विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/27/2018
हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क के द्रव कक्षों के अंदर स्पाइनल द्रव का एक बिल्डअप है। हाइड्रोसेफालस का अर्थ है "मस्तिष्क पर पानी।"
सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस (NPH) मस्तिष्क में मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) की मात्रा में वृद्धि है जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करता है। हालांकि, द्रव का दबाव आमतौर पर सामान्य होता है।
कारण
NPH का कोई ज्ञात कारण नहीं है। लेकिन NPH के विकास की संभावना उन लोगों में अधिक है, जिनके पास निम्न में से कोई भी है:
- मस्तिष्क में रक्त वाहिका या एन्यूरिज्म से रक्तस्राव (सबराचोनोइड रक्तस्राव)
- सिर में कुछ चोटें
- मेनिनजाइटिस या इसी तरह के संक्रमण
- मस्तिष्क पर सर्जरी (क्रैनियोटॉमी)
जैसे ही CSF मस्तिष्क में बनता है, मस्तिष्क के द्रव से भरे कक्ष (निलय) सूज जाते हैं। इससे मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव पड़ता है। यह मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचा सकता है या नष्ट कर सकता है।
लक्षण
एनपीएच के लक्षण अक्सर धीरे-धीरे शुरू होते हैं। NPH के तीन मुख्य लक्षण हैं:
- किसी व्यक्ति के चलने के तरीके में बदलाव: जब चलना शुरू करना मुश्किल हो (गैट एप्रेक्सिया), ऐसा महसूस करें कि वे जमीन से चिपके हुए हैं (चुंबकीय चाल)
- मानसिक कार्य का धीमा होना: भूलने की बीमारी, ध्यान देने में कठिनाई, उदासीनता या कोई मनोदशा नहीं
- मूत्र को नियंत्रित करने में समस्याएं (मूत्र असंयम), और कभी-कभी मल को नियंत्रित करना (आंत्र असंयम)
एनपीएच का निदान किया जा सकता है यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी होता है और एनपीएच का संदेह होता है और परीक्षण किया जाता है।
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा। यदि आपके पास NPH है, तो प्रदाता को यह पता चलेगा कि आपका चलना (चाल) सामान्य नहीं है। आपको याददाश्त की समस्या भी हो सकती है।
हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- रीढ़ की हड्डी के नल से पहले और ठीक चलने के सावधानीपूर्वक परीक्षण के साथ काठ का पंचर (स्पाइनल टैप)
- सिर का सीटी स्कैन या सिर का एमआरआई
इलाज
एनपीएच के लिए उपचार आमतौर पर एक शंट नामक एक ट्यूब रखने के लिए सर्जरी की जाती है जो मस्तिष्क के निलय से अतिरिक्त सीएसएफ को मार्ग में लाती है। इसे वेंट्रिकुलोपरिटोनियल शंट कहा जाता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
उपचार के बिना, लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं और मृत्यु हो सकती है।
सर्जरी कुछ लोगों में लक्षणों में सुधार करती है। हल्के लक्षणों वाले लोगों में सबसे अच्छा परिणाम होता है। चलना सबसे अधिक सुधार का लक्षण है।
संभावित जटिलताओं
NPH या इसके उपचार के परिणामस्वरूप होने वाली समस्याओं में शामिल हैं:
- सर्जरी की जटिलताओं (संक्रमण, रक्तस्राव, शंट जो अच्छी तरह से काम नहीं करती है)
- मस्तिष्क समारोह (मनोभ्रंश) की हानि जो समय के साथ बदतर हो जाती है
- गिरने से चोट लगना
- छोटा जीवन काल
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपको या किसी प्रियजन को याददाश्त, चलने, या मूत्र असंयम के साथ समस्याएं बढ़ रही हैं।
- NPH वाला व्यक्ति उस बिंदु तक बिगड़ जाता है जहां आप स्वयं उस व्यक्ति की देखभाल करने में असमर्थ होते हैं।
यदि आपातकालीन स्थिति में मानसिक स्थिति में अचानक परिवर्तन होता है तो आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें। इसका मतलब यह हो सकता है कि एक और विकार विकसित हो गया है।
वैकल्पिक नाम
हाइड्रोसेफालस - मनोगत; हाइड्रोसेफालस - इडियोपैथिक; हाइड्रोसेफालस - वयस्क; हाइड्रोसेफालस - संचार; डिमेंशिया - हाइड्रोसिफ़लस; एनपीएच
रोगी के निर्देश
- वेंट्रिकुलोपरिटोनियल शंट - डिस्चार्ज
इमेजिस
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स
संदर्भ
रोसेनबर्ग जीए। मस्तिष्क शोफ और मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण के विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मजाज़ोट्टा जेसी, पोमोरॉय एसएल, एड। नैदानिक अभ्यास में ब्रैडली की न्यूरोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 88।
विलियम्स एमए, माल्म जे। निदान और अज्ञातहेतुक सामान्य दबाव जलशीर्ष का उपचार। कॉन्टिनम (मिनपे मिन। 2016; 22 (2 डिमेंशिया): 579-599। PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935।
समीक्षा दिनांक 2/27/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जोसेफ वी। कैम्पेलोन, एमडी, न्यूरोलॉजी विभाग, रोवन विश्वविद्यालय, कूपरडेन, एनजे में कूपर मेडिकल स्कूल। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।