घातक ओटिटिस एक्सटर्ना

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 5/17/2018

मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना एक विकार है जिसमें कान नहर की हड्डियों और खोपड़ी के आधार पर संक्रमण और क्षति शामिल है।

कारण

मैलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना बाहरी कान के संक्रमण (ओटिटिस एक्सटर्ना) के फैलने के कारण होता है जिसे तैराक का कान भी कहा जाता है। यह आम नहीं है।

इस हालत के लिए जोखिम में शामिल हैं:

• कीमोथेरपी
• मधुमेह
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

बाहरी ओटिटिस अक्सर बैक्टीरिया के कारण होता है जो इलाज के लिए कठिन होते हैं, जैसे कि स्यूडोमोनास। संक्रमण कान नहर के फर्श से पास के ऊतकों में और खोपड़ी के आधार पर हड्डियों में फैलता है। संक्रमण और सूजन हड्डियों को नुकसान पहुंचा सकती है या नष्ट कर सकती है। यदि यह फैलता रहे तो संक्रमण कपाल नसों, मस्तिष्क या शरीर के अन्य भागों को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

लक्षणों में शामिल हैं:

• कान से निकलने वाली जलन जो पीले या हरे रंग की होती है और उसमें से बदबू आती है।
• कान के अंदर गहरा दर्द। जब आप अपना सिर घुमाते हैं तो दर्द और बढ़ सकता है।
• बहरापन।
• कान या कान नहर की खुजली।
• बुखार।
• निगलने में परेशानी।
• चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी।

परीक्षा और परीक्षण

आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके कान में बाहरी कान के संक्रमण के संकेतों के लिए देखेंगे। कान के चारों ओर और पीछे के हिस्से को छूने के लिए निविदा हो सकती है। एक तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा दिखा सकती है कि कपाल तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं।

यदि कोई जल निकासी है, तो प्रदाता प्रयोगशाला में इसका एक नमूना भेज सकता है। संक्रमण के कारण को खोजने के लिए प्रयोगशाला नमूने की जांच करेगी।

कान नहर के बगल में एक हड्डी के संक्रमण के संकेत देखने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• सिर का सीटी स्कैन
• सिर का एमआरआई स्कैन
• रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन

इलाज

उपचार का लक्ष्य संक्रमण को ठीक करना है। उपचार अक्सर कई महीनों तक रहता है, क्योंकि बैक्टीरिया का इलाज करना और हड्डी के ऊतकों में संक्रमण तक पहुंचना मुश्किल है।

आपको लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाएं लेने की आवश्यकता होगी। दवाइयां एक नस (अंतःशिरा), या मुंह से दी जा सकती हैं। एंटीबायोटिक्स को तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक स्कैन या अन्य परीक्षण यह न दिखा दें कि सूजन कम हो गई है।

मृत या संक्रमित ऊतक को कान नहर से निकालने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, खोपड़ी में मृत या क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

मलिग्नेंट ओटिटिस एक्सटर्ना सबसे अधिक बार दीर्घकालिक उपचार का जवाब देता है, खासकर अगर जल्दी इलाज किया जाता है। यह भविष्य में वापस आ सकता है। गंभीर मामले जानलेवा हो सकते हैं।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• कपाल नसों, खोपड़ी या मस्तिष्क को नुकसान
• उपचार के बाद भी संक्रमण की वापसी
• मस्तिष्क या शरीर के अन्य भागों में संक्रमण का प्रसार

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आप घातक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण विकसित करते हैं।
• उपचार के बावजूद लक्षण बने रहते हैं।
• आप नए लक्षण विकसित करते हैं।

यदि आपके पास आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें:

• आक्षेप
• घटी हुई चेतना
• गंभीर भ्रम
• चेहरे की कमजोरी, आवाज की हानि, या कान दर्द या जल निकासी से जुड़ी निगलने में कठिनाई

निवारण

बाहरी कान के संक्रमण को रोकने के लिए:

• भीगने के बाद कान को अच्छी तरह से सुखा लें।
• प्रदूषित पानी में तैरने से बचें।
• हेयर स्प्रे या हेयर डाई (यदि आपको बाहरी कान में संक्रमण होने का खतरा हो) लगाते समय कान की नहर को कपास या भेड़ के बच्चे की ऊन से सुरक्षित रखें।
• तैरने के बाद, कान को सुखाने और संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए प्रत्येक कान में 50% शराब और 50% सिरके के मिश्रण की 1 या 2 बूंदें रखें।

पूरी तरह से तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज करें। अपने प्रदाता की सिफारिश की तुलना में जल्द ही इलाज बंद न करें। आपके प्रदाता की योजना और परिष्करण उपचार के बाद आपके घातक ओटिटिस एक्सटर्ना का खतरा कम हो जाएगा।

वैकल्पिक नाम

खोपड़ी के ऑस्टियोमाइलाइटिस; ओटिटिस एक्सटर्ना - घातक

इमेजिस

• 

  
  कान की शारीरिक रचना

संदर्भ

ब्रैंट जेए, रुकेनस्टाइन एमजे। बाहरी कान का संक्रमण। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 137।

पफफ जेए, मूर जीपी। ओटोलर्यनोलोजी। इन: वाल्स आरएम, होकबर्गर आरएस, गॉस-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणा और नैदानिक ​​अभ्यास। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 62।

समीक्षा तिथि 5/17/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जोसेफ शारगोडस्की, एमडी, एमपीएच, जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।