विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 4/9/2018
सीएमवी गैस्ट्रोएंटेराइटिस / कोलाइटिस साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) के संक्रमण के कारण पेट या आंत की सूजन है।
यह वही वायरस भी पैदा कर सकता है:
- फेफड़ों का संक्रमण
- आंख के पीछे संक्रमण
- गर्भ में रहते हुए भी शिशु का संक्रमण
कारण
साइटोमेगालोवायरस (CMV) एक हर्पीस प्रकार का वायरस है। यह वायरस से संबंधित है जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है।
सीएमवी के साथ संक्रमण बहुत आम है। यह लार, मूत्र, श्वसन बूंदों, यौन संपर्क और रक्त संक्रमण से फैलता है। अधिकांश लोगों को कुछ बिंदु पर उजागर किया जाता है, लेकिन अधिकांश समय, वायरस स्वस्थ लोगों में हल्के या कोई लक्षण नहीं पैदा करता है।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में गंभीर CMV संक्रमण हो सकते हैं:
- एड्स
- कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार
- अस्थि मज्जा या अंग प्रत्यारोपण के दौरान या उसके बाद
- अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग
शायद ही, जीआई पथ से जुड़े गंभीर सीएमवी संक्रमण एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में हुए हैं।
लक्षण
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सीएमवी रोग एक क्षेत्र या पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। अल्सर ग्रासनली, पेट, छोटी आंत या बृहदान्त्र में हो सकता है। ये अल्सर जैसे लक्षणों से जुड़े हैं:
- पेट में दर्द
- निगलने में कठिनाई या दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
जब आंतें शामिल होती हैं, तो अल्सर का कारण हो सकता है:
- पेट में दर्द
- मल में खून
- दस्त
- बुखार
- वजन घटना
अधिक गंभीर संक्रमण के परिणामस्वरूप जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव या आंत्र की दीवार के माध्यम से एक छेद हो सकता है।
परीक्षा और परीक्षण
हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- बेरियम एनीमा
- colonoscopy
- ऊपरी एंडोस्कोपी (ईजीडी)
- संक्रमण के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए स्टूल कल्चर
- ऊपरी जीआई और छोटी आंत्र श्रृंखला
प्रयोगशाला परीक्षण आपके पेट या आंत से लिए गए ऊतक के नमूने पर किया जाएगा। एक गैस्ट्रिक या आंत्र ऊतक संस्कृति या बायोप्सी जैसे परीक्षण, यह निर्धारित करते हैं कि वायरस ऊतक में है या नहीं।
आपके रक्त में सीएमवी वायरस के प्रति एंटीबॉडी की तलाश के लिए एक सीएमवी सीरोलॉजी परीक्षण किया जाता है।
एक और रक्त परीक्षण जो रक्त में वायरस कणों की उपस्थिति और संख्या के लिए दिखता है, भी किया जा सकता है।
इलाज
उपचार संक्रमण को नियंत्रित करने और लक्षणों से राहत देने के लिए है।
वायरस से लड़ने के लिए दवाएं (एंटीवायरल दवाएं) निर्धारित हैं। दवाओं को एक नस (IV) के माध्यम से दिया जा सकता है, और कभी-कभी मुंह से, कई हफ्तों तक। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ हैं गैंसिकलोविर और वेलगैंक्लोविर, और फोसकार्नेट।
कुछ मामलों में, दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। सीएमवी हाइपरिम्यून ग्लोब्युलिन नामक दवा का उपयोग तब किया जा सकता है जब अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं।
अन्य दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- दस्त को रोकने या कम करने के लिए दवाएं
- दर्द निवारक (दर्दनाशक)
एक नस (IV) के माध्यम से दिए गए पोषण की खुराक या पोषण का उपयोग रोग के कारण मांसपेशियों के नुकसान के इलाज के लिए किया जा सकता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, लक्षण ज्यादातर मामलों में उपचार के बिना चले जाते हैं।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी और सीएमवी संक्रमण कितने गंभीर हैं।
एड्स के साथ लोगों को एक और कारण के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों की तुलना में खराब परिणाम हो सकता है।
सीएमवी संक्रमण आमतौर पर पूरे शरीर को प्रभावित करता है, भले ही केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण मौजूद हों। एक व्यक्ति कितनी अच्छी तरह से निर्भर करता है कि एंटीवायरल ड्रग्स कितनी अच्छी तरह काम करते हैं।
संभावित जटिलताओं
वायरस से लड़ने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। साइड इफेक्ट का प्रकार इस्तेमाल की जाने वाली विशिष्ट दवा पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, दवा ganciclovir आपके सफेद रक्त कोशिका की संख्या को कम कर सकता है। एक और दवा, फोसकारनेट, गुर्दे की समस्याओं को जन्म दे सकती है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास सीएमवी गैस्ट्रोएंटेराइटिस / कोलाइटिस के लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें।
निवारण
सीएमवी पॉजिटिव डोनर से ऑर्गन ट्रांसप्लांट कराने वाले लोगों में सीएमवी इंफेक्शन का खतरा ज्यादा होता है। रोपाई से पहले एंटीवायरल ड्रग्स गैनिक्लोविर (साइटोविने) और वेलगैंसिक्लोविर (वैल्सी) मुंह से लेना एक नया संक्रमण होने या पुराने संक्रमण को फिर से सक्रिय करने की आपकी संभावना कम कर सकता है।
एड्स वाले लोग जो प्रभावी रूप से अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के साथ इलाज करते हैं, उनमें सीएमवी संक्रमण होने की संभावना बहुत कम होती है।
वैकल्पिक नाम
कोलाइटिस - साइटोमेगालोवायरस; गैस्ट्रोएंटेराइटिस - साइटोमेगालोवायरस; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सीएमवी रोग
इमेजिस
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शरीर रचना विज्ञान
पेट और पेट की परत
सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस)
संदर्भ
क्रैम्पैकर सीएस। साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी)। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 140।
लार्सन एएम, मैकडॉनल्ड जीबी। ठोस अंग और हेमटोपोइएटिक कोशिका प्रत्यारोपण की जठरांत्र और यकृत संबंधी जटिलताएं। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रैंड्ट एलजे, एड। स्लीसेंगर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लिवर की बीमारी। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 35।
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समीक्षा दिनांक 4/9/2018
माइकल एम। फिलिप्स, एमडी, क्लिनिकल प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, द जॉर्ज वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन, डीसी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।