में आपके मस्तिष्क को भ्रामक संदेश भेजता है।

बीपीपीवी का कोई बड़ा जोखिम कारक नहीं है। लेकिन, अगर आपके पास BPPV बढ़ने का खतरा बढ़ सकता है:

• बीपीपीवी के साथ परिवार के सदस्य
• पहले सिर में चोट लगी थी (सिर पर हल्की चोट भी)
• एक भीतरी कान का संक्रमण था जिसे लेब्रिंथिनिटिस कहा जाता था

लक्षण

BPPV लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल है:

• ऐसा महसूस हो रहा है जैसे आप घूम रहे हैं या घूम रहे हैं
• ऐसा महसूस हो रहा है कि दुनिया आपके चारों ओर घूम रही है
• संतुलन की हानि
• मतली और उल्टी
• बहरापन
• दृष्टि समस्याएं, जैसे कि यह महसूस करना कि चीजें कूद रही हैं या आगे बढ़ रही हैं

कताई सनसनी:

• आमतौर पर अपने सिर को घुमाकर ट्रिगर किया जाता है
• अक्सर अचानक शुरू होता है
• कुछ सेकंड से मिनटों तक रहता है

कतिपय अवस्थाएँ कताई भावना को ट्रिगर कर सकती हैं:

• बिस्तर पर लुढ़कते हुए
• किसी चीज को देखने के लिए अपना सिर ऊपर झुकाना

परीक्षा और परीक्षण

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा।

BPPV का निदान करने के लिए, आपका प्रदाता एक परीक्षण कर सकता है जिसे Dix-Hallpike पैंतरेबाज़ी कहा जाता है।

• आपका प्रदाता आपके सिर को एक निश्चित स्थिति में रखता है। फिर आपको एक टेबल के ऊपर जल्दी से लेटने के लिए कहा जाता है।
• जैसा कि आप ऐसा करते हैं, आपका प्रदाता असामान्य नेत्र आंदोलनों (जिसे न्यस्टागमस कहा जाता है) की तलाश करेगा और पूछेगा कि क्या आपको ऐसा लगता है कि आप कताई कर रहे हैं।

यदि यह परीक्षण स्पष्ट परिणाम नहीं दिखाता है, तो आपको अन्य परीक्षण करने के लिए कहा जा सकता है।

आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षण हो सकते हैं ताकि अन्य कारणों का पता लगाया जा सके। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
• इलेक्ट्रॉनस्टैगमोग्राफी (ENG)
• सिर सीटी स्कैन
• हेड एमआरआई स्कैन
• कान कि जाँच
• सिर का चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी
• आँख के आंदोलनों को शांत करने के लिए पानी या हवा से भीतरी कान को गर्म करना और ठंडा करना

इलाज

आपका प्रदाता एक प्रक्रिया (Epley पैंतरेबाज़ी) कह सकता है। यह आपके आंतरिक कान में कैनालिथ्स को बदलने के लिए सिर के आंदोलनों की एक श्रृंखला है। यदि लक्षण वापस आते हैं तो प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए, लेकिन यह उपचार BPPV को ठीक करने के लिए सबसे अच्छा काम करता है।

आपका प्रदाता आपको घर पर अन्य प्रजनन अभ्यास सिखा सकता है, जो आप कर सकते हैं, लेकिन काम करने के लिए इप्ले पैंतरे से अधिक समय लग सकता है। अन्य अभ्यास, जैसे कि संतुलन चिकित्सा, कुछ लोगों की मदद कर सकते हैं।

कुछ दवाएं कताई संवेदनाओं को दूर करने में मदद कर सकती हैं:

• एंटिहिस्टामाइन्स
• कोलीनधर्मरोधी
• शामक कृत्रिम निद्रावस्था

लेकिन, ये दवाएं अक्सर चक्कर के इलाज के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं।

घर पर खुद की देखभाल करने के तरीके के निर्देशों का पालन करें। अपने लक्षणों को खराब होने से बचाने के लिए, उन स्थितियों से बचें जो इसे ट्रिगर करती हैं।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

BPPV असुविधाजनक है, लेकिन आमतौर पर इसका इलाज इप्ले पैंतरेबाज़ी के साथ किया जा सकता है। यह फिर से चेतावनी के बिना वापस आ सकता है।

संभव जटिलताओं

लगातार उल्टी के कारण गंभीर चक्कर वाले लोग निर्जलित हो सकते हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आप वर्टिगो विकसित करते हैं।
• वर्टिगो के लिए उपचार काम नहीं करता है।

यदि आपके पास भी इसके लक्षण हैं, तो चिकित्सीय सहायता प्राप्त करें:

• दुर्बलता
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• नज़रों की समस्या

ये अधिक गंभीर स्थिति के संकेत हो सकते हैं।

निवारण

हेड पोजीशन से बचें जो पोजीशन वर्टिगो को ट्रिगर करते हैं।

वैकल्पिक नाम

वर्टिगो - स्थिति; बेनाइन पैरॉक्सिज्मल पोजिशनल वर्टिगो; BPPV: चक्कर आना - स्थिति

संदर्भ

बालोह आरडब्ल्यू, जेन जेसी। श्रवण और संतुलन। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 428।

भट्टाचार्य एन, गुब्बेल्स एसपी, श्वार्ट्ज एसआर, एट अल; अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलरीन्गोलॉजी-हेड एंड नेक सर्जरी फाउंडेशन। क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन: सौम्य पैरॉक्सिस्मल पॉसिबल वर्टिगो (अपडेट)। ओटोलरिंजोल हेड नेक सर्जन। 2017; 156 (3_Suppl): एस 1-S47। PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609

क्रेन बीटी, माइनर एलबी। परिधीय वेस्टिबुलर विकार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 165।

समीक्षा तिथि 8/7/2017

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।