विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 11/20/2017
अल्कलोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर के तरल पदार्थ का अतिरिक्त आधार (क्षार) होता है। यह अतिरिक्त एसिड (एसिडोसिस) के विपरीत है।
कारण
गुर्दे और फेफड़े शरीर में एसिड और क्षार नामक रसायनों का उचित संतुलन (उचित पीएच स्तर) बनाए रखते हैं। कम कार्बन डाइऑक्साइड (एक एसिड) स्तर या बढ़ा हुआ बाइकार्बोनेट (एक आधार) स्तर शरीर को बहुत अधिक क्षारीय बनाता है, एक स्थिति जिसे अल्कलोसिस कहा जाता है। अलग-अलग प्रकार के क्षार होते हैं। ये नीचे वर्णित हैं।
श्वसन एल्कालोसिस रक्त में कम कार्बन डाइऑक्साइड स्तर के कारण होता है। इसके कारण हो सकते हैं:
- बुखार
- अधिक ऊंचाई पर होना
- औक्सीजन की कमी
- जिगर की बीमारी
- फेफड़े की बीमारी, जिसके कारण आप तेजी से सांस लेते हैं (हाइपरवेंटीलेट)
- एस्पिरिन विषाक्तता
मेटाबोलिक अल्कलोसिस रक्त में बहुत अधिक बाइकार्बोनेट के कारण होता है। यह गुर्दे की कुछ बीमारियों के कारण भी हो सकता है।
हाइपोक्लोरेमिक अल्कलोसिस क्लोराइड की अत्यधिक कमी या नुकसान के कारण होता है, जैसे कि लंबे समय तक उल्टी से।
हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस गुर्दे की प्रतिक्रिया के कारण पोटेशियम की अत्यधिक कमी या हानि के कारण होता है। यह कुछ पानी की गोलियाँ (मूत्रवर्धक) लेने से हो सकता है।
जब शरीर क्षारीयता के मामलों में एसिड-बेस बैलेंस को सामान्य पर लौटाता है, तब संचित क्षारीयता होती है, लेकिन बाइकार्बोनेट और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर असामान्य रहता है।
लक्षण
क्षारसूत्र के लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- भ्रम (स्तूप या कोमा में प्रगति कर सकता है)
- हाथ कांपना
- चक्कर
- मांसपेशी हिल
- मतली उल्टी
- चेहरे, हाथों या पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी
- लंबे समय तक मांसपेशियों में ऐंठन (टेटनी)
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।
प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है जिसमें शामिल हैं:
- धमनी रक्त गैस विश्लेषण।
- इलेक्ट्रोलाइट्स परीक्षण, जैसे कि क्षारीयता की पुष्टि करने के लिए बुनियादी चयापचय पैनल और दिखाते हैं कि क्या यह श्वसन या चयापचय उपक्षार है।
क्षारीयता के कारण को निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र-विश्लेषण
- मूत्र का पीएच
इलाज
क्षारीयता का इलाज करने के लिए, आपके प्रदाता को पहले अंतर्निहित कारण का पता लगाना होगा।
हाइपरवेंटिलेशन के कारण होने वाले अल्कलोसिस के लिए, पेपर बैग में सांस लेने से आपको अपने शरीर में अधिक कार्बन डाइऑक्साइड रखने की अनुमति मिलती है, जिससे अल्कलोसिस में सुधार होता है। यदि आपका ऑक्सीजन स्तर कम है, तो आप ऑक्सीजन प्राप्त कर सकते हैं।
रासायनिक नुकसान (जैसे क्लोराइड और पोटेशियम) को ठीक करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। आपका प्रदाता आपके महत्वपूर्ण संकेतों (तापमान, नाड़ी, श्वास की दर और रक्तचाप) की निगरानी करेगा।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
अल्कलोसिस के अधिकांश मामले उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।
संभावित जटिलताओं
अनुपचारित या ठीक से इलाज नहीं किया गया है, जटिलताओं में निम्नलिखित में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- अतालता (दिल की धड़कन बहुत तेज, बहुत धीमी या अनियमित रूप से)
- प्रगाढ़ बेहोशी
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे कम पोटेशियम स्तर)
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप भ्रमित हो जाते हैं, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ, या "अपनी सांस पकड़ने में असमर्थ"।
आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें:
- बेहोशी
- क्षारीयता के लक्षण तेजी से बिगड़ रहे हैं
- बरामदगी
- सांस लेने में कठिनाई
निवारण
रोकथाम क्षार के कारण पर निर्भर करता है। स्वस्थ गुर्दे और फेफड़ों वाले लोगों में आमतौर पर गंभीर क्षारीयता नहीं होती है।
इमेजिस
गुर्दे
संदर्भ
लिटिल एम। मेटाबोलिक आपात स्थिति। इन: कैमरून पी, जेलीनक जी, केली ए-एम, ब्राउन ए, लिटिल एम, एड। वयस्क आपातकालीन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। 4 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर चर्चिल लिविंगस्टोन; 2015: चैप 12।
सीटर जेएल। एसिड-बेस विकार। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 118।
समीक्षा दिनांक 11/20/2017
अद्यतित: लौरा जे। मार्टिन, एमडी, एमपीएच, एबीआईएम बोर्ड प्रमाणित आंतरिक चिकित्सा और धर्मशाला और प्रशामक चिकित्सा, अटलांटा, जीए में। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।