बेल पाल्सी

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 4/30/2018

बेल पाल्सी तंत्रिका का एक विकार है जो चेहरे में मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करता है। इस तंत्रिका को चेहरे या सातवीं कपाल तंत्रिका कहा जाता है।

इस तंत्रिका को नुकसान इन मांसपेशियों की कमजोरी या पक्षाघात का कारण बनता है। पक्षाघात का मतलब है कि आप मांसपेशियों का उपयोग बिल्कुल नहीं कर सकते हैं।

कारण

बेल पाल्सी किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, आमतौर पर 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग। यह 10 साल से छोटे बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है। नर और मादा समान रूप से प्रभावित होते हैं।

बेल पाल्सी को उस क्षेत्र में चेहरे की तंत्रिका की सूजन (सूजन) के कारण माना जाता है जहां यह खोपड़ी की हड्डियों के माध्यम से यात्रा करता है। यह तंत्रिका चेहरे की मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करती है।

कारण अक्सर स्पष्ट नहीं होता है। हरपीज ज़ोस्टर नामक एक प्रकार का हर्पीज संक्रमण शामिल हो सकता है। बेल पल्सी के कारण हो सकने वाली अन्य स्थितियों में शामिल हैं:

• एचआईवी / एड्स संक्रमण
• लाइम की बीमारी
• मध्य कान का संक्रमण
• सारकॉइडोसिस (लिम्फ नोड्स की सूजन, फेफड़े, यकृत, आंखें, त्वचा, या अन्य ऊतक)

मधुमेह होने और गर्भवती होने पर बेल पाल्सी के लिए जोखिम बढ़ सकता है।

लक्षण

बेल पाल्सी के लक्षण शुरू होने से पहले कभी-कभी आपको सर्दी लग सकती है।

लक्षण ज्यादातर अक्सर अचानक शुरू होते हैं, लेकिन दिखाने में 2 से 3 दिन लग सकते हैं। वे उसके बाद अधिक गंभीर नहीं हो जाते हैं।

लक्षण लगभग हमेशा चेहरे के एक तरफ ही होते हैं। वे हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

कमजोरी देखने से पहले कई लोगों को कान के पीछे असुविधा महसूस होती है। चेहरा कठोर लगता है या एक तरफ खिंच जाता है और अलग दिख सकता है। अन्य संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

• एक आंख बंद करने में कठिनाई
• खाने और पीने में कठिनाई; भोजन मुंह के एक तरफ गिरता है
• चेहरे की मांसपेशियों पर नियंत्रण न होने के कारण गिरना
• चेहरे का गिरना, जैसे कि पलक या मुंह का कोना
• मुस्कुराते हुए, मुस्कुराते हुए, या चेहरे के भाव बनाते हुए समस्याएँ
• चेहरे में मांसपेशियों की मरोड़ या कमजोरी

अन्य लक्षण जो हो सकते हैं:

• सूखी आंख, जिससे आंखों में घाव या संक्रमण हो सकता है
• शुष्क मुँह
• अगर लाइम रोग जैसा कोई संक्रमण हो तो सिरदर्द
• स्वाद की भावना का नुकसान
• ध्वनि जो एक कान में जोर से होती है (हाइपरकुसिस)

परीक्षा और परीक्षण

अक्सर, बेल पल्सी का निदान केवल एक स्वास्थ्य इतिहास लेने और एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा करके किया जा सकता है।

लाइम रोग जैसी चिकित्सा समस्याओं की तलाश के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा, जिससे बेल पाल्सी हो सकती है।

कभी-कभी, चेहरे की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली नसों की जांच के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होती है:

• चेहरे की मांसपेशियों और मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाले तंत्रिकाओं के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
• तंत्रिका प्रवाहकत्त्व परीक्षण यह जांचने के लिए कि एक तंत्रिका के माध्यम से कितनी तेजी से विद्युत संकेत चलते हैं

यदि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता चिंतित है कि मस्तिष्क ट्यूमर आपके लक्षणों का कारण बन रहा है, तो आपको आवश्यकता हो सकती है:

• सिर का सीटी स्कैन
• सिर का चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

इलाज

अक्सर, किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लक्षण अक्सर तुरंत ठीक होने लगते हैं। लेकिन, मांसपेशियों को मजबूत होने में हफ्तों या महीनों भी लग सकते हैं।

यदि आप इसे पूरी तरह से बंद नहीं कर सकते हैं तो आपका प्रदाता आपको आंख की सतह को नम रखने के लिए आई ड्रॉप या आई मरहम दे सकता है। सोते समय आपको एक आँख पैच पहनने की आवश्यकता हो सकती है।

कभी-कभी, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि वे कितनी मदद करते हैं। यदि दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें तुरंत शुरू किया जाता है। सामान्य दवाएं हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जो चेहरे की तंत्रिका के आसपास की सूजन को कम कर सकता है
• इस तरह के वायरस से लड़ने के लिए वैलेसीक्लोविर जैसी दवाएं बेल पल्सी पैदा कर सकती हैं

तंत्रिका पर दबाव को कम करने के लिए सर्जरी (डेकोप्रेशन सर्जरी) बेल पाल्सी वाले अधिकांश लोगों को लाभ के लिए नहीं दिखाया गया है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

ज्यादातर मामले कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक पूरी तरह से खत्म हो जाते हैं।

यदि आपने अपने सभी तंत्रिका कार्यों को नहीं खोया है और 3 सप्ताह के भीतर लक्षणों में सुधार होने लगा है, तो आप अपने चेहरे की मांसपेशियों के सभी या अधिकांश शक्ति को फिर से प्राप्त करने की संभावना रखते हैं।

कभी-कभी, निम्नलिखित लक्षण अभी भी मौजूद हो सकते हैं:

• स्वाद में लंबे समय तक बदलाव
• मांसपेशियों या पलकों की ऐंठन
• कमजोरी जो चेहरे की मांसपेशियों में बनी रहती है

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• आंख की सतह सूखी हो जाना, आंखों के घावों के लिए अग्रणी, संक्रमण और दृष्टि हानि
• तंत्रिका समारोह के नुकसान के कारण मांसपेशियों में सूजन

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपका चेहरा सूख जाता है या आपको बेल पक्षाघात के अन्य लक्षण हैं, तो तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें। आपका प्रदाता स्ट्रोक जैसी अन्य गंभीर स्थितियों को नियंत्रित कर सकता है।

निवारण

बेल पाल्सी को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है।

वैकल्पिक नाम

चेहरे का पक्षाघात; इडियोपैथिक परिधीय चेहरे का पक्षाघात; क्रेनियल मोनोन्यूरोपैथी - बेल पाल्सी; बेल पाल्सी

इमेजिस

• 

  
  पलक, पलक का गिरना

• 

  
  चेहरे का फटना

संदर्भ

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक वेबसाइट। बेल की पल्स फैक्ट शीट। www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet। अपडेट किया गया 10 मई, 2017। 1 अगस्त 2018 को एक्सेस किया गया।

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. निदान और त्रिपृष्ठी और चेहरे की तंत्रिका चोटों का प्रबंधन। में: फोंसेका आरजे, एड। ओरल एंड मैक्सिलोफ़ेसियल सर्जरी। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 5।

स्टेपलर बीए। मस्तिष्क और कपाल तंत्रिका विकार। इन: वाल्स आरएम, होकबर्गर आरएस, गॉस-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणा और नैदानिक ​​अभ्यास। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 95।

समीक्षा दिनांक 4/30/2018

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।