विषय
- DNR क्या है?
- पुनर्जीवन क्या है?
- निर्णय लेना
- DNR ऑर्डर कैसे बनाया जाता है?
- जब आप निर्णय लेने में असमर्थ होते हैं
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/18/2018
डॉस-न-पुनर्जीवन आदेश, या डीएनआर ऑर्डर, एक चिकित्सक द्वारा लिखित चिकित्सा आदेश है। यह स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) नहीं करने का निर्देश देता है यदि मरीज की सांस रुक जाती है या यदि रोगी का दिल धड़कना बंद कर देता है।
DNR क्या है?
किसी आपात स्थिति के होने से पहले, DNR ऑर्डर बनाया जाता है, या सेट किया जाता है। डीएनआर ऑर्डर आपको यह चुनने की अनुमति देता है कि आप आपात स्थिति में सीपीआर चाहते हैं या नहीं। यह सीपीआर के बारे में विशिष्ट है। इसमें अन्य उपचारों के लिए निर्देश नहीं हैं, जैसे दर्द की दवा, अन्य दवाएं या पोषण।
डॉक्टर मरीज (यदि संभव हो), प्रॉक्सी या रोगी के परिवार के साथ इसके बारे में बात करने के बाद ही आदेश लिखता है।
पुनर्जीवन क्या है?
सीपीआर वह उपचार है जिसे आप प्राप्त करते हैं जब आपका रक्त प्रवाह या श्वास रुक जाता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- मुंह से सांस लेने और छाती पर दबाने जैसे सरल प्रयास
- दिल को पुनः आरंभ करने के लिए बिजली का झटका
- श्वास नली को वायुमार्ग को खोलने के लिए
- दवाई
निर्णय लेना
यदि आप अपने जीवन के अंत के पास हैं या आपको कोई बीमारी है जो नहीं सुधरेगी, तो आप चुन सकते हैं कि आप सीपीआर करना चाहते हैं या नहीं।
- यदि आप CPR प्राप्त करना चाहते हैं, तो आपको कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।
- यदि आप सीपीआर नहीं चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से DNR ऑर्डर के बारे में बात करें।
ये आपके और उन लोगों के लिए मुश्किल विकल्प हो सकते हैं जो आपके करीब हैं। आपके द्वारा चुने जाने के बारे में कोई कठिन और तेज़ नियम नहीं है।
मुद्दे के बारे में सोचें जबकि आप अभी भी अपने लिए निर्णय लेने में सक्षम हैं।
- अपनी चिकित्सा स्थिति और भविष्य में क्या उम्मीद करें, इसके बारे में और जानें।
- सीपीआर के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
DNR ऑर्डर एक धर्मशाला देखभाल योजना का एक हिस्सा हो सकता है। इस देखभाल का ध्यान जीवन को लम्बा करना नहीं है, बल्कि दर्द या सांस की तकलीफ के लक्षणों का इलाज करना और आराम बनाए रखना है।
यदि आपके पास DNR ऑर्डर है, तो आपको हमेशा अपना मन बदलने और CPR का अनुरोध करने का अधिकार है।
DNR ऑर्डर कैसे बनाया जाता है?
यदि आप तय करते हैं कि आप डीएनआर ऑर्डर चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर और स्वास्थ्य देखभाल टीम को बताएं कि आप क्या चाहते हैं। आपके डॉक्टर को आपकी इच्छाओं का पालन करना चाहिए, या:
- आपका डॉक्टर आपकी देखभाल एक डॉक्टर को सौंप सकता है जो आपकी इच्छाओं को पूरा करेगा।
- यदि आप अस्पताल या नर्सिंग होम में रोगी हैं, तो आपके डॉक्टर को किसी भी विवाद को निपटाने के लिए सहमत होना चाहिए ताकि आपकी इच्छाओं का पालन किया जा सके।
डॉक्टर DNR ऑर्डर के लिए फॉर्म भर सकते हैं।
- यदि आप अस्पताल में हैं तो डॉक्टर आपके मेडिकल चार्ट पर DNR ऑर्डर लिखते हैं।
- आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि घर पर या गैर-अस्पताल सेटिंग में वॉलेट कार्ड, ब्रेसलेट या अन्य डीएनआर दस्तावेज़ कैसे प्राप्त करें।
- मानक प्रपत्र आपके राज्य के स्वास्थ्य विभाग से उपलब्ध हो सकते हैं।
यह सुनिश्चित कर लें:
- एक जीवित इच्छा या वकील की स्वास्थ्य देखभाल शक्ति में अपनी इच्छाओं को शामिल करें।
- अपने स्वास्थ्य देखभाल एजेंट और अपने निर्णय के परिवार को सूचित करें।
यदि आप अपना मन बदलते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ बात करें। अपने फैसले के बारे में अपने परिवार और देखभाल करने वालों को भी बताएं। आपके पास मौजूद किसी भी दस्तावेज़ को नष्ट करें जिसमें DNR ऑर्डर शामिल है।
जब आप निर्णय लेने में असमर्थ होते हैं
बीमारी या चोट के कारण, आप सीपीआर के बारे में अपनी इच्छाओं को बताने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस मामले में:
- यदि आपके डॉक्टर ने आपके अनुरोध पर पहले ही DNR ऑर्डर लिखा है, तो हो सकता है कि आपका परिवार इसे ओवरराइड न करे।
- आपने स्वास्थ्य देखभाल एजेंट के रूप में आपके लिए बोलने के लिए किसी का नाम लिया होगा। यदि हां, तो यह व्यक्ति या एक कानूनी अभिभावक आपके लिए DNR आदेश से सहमत हो सकता है।
यदि आपने अपने लिए बोलने के लिए किसी का नाम नहीं लिया है, तो परिवार का कोई सदस्य या मित्र आपके लिए एक DNR आदेश पर सहमत हो सकता है, लेकिन केवल तब जब आप अपने स्वयं के चिकित्सा निर्णय लेने में सक्षम न हों।
वैकल्पिक नाम
कोई कोड नहीं; जीवन का अंत; पुनर्जीवित मत होना; आदेश को पुनर्जीवित न करें; DNR; DNR आदेश; अग्रिम देखभाल निर्देश - डीएनआर; स्वास्थ्य देखभाल एजेंट - डीएनआर; स्वास्थ्य देखभाल प्रॉक्सी - DNR; जीवन का अंत - DNR; लिविंग विल - DNR
संदर्भ
अर्नोल्ड आर। मरने वाले रोगियों और उनके परिवारों की देखभाल। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 3।
फेबनी ए, सबेटिनो सी लिविंग विल्स: अ गाइड टू एडवांस डायरेक्शंस, हेल्थ केयर पावर ऑफ अटॉर्नी, और अन्य प्रमुख दस्तावेज। कैम्ब्रिज, एमए: हार्वर्ड हेल्थ पब्लिकेशन; 2013।
समीक्षा दिनांक 2/18/2018
अद्यतित: लौरा जे। मार्टिन, एमडी, एमपीएच, एबीआईएम बोर्ड प्रमाणित आंतरिक चिकित्सा और धर्मशाला और प्रशामक चिकित्सा, अटलांटा, जीए में। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।