विषय
- एक अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
- इसका क्या कारण होता है?
- मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास क्या है?
- इसका इलाज कैसे किया जाता है?
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 9/25/2018
अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था में बहुत जल्दी नरम होने लगता है। यह गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।
एक अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का संकीर्ण निचला छोर है जो योनि में जाता है।
- एक सामान्य गर्भावस्था में, गर्भाशय ग्रीवा 3 जी तिमाही में देर तक स्थिर, लंबी और बंद रहती है।
- तीसरी तिमाही में, गर्भाशय ग्रीवा नरम होने लगती है, छोटी हो जाती है, और एक महिला के शरीर में श्रम के लिए तैयार होने (खुलने) लगती है।
एक अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था में बहुत जल्दी पतला होना शुरू हो सकता है। यदि कोई अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा है, तो निम्नलिखित समस्याएं होने की अधिक संभावना है:
- दूसरी तिमाही में गर्भपात
- 37 सप्ताह से पहले, श्रम बहुत जल्दी शुरू होता है
- 37 सप्ताह से पहले पानी की थैली फट जाती है
- एक समय से पहले (जल्दी) प्रसव
इसका क्या कारण होता है?
कोई भी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जानता है कि अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा का कारण क्या है, लेकिन ये चीजें एक महिला के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:
- 1 से अधिक बच्चे (जुड़वाँ, तीन बच्चे) के साथ गर्भवती होना
- पहले की गर्भावस्था में अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा होना
- पहले के जन्म से एक फटी हुई गर्भाशय ग्रीवा है
- 4 महीने तक पिछले गर्भपात होने
- पहले या दूसरे सेमेस्टर गर्भपात के बाद
- गर्भाशय ग्रीवा होने से जो सामान्य रूप से विकसित नहीं हुआ था
- एक असामान्य पैप स्मीयर के कारण अतीत में गर्भाशय ग्रीवा पर शंकु बायोप्सी या लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिसेंस प्रक्रिया (एलईईपी) होना
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास क्या है?
अक्सर, आपके पास अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा के कोई संकेत या लक्षण नहीं होंगे, जब तक कि आपको कोई समस्या न हो, इसका कारण हो सकता है। इसके बारे में सबसे पहले कितनी महिलाओं को पता चलता है।
यदि आपके पास अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा के लिए कोई जोखिम कारक हैं:
- आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए एक अल्ट्रासाउंड कर सकता है जब आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हों, या आपकी गर्भावस्था की शुरुआत में।
- आपकी गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परीक्षा और अल्ट्रासाउंड अधिक बार हो सकते हैं।
एक अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा इन लक्षणों को 2 तिमाही में पैदा कर सकता है:
- असामान्य खोलना या खून बह रहा है
- निचले पेट और श्रोणि में बढ़ते दबाव या ऐंठन
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
यदि समय से पहले जन्म का खतरा है, तो आपका प्रदाता बिस्तर पर आराम करने का सुझाव दे सकता है। हालांकि, यह गर्भावस्था के नुकसान को रोकने के लिए साबित नहीं हुआ है, और माता के लिए जटिलताएं हो सकती हैं।
आपके प्रदाता का सुझाव हो सकता है कि आपके पास एक समारोह है। यह एक अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा के इलाज के लिए एक सर्जरी है। एक समारोह के दौरान:
- आपकी गर्भाशय ग्रीवा को एक मजबूत धागे से बंद किया जाएगा जो पूरे गर्भावस्था के दौरान जगह में रहेगा।
- आपके टांके गर्भावस्था के अंत के पास हटा दिए जाएंगे, या जल्द ही अगर श्रम जल्दी शुरू होता है।
Cerclages कई महिलाओं के लिए अच्छा काम करते हैं।
कभी-कभी, प्रोजेस्टेरोन जैसी दवाएं एक सेरक्लेज के बजाय निर्धारित की जाती हैं। ये कुछ मामलों में मदद करते हैं।
अपनी स्थिति और उपचार विकल्पों के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।
वैकल्पिक नाम
अक्षम गर्भाशय ग्रीवा; कमजोर गर्भाशय ग्रीवा; गर्भावस्था - अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा; समयपूर्व श्रम - अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा; अपरिपक्व श्रम - अपर्याप्त गर्भाशय ग्रीवा
संदर्भ
बुहिम्सची सीएस, मेसियानो एस, मुगलिया एलजे। सहज प्रीटरम जन्म का रोगजनन। इन: रेसनिक आर, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपल जेए, सिल्वर आरएम, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2019: चैप 7।
लुडमिर जे, ओवेन जे, बर्घेला वी। ग्रीवा अपर्याप्तता। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 28।
कीहन एस, मुशरेर एल, मुशेर एसजे। सहज गर्भपात और आवर्तक गर्भावस्था हानि: एटियलजि, निदान, उपचार। में: लोबो आरए, गेर्शेंसन डीएम, लेंटेज़ जीएम, वालेया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 16।
स्मिथ आरपी। सरवाइकल अपर्याप्तता। में: स्मिथ आरपी, एड। नेट्टर की प्रसूति और स्त्री रोग। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 221।
स्कैसिओनि ए। ग्रीवा अपर्याप्तता। में: फेर्री एफएफ, एड। फेर्री के नैदानिक सलाहकार 2019। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: 306.e2-306.e3।
समीक्षा दिनांक 9/25/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।