पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस

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लेखक: Robert Simon
निर्माण की तारीख: 22 जून 2021
डेट अपडेट करें: 1 मई 2024
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पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस
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विषय

एक अतिवृद्धि के कारण स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस बड़ी आंत (कोलन) की सूजन या सूजन को संदर्भित करता है क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल (सी डिफिसाइल) बैक्टीरिया।


यह संक्रमण एंटीबायोटिक उपयोग के बाद दस्त का एक सामान्य कारण है।

कारण

सी डिफिसाइल बैक्टीरिया आम तौर पर आंत में रहता है। हालाँकि, जब आप एंटीबायोटिक्स लेते हैं तो इनमें से बहुत अधिक बैक्टीरिया पनप सकते हैं। बैक्टीरिया एक मजबूत विष को छोड़ देते हैं जो बृहदान्त्र के अस्तर में सूजन और रक्तस्राव का कारण बनता है।

कोई भी एंटीबायोटिक इस स्थिति का कारण बन सकता है। अधिकांश समय समस्या के लिए जिम्मेदार दवाएं एम्पीसिलीन, क्लिंडामाइसिन, फ्लोरोक्विनोलोन और सेफलोस्पोरिन हैं।

अस्पताल में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इस बैक्टीरिया को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक पहुंचा सकते हैं।

स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस बच्चों में असामान्य है, और शिशुओं में दुर्लभ है। यह अक्सर उन लोगों में देखा जाता है जो अस्पताल में हैं। हालांकि, यह उन लोगों में अधिक आम हो रहा है जो एंटीबायोटिक लेते हैं और अस्पताल में नहीं हैं।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • बड़ी उम्र
  • एंटीबायोटिक का उपयोग
  • दवाओं का उपयोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है (जैसे कीमोथेरेपी दवाएं)
  • हाल ही में सर्जरी
  • स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का इतिहास
  • अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग का इतिहास

लक्षण

लक्षणों में शामिल हैं:


  • पेट में ऐंठन (हल्के से गंभीर)
  • मल में खून
  • बुखार
  • मल त्याग करने का आग्रह करें
  • पानी दस्त (अक्सर 5 से 10 बार प्रति दिन)

परीक्षा और परीक्षण

निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

  • कोलोनोस्कोपी या लचीली सिग्मायोडोस्कोपी
  • मल में सी डिफिसाइल टॉक्सिन के लिए इम्यूनोसैस
  • पीसीआर जैसे नए मल परीक्षण

इलाज

हालत पैदा करने वाले एंटीबायोटिक या अन्य दवा को बंद कर देना चाहिए। Metronidazole, ancomycin, या fidaxomicin का उपयोग अक्सर समस्या के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

दस्त के कारण निर्जलीकरण के इलाज के लिए एक नस के माध्यम से दिए गए इलेक्ट्रोलाइट समाधान या तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण का इलाज करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है जो खराब हो जाती है या एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देती है।

यदि दीर्घकालिक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है सी डिफिसाइल संक्रमण लौटता है। फेकल माइक्रोबायोटा ट्रांसप्लांट ("स्टूल ट्रांसप्लांट") नामक एक नया उपचार भी वापस आने वाले संक्रमणों के लिए प्रभावी रहा है।


आपका प्रदाता यह भी सुझाव दे सकता है कि यदि संक्रमण लौट आए तो आप प्रोबायोटिक्स लें।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

अधिकांश मामलों में दृष्टिकोण अच्छा है, अगर कोई जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, 5 में से 1 तक संक्रमण वापस आ सकता है और अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

संभव जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ निर्जलीकरण
  • बृहदान्त्र के माध्यम से (छेद के माध्यम से) छिद्र
  • विषाक्त मेगाकॉलन
  • मौत

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपके पास निम्न लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

  • किसी भी खूनी मल (विशेष रूप से एंटीबायोटिक लेने के बाद)
  • 1 से 2 दिनों के लिए प्रति दिन दस्त के पांच या अधिक एपिसोड
  • गंभीर पेट दर्द
  • निर्जलीकरण के लक्षण

निवारण

जिन लोगों को स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस हुआ है, उन्हें एंटीबायोटिक्स दोबारा लेने से पहले अपने प्रदाताओं को बताना चाहिए। अन्य लोगों को रोगाणु को पारित करने से रोकने के लिए हाथों को अच्छी तरह से धोना भी बहुत महत्वपूर्ण है। अल्कोहल सैनिटाइज़र हमेशा काम नहीं करते हैं सी डिफिसाइल.

वैकल्पिक नाम

एंटीबायोटिक से जुड़े कोलाइटिस; कोलाइटिस - स्यूडोमेम्ब्रानस; कोलाइटिंग कोलाइटिस; सी डिफिसाइल - pseudomembranous

इमेजिस


  • पाचन तंत्र

  • पाचन तंत्र के अंग

संदर्भ

गेरिंग डीएन, जॉनसन एस। क्लॉस्ट्रिडियल संक्रमण। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 296।

गेरडिंग डीएन, यंग वीबी। क्लोस्ट्रीडियम डिफिकल संक्रमण। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 245।

केली सीपी, लामोंट JT। एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त और क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रैंड्ट एलजे, एड। स्लीसेंगर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लिवर की बीमारी। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 112।

मैकडॉनल्ड एलसी, गेरिंग डीएन, जॉनसन एस, बक्केन जेएस, एट अल। वयस्कों और बच्चों में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण के लिए क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश: संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका (आईडीएसए) और सोसायटी फॉर हेल्थकेयर एपिडेमियोलॉजी ऑफ अमेरिका (एसएचईए) द्वारा 2017 अपडेट। नैदानिक ​​संक्रमण रोग। 2018; 66 (7): 987-994। PMID: 29562266 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29562266

समीक्षा तिथि 4/7/2018

माइकल एम। फिलिप्स, एमडी, क्लिनिकल प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, द जॉर्ज वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, वाशिंगटन, डीसी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।