जब आप अपनी नियत तारीख पास कर लेते हैं

विषय

• क्यों होता है?
• उसके खतरे क्या हैं?
• क्या होगा यदि मेरी गर्भावस्था की नियत तारीख बीत जाती है?
• डॉक्टर कैसे करेंगे श्रम का संकेत?
• क्या मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी?
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 4/19/2018

अधिकांश गर्भधारण 37 से 42 सप्ताह तक होते हैं, लेकिन कुछ अधिक समय लेते हैं। यदि आपकी गर्भावस्था 42 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो इसे पोस्ट-टर्म (पिछले नियत समय) कहा जाता है। यह कम संख्या में गर्भधारण में होता है।

जबकि गर्भावस्था के बाद के समय में कुछ जोखिम होते हैं, अधिकांश पोस्ट-टर्म बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके बच्चे के स्वास्थ्य की जांच करने के लिए विशेष परीक्षण कर सकता है। शिशु के स्वास्थ्य पर कड़ी नज़र रखने से अच्छे परिणामों की संभावना बढ़ाने में मदद मिलेगी।

क्यों होता है?

कई महिलाएं जो पिछले 40 सप्ताह से गुजरती हैं, वास्तव में पोस्ट-टर्म नहीं हैं। उनकी नियत तारीख की सही गणना नहीं की गई थी। आखिरकार, एक नियत तारीख सटीक नहीं है, लेकिन एक अनुमान है।

आपकी नियत तारीख का अनुमान आपकी अंतिम अवधि के पहले दिन, आपके गर्भावस्था में आपके गर्भाशय (गर्भ) के आकार और गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में अल्ट्रासाउंड के आधार पर लगाया जाता है। हालाँकि:

• कई महिलाएं अपनी अंतिम अवधि के सही दिन को याद नहीं रख पाती हैं, जिससे नियत तारीख का अनुमान लगाना मुश्किल हो जाता है।
• सभी मासिक धर्म चक्र एक समान लंबाई के नहीं होते हैं।
• कुछ महिलाओं को अपनी सबसे सटीक नियत तारीख को स्थापित करने के लिए गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड जल्दी नहीं मिलता है।

जब गर्भावस्था सही मायने में पोस्ट-टर्म होती है और पिछले 42 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है कि यह क्या होता है।

उसके खतरे क्या हैं?

यदि आपने 42 सप्ताह तक जन्म नहीं दिया है, तो आपके और आपके बच्चे के लिए अधिक स्वास्थ्य जोखिम हैं।

अपरा आपके और आपके बच्चे के बीच की कड़ी है। जैसा कि आप अपनी नियत तारीख से गुजरते हैं, नाल पहले की तरह काम नहीं कर सकती है। इससे बच्चे को आपके द्वारा मिलने वाली ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की मात्रा कम हो सकती है। नतीजतन, बच्चे:

• पहले की तरह आगे नहीं बढ़ सकते।
• भ्रूण के तनाव के लक्षण दिखा सकते हैं। इसका मतलब है कि बच्चे की हृदय गति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है।
• प्रसव के दौरान कठिन समय हो सकता है।
• स्टिलबर्थ (मृत पैदा होने) का एक उच्च मौका है। स्टिलबर्थ आम नहीं है लेकिन 42 सप्ताह के गर्भधारण के बाद सबसे अधिक बढ़ना शुरू हो जाता है।

अन्य समस्याएं जो हो सकती हैं:

• यदि बच्चा बहुत बड़ा हो जाता है, तो यह आपके लिए योनि पहुंचाना कठिन बना सकता है। आपको सिजेरियन जन्म (सी-सेक्शन) द्वारा जन्म देने की आवश्यकता हो सकती है।
• एमनियोटिक द्रव (बच्चे के आसपास का पानी) की मात्रा घट सकती है। जब ऐसा होता है, तो गर्भनाल को पिंच या दबाया जा सकता है। यह आपके द्वारा प्राप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को भी सीमित कर सकता है।

इनमें से कोई भी समस्या सी-सेक्शन की आवश्यकता को बढ़ा सकती है।

क्या होगा यदि मेरी गर्भावस्था की नियत तारीख बीत जाती है?

जब तक आप 41 सप्ताह तक नहीं पहुंचते, तब तक आपका प्रदाता कुछ भी नहीं कर सकता है जब तक कि समस्याएं न हों

यदि आप 41 सप्ताह (1 सप्ताह के अतिदेय) तक पहुंचते हैं, तो आपका प्रदाता बच्चे की जांच करने के लिए परीक्षण करेगा। इन परीक्षणों में एक गैर-तनाव परीक्षण और बायोफिज़िकल प्रोफ़ाइल (अल्ट्रासाउंड) शामिल हैं।

• परीक्षण दिखा सकते हैं कि बच्चा सक्रिय और स्वस्थ है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है। यदि हां, तो आपका डॉक्टर तब तक इंतजार करने का फैसला कर सकता है जब तक कि आप अपने आप श्रम में नहीं जाते।
• ये परीक्षण यह भी दिखा सकते हैं कि बच्चे को समस्या हो रही है। आपको और आपके प्रदाता को यह तय करना होगा कि श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता है या नहीं।

जब आप 41 और 42 सप्ताह के बीच पहुंचते हैं, तो आपके और आपके बच्चे के लिए स्वास्थ्य जोखिम बढ़ जाता है। आपका प्रदाता संभवतः श्रम को प्रेरित करना चाहता है। बड़ी उम्र की महिलाओं में, विशेष रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र में, 39 सप्ताह की शुरुआत में श्रम को प्रेरित करने की सिफारिश की जा सकती है।

डॉक्टर कैसे करेंगे श्रम का संकेत?

जब आप अपने दम पर श्रम में नहीं गए हैं, तो आपका प्रदाता आपको शुरू करने में मदद करेगा। इसके द्वारा किया जा सकता है:

• ऑक्सीटोसिन नामक दवा का उपयोग करना। यह दवा शुरू करने के लिए संकुचन पैदा कर सकती है और एक IV लाइन के माध्यम से दी जाती है।
• योनि के अंदर दवा सपोसिटरीज़ डालना। यह गर्भाशय ग्रीवा को पकने (नरम) करने में मदद करेगा और श्रम को शुरू करने में मदद कर सकता है।
• आपके पानी को तोड़ना (झिल्ली को तोड़ना जो एम्नियोटिक द्रव को पकड़ता है) कुछ महिलाओं के लिए श्रम शुरू करने में मदद कर सकता है।
• धीरे-धीरे पतला होना शुरू करने में मदद करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा में एक कैथेटर या ट्यूब डालना।

क्या मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी?

आपको केवल सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी यदि:

• आपके श्रम को आपके प्रदाता द्वारा ऊपर वर्णित तकनीकों के साथ शुरू नहीं किया जा सकता है।
• आपके बच्चे के हृदय की दर परीक्षण भ्रूण के संकट को दिखाते हैं।
• आपका श्रम शुरू होने के बाद सामान्य रूप से प्रगति करना बंद कर देता है।

वैकल्पिक नाम

गर्भावस्था की जटिलताओं - पोस्ट-टर्म; गर्भावस्था की जटिलताओं - अतिदेय

संदर्भ

शीबानी प्रथम, विंग डीए। असामान्य श्रम और श्रम का प्रेरण। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 13।

थोर्प जेएम, लाफॉन एसके। सामान्य और असामान्य श्रम के नैदानिक ​​पहलू। इन: क्रीसी आरके, रेसनिक आर, आइम्स जेडी, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 43।

समीक्षा दिनांक 4/19/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।