विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/27/2017
पोलियो एक वायरल बीमारी है जो नसों को प्रभावित कर सकती है और आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का कारण बन सकती है। पोलियो का चिकित्सा नाम पोलियोमाइलाइटिस है।
कारण
पोलियो पोलियो वायरस से संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है। वायरस द्वारा फैलता है:
- प्रत्यक्ष व्यक्ति-से-व्यक्ति संपर्क
- नाक या मुंह से संक्रमित बलगम या कफ के साथ संपर्क करें
- संक्रमित मल से संपर्क करें
वायरस मुंह और नाक के माध्यम से प्रवेश करता है, गले और आंत्र पथ में गुणा करता है, और फिर अवशोषित और रक्त और लसीका प्रणाली के माध्यम से फैलता है। वायरस से संक्रमित होने से लेकर बीमारी के लक्षण (ऊष्मायन) तक का समय 5 से 35 दिनों (औसत 7 से 14 दिन) तक होता है। अधिकांश लोगों में लक्षण विकसित नहीं होते हैं।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पोलियो के खिलाफ टीकाकरण का अभाव
- एक ऐसे क्षेत्र की यात्रा करें जिसमें पोलियो का प्रकोप हुआ हो
पिछले 25 वर्षों में वैश्विक टीकाकरण अभियान के परिणामस्वरूप, पोलियो को काफी हद तक समाप्त कर दिया गया है। यह बीमारी अफ्रीका और एशिया के कुछ देशों में अभी भी मौजूद है, ऐसे लोगों के समूह में इसका प्रकोप होता है जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है। इन देशों की एक अद्यतन सूची के लिए, वेबसाइट पर जाएँ: www.polioeradication.org
लक्षण
पोलियो संक्रमण के तीन मूल पैटर्न हैं: सबक्लिनिकल संक्रमण, नॉनपरालिटिक और पैरालिटिक। अधिकांश लोगों में उप-संक्रामक संक्रमण होता है, या कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
उपचारात्मक जानकारी लक्षण
- सामान्य असुविधा या बेचैनी (अस्वस्थता)
- सरदर्द
- लाल गला
- हल्का बुखार
- गले में खरास
- उल्टी
सबक्लेनिअल पोलियो संक्रमण वाले लोगों में लक्षण नहीं हो सकते हैं, या हल्के लक्षण 72 घंटे या उससे कम हो सकते हैं।
नैदानिक पोलियोमाइलाइटिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) को प्रभावित करता है, और इसे नॉनपरालिटिक और लकवाग्रस्त रूपों में विभाजित किया जाता है। यह एक उप-संक्रामक संक्रमण से उबरने के बाद हो सकता है।
परीक्षा और परीक्षण
एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता मिल सकता है:
- असामान्य सजगता
- पीठ की अकड़न
- पीठ के बल फ्लैट होने पर सिर या पैर उठाने में कठिनाई
- गर्दन में अकड़न
- गर्दन झुकने में परेशानी
हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- गले धोने, मल, या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ की संस्कृति
- पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके स्पाइनल टैप और स्पाइनल फ्लुइड (सीएसएफ परीक्षा) की जांच
- पोलियो वायरस के लिए एंटीबॉडी के स्तर के लिए परीक्षण
इलाज
उपचार का लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना है जबकि संक्रमण अपने पाठ्यक्रम को चलाता है। इस वायरल संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।
गंभीर मामलों वाले लोगों को जीवन भर के उपायों की आवश्यकता हो सकती है, विशेष रूप से साँस लेने में मदद।
लक्षणों का उपचार इस आधार पर किया जाता है कि वे कितने गंभीर हैं। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र पथ के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स
- मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन को कम करने के लिए नम गर्मी (हीटिंग पैड, गर्म तौलिए)
- सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएं (नशीले पदार्थ आमतौर पर नहीं दिए जाते क्योंकि वे सांस लेने के जोखिम को बढ़ाते हैं)
- मांसपेशियों की ताकत और कार्य को ठीक करने में मदद करने के लिए भौतिक चिकित्सा, ब्रेसिज़ या सुधारात्मक जूते, या आर्थोपेडिक सर्जरी
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
आउटलुक रोग के रूप पर निर्भर करता है (सबक्लेनिअल, या पैरालिटिक) और प्रभावित शरीर का क्षेत्र। अधिकांश समय, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल नहीं होने पर पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावना है।
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की भागीदारी एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात या मृत्यु (आमतौर पर श्वसन समस्याओं से) हो सकती है।
विकलांगता मृत्यु की तुलना में अधिक सामान्य है।संक्रमण जो रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में उच्च स्थित है, सांस लेने की समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है।
संभव जटिलताओं
पोलियो से होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हैं:
- महत्वाकांक्षा निमोनिया
- कोर फुफ्फुसा (परिसंचरण प्रणाली के दाईं ओर दिल की विफलता का एक रूप)
- आंदोलन की कमी
- फेफड़े की समस्याएं
- मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशी की सूजन)
- लकवाग्रस्त ileus (आंतों की कार्यक्षमता में कमी)
- स्थायी मांसपेशी पक्षाघात, विकलांगता, विकृति
- फुफ्फुसीय एडिमा (फेफड़ों में द्रव का असामान्य निर्माण)
- झटका
- मूत्र मार्ग में संक्रमण
पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम एक जटिलता है जो कुछ लोगों में विकसित होती है, आमतौर पर 30 या अधिक वर्षों के बाद वे पहले संक्रमित होते हैं। मांसपेशियां जो पहले से कमजोर थीं, कमजोर हो सकती हैं। कमजोरी उन मांसपेशियों में भी विकसित हो सकती है जो पहले प्रभावित नहीं थीं।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपके करीब किसी व्यक्ति ने पोलियोमाइलाइटिस विकसित किया है और आपको टीका नहीं लगाया गया है।
- आप पोलियोमाइलाइटिस के लक्षण विकसित करते हैं।
- आपके बच्चे का पोलियो प्रतिरक्षण (टीका) आज तक नहीं है।
निवारण
पोलियो प्रतिरक्षण (टीका) ज्यादातर लोगों में पोलियोमाइलाइटिस को प्रभावी रूप से रोकता है (टीकाकरण 90% से अधिक प्रभावी है)।
वैकल्पिक नाम
पोलियो; शिशु पक्षाघात; पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम
इमेजिस
पोलियो
संदर्भ
जोर्गेनसन एस, अर्नोल्ड डब्ल्यूडी। मोटर न्यूरॉन रोग। में: Cifu DX, एड। ब्रैडमेड की शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 40।
रोमेरो जेआर, मोडलिन जेएफ। पोलियो वायरस। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 173।
सिम्स ईएएफ। Polioviruses। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 249।
समीक्षा दिनांक 9/27/2017
अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।