विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 12/13/2017
साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) निमोनिया फेफड़ों का एक संक्रमण है जो उन लोगों में हो सकता है जिनके पास एक दबा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली है।
कारण
सीएमवी निमोनिया हर्पीस प्रकार के वायरस के एक समूह के सदस्य के कारण होता है। सीएमवी के साथ संक्रमण बहुत आम है। अधिकांश लोग अपने जीवनकाल में सीएमवी के संपर्क में रहते हैं, लेकिन आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले केवल सीएमवी संक्रमण से बीमार हो जाते हैं।
इसके परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में गंभीर सीएमवी संक्रमण हो सकता है:
- एचआईवी / एड्स
- अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
- कीमोथेरेपी या अन्य उपचार जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं
- अंग प्रत्यारोपण
जिन लोगों में ऑर्गन और बोन मैरो ट्रांसप्लांट हुए हैं, उनमें ट्रांसप्लांट के 5 से 13 हफ्ते बाद संक्रमण का खतरा सबसे बड़ा है।
लक्षण
अन्यथा स्वस्थ लोगों में, सीएमवी आमतौर पर कोई लक्षण नहीं पैदा करता है, या यह एक अस्थायी मोनोन्यूक्लिओसिस-प्रकार की बीमारी पैदा करता है। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग गंभीर लक्षण विकसित कर सकते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- खांसी
- थकान
- बुखार
- सामान्य बेचैनी, बेचैनी, या बीमार भावना (अस्वस्थता)
- भूख में कमी
- मांसपेशियों में दर्द या जोड़ों में दर्द
- साँसों की कमी
- पसीना, अत्यधिक (रात को पसीना)
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। इसके अलावा, निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- धमनी रक्त गैस
- रक्त संस्कृति
- सीएमवी संक्रमण के लिए विशिष्ट पदार्थों का पता लगाने और मापने के लिए रक्त परीक्षण
- ब्रोंकोस्कोपी (बायोप्सी शामिल हो सकती है)
- छाती का एक्स - रे
- छाती का सीटी स्कैन
- मूत्र संस्कृति (स्वच्छ पकड़)
- बलगम चना दाग और संस्कृति
इलाज
उपचार का लक्ष्य शरीर में खुद को नकल करने से वायरस को रोकने के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करना है। सीएमवी निमोनिया वाले कुछ लोगों को IV (अंतःशिरा) दवाओं की आवश्यकता होती है। संक्रमण को नियंत्रण में लाने तक कुछ लोगों को ऑक्सीजन को बनाए रखने के लिए वेंटिलेटर के साथ ऑक्सीजन थेरेपी और श्वास समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एंटीवायरल ड्रग्स वायरस को खुद को कॉपी करने से रोकते हैं, लेकिन इसे नष्ट नहीं करते हैं। CMV प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, और अन्य संक्रमणों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।
सीएमवी निमोनिया वाले लोगों के रक्त में कम ऑक्सीजन का स्तर अक्सर मृत्यु की भविष्यवाणी करता है, खासकर उन लोगों में जिन्हें श्वास मशीन पर रखा जाना चाहिए।
संभावित जटिलताओं
एचआईवी / एड्स वाले लोगों में सीएमवी संक्रमण की जटिलताओं में रोग का शरीर के अन्य भागों में फैलना शामिल है, जैसे कि घेघा, आंत, या आंख।
CMV निमोनिया की जटिलताओं में शामिल हैं:
- गुर्दे की हानि (स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं से)
- कम सफेद रक्त कोशिका गिनती (दवाओं से स्थिति का इलाज करने के लिए)
- भारी संक्रमण जो उपचार का जवाब नहीं देता है
- मानक उपचार के लिए सीएमवी का प्रतिरोध
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास सीएमवी निमोनिया के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।
निवारण
निम्नलिखित कुछ लोगों में सीएमवी निमोनिया को रोकने में मदद करने के लिए दिखाया गया है:
- अंग प्रत्यारोपण दाताओं का उपयोग करना जिनके पास सीएमवी नहीं है
- आधान के लिए सीएमवी-नकारात्मक रक्त उत्पादों का उपयोग करना
- कुछ लोगों में सीएमवी-प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन का उपयोग करना
एचआईवी / एड्स को रोकने से सीएमवी सहित कुछ अन्य बीमारियों से बचा जाता है, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में हो सकता है।
वैकल्पिक नाम
निमोनिया - साइटोमेगालोवायरस; साइटोमेगालोवायरस निमोनिया; वायरल निमोनिया
रोगी के निर्देश
- वयस्कों में निमोनिया - निर्वहन
इमेजिस
सीएमवी निमोनिया
सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस)
संदर्भ
क्रोथरस के, मॉरिस ए, हुआंग एल। एचआईवी संक्रमण की पल्मोनरी जटिलताएँ। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 90
क्रैम्पैकर सीएस। साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी)। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 140।
मैडट्स डीके। स्टेम सेल और ठोस अंग प्रत्यारोपण की फुफ्फुसीय जटिलताओं। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 91।
समीक्षा दिनांक 12/13/2017
अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।