सेप्टिक सदमे

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 10/23/2017

सेप्टिक शॉक एक गंभीर स्थिति है जो तब होती है जब शरीर में व्यापक संक्रमण खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप की ओर जाता है।

कारण

सेप्टिक शॉक सबसे अधिक बार पुराने और बहुत युवा में होता है। यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में भी हो सकता है।

किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया सेप्टिक शॉक का कारण बन सकते हैं। कवक और (शायद ही कभी) वायरस भी हालत पैदा कर सकते हैं। बैक्टीरिया या कवक द्वारा जारी विषाक्त पदार्थों से ऊतक क्षति हो सकती है। इससे निम्न रक्तचाप और खराब अंग कार्य हो सकते हैं। कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि छोटी धमनियों में रक्त के थक्के रक्त के प्रवाह में कमी और खराब अंग कार्य करते हैं।

शरीर को विषाक्त पदार्थों के लिए एक मजबूत भड़काऊ प्रतिक्रिया है जो अंग क्षति में योगदान कर सकते हैं।

सेप्टिक शॉक के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मधुमेह
• जननांग प्रणाली, पित्त प्रणाली, या आंतों की प्रणाली के रोग
• बीमारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं, जैसे कि एड्स
• प्रेरित कैथेटर (जो विस्तारित अवधि के लिए बने रहते हैं, विशेष रूप से अंतःशिरा रेखाएं और मूत्र कैथेटर, और जल निकासी के लिए उपयोग किए जाने वाले प्लास्टिक और धातु स्टेंट)
• लेकिमिया
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग
• लिंफोमा
• हाल ही में संक्रमण
• हाल ही में सर्जरी या चिकित्सा प्रक्रिया
• स्टेरॉयड दवाओं का हाल या वर्तमान उपयोग
• ठोस अंग या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

लक्षण

सेप्टिक शॉक शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसमें हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत और आंत शामिल हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• कूल, पीला हाथ और पैर
• उच्च या बहुत कम तापमान, ठंड लगना
• चक्कर
• थोड़ा या कोई मूत्र नहीं
• निम्न रक्तचाप, खासकर जब से चली आ रही
• palpitations
• तेजी से दिल की दर
• बेचैनी, आंदोलन, सुस्ती या भ्रम
• साँसों की कमी
• त्वचा लाल चकत्ते या मलिनकिरण
• मानसिक स्थिति में कमी

परीक्षा और परीक्षण

जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है:

• शरीर के चारों ओर संक्रमण
• पूर्ण रक्त गणना (CBC) और रक्त रसायन
• बैक्टीरिया या अन्य जीवों की उपस्थिति
• निम्न रक्त ऑक्सीजन का स्तर
• शरीर के एसिड-बेस बैलेंस में गड़बड़ी
• गरीब अंग समारोह या अंग विफलता

अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• निमोनिया या फेफड़ों में तरल पदार्थ (फुफ्फुसीय एडिमा) देखने के लिए छाती का एक्स-रे
• संक्रमण के लिए एक मूत्र का नमूना

अतिरिक्त अध्ययन, जैसे रक्त संस्कृतियों, रक्त लेने के बाद कई दिनों तक सकारात्मक नहीं हो सकता है, या सदमे विकसित होने के बाद कई दिनों तक।

इलाज

सेप्टिक शॉक एक मेडिकल इमरजेंसी है। ज्यादातर मामलों में, लोगों को अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया जाता है।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• श्वास मशीन (यांत्रिक वेंटिलेशन)
• डायलिसिस
• निम्न रक्तचाप, संक्रमण, या रक्त के थक्के के उपचार के लिए दवाएं
• तरल पदार्थों की अधिक मात्रा सीधे शिरा में दी जाती है (अंतःशिरा रूप से)
• ऑक्सीजन
• शामक
• यदि आवश्यक हो तो संक्रमित क्षेत्रों को निकालने के लिए सर्जरी
• एंटीबायोटिक्स

हृदय और फेफड़ों में दबाव की जाँच की जा सकती है। इसे हेमोडायनामिक मॉनिटरिंग कहा जाता है। यह केवल विशेष उपकरण और गहन देखभाल नर्सिंग के साथ किया जा सकता है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

सेप्टिक शॉक में मृत्यु दर अधिक होती है। मृत्यु दर व्यक्ति की उम्र और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है, संक्रमण का कारण, कितने अंग विफल रहे हैं, और कितनी जल्दी और आक्रामक चिकित्सा चिकित्सा शुरू की जाती है।

संभावित जटिलताओं

श्वसन विफलता, हृदय विफलता, या किसी अन्य अंग की विफलता हो सकती है। गैंग्रीन हो सकता है, संभवतः विच्छेदन के लिए अग्रणी।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आप सेप्टिक शॉक के लक्षण विकसित करते हैं तो सीधे किसी आपातकालीन विभाग में जाएं।

निवारण

जीवाणु संक्रमण का शीघ्र उपचार सहायक है। हालाँकि, सेप्टिक शॉक के कई मामलों को रोका नहीं जा सकता है।

वैकल्पिक नाम

Bacteremic झटका; Endotoxic झटका; Septicemic झटका; गर्म झटका

संदर्भ

मुनफोर्ड आरएस, सुफ्रेडिनी एएफ। सेप्सिस, गंभीर सेप्सिस, और सेप्टिक शॉक। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड।मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण।8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 75।

नदियों को ई.पी. रोगी को झटके के साथ दृष्टिकोण। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: अध्याय 106।

समीक्षा दिनांक 10/23/2017

द्वारा अद्यतन: डेनिस Hadjiliadis, एमडी, एमएचएस, पॉल एफ। हैरॉन, जूनियर एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ़ मेडिसिन, पल्मोनरी, एलर्जी, और क्रिटिकल केयर, पेरेलमैन स्कूल ऑफ़ मेडिसिन, यूनिवर्सिटी ऑफ़ पेन्सिलवेनिया, फिलाडेल्फिया, PA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।