हृदय तीव्रसम्पीड़न

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 5/15/2018

कार्डिएक टैम्पोनड हृदय पर दबाव है जो तब होता है जब रक्त या तरल पदार्थ हृदय की मांसपेशी और हृदय के बाहरी आवरण थैली के बीच की जगह में बनता है।

कारण

इस स्थिति में, रक्त या तरल पदार्थ हृदय के आसपास के थैली में एकत्रित हो जाते हैं। यह दिल के निलय को पूरी तरह से फैलने से रोकता है। द्रव से अतिरिक्त दबाव दिल को ठीक से काम करने से रोकता है। नतीजतन, शरीर को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है।

कार्डिएक टैम्पोनैड के कारण हो सकता है:

• महाधमनी धमनीविस्फार विदारक (वक्ष)
• अंत चरण फेफड़े का कैंसर
• दिल का दौरा (तीव्र एमआई)
• दिल की सर्जरी
• पेरीकार्डिटिस बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण होता है
• दिल को घाव

अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• दिल का ट्यूमर
• अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
• किडनी खराब
• लेकिमिया
• केंद्रीय लाइनों का प्लेसमेंट
• छाती के लिए विकिरण चिकित्सा
• हाल ही में आक्रामक हृदय प्रक्रियाएं
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
• dermatomyositis
• ह्रदय का रुक जाना

बीमारी के कारण कार्डियक टैम्पोनैड 10,000 में से लगभग 2 लोगों में होता है।

लक्षण

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• चिंता, बेचैनी
• तेज सीने में दर्द जो गर्दन, कंधे, पीठ या पेट में महसूस होता है
• गहरी सांस लेने या खांसने के साथ सीने में दर्द होना
• सांस लेने में समस्या
• बेचैनी, कभी-कभी सीधे बैठकर या आगे झुककर राहत मिली
• बेहोशी, आलस्य
• पीला, ग्रे, या नीली त्वचा
• palpitations
• तेजी से साँस लेने
• पैरों या पेट की सूजन
• पीलिया

अन्य लक्षण जो इस विकार के साथ हो सकते हैं:

• सिर चकराना
• तंद्रा
• कमजोर या अनुपस्थित नाड़ी

परीक्षा और परीक्षण

इकोकार्डियोग्राम निदान करने में मदद करने के लिए पसंद का परीक्षण है। यह परीक्षण आपातकालीन मामलों में बेडसाइड पर किया जा सकता है।

एक शारीरिक परीक्षा दिखा सकती है:

• गहरी सांस लेते समय रक्तचाप जो गिर जाता है
• तेजी से साँस लेने
• हृदय गति 100 से अधिक (सामान्य 60 से 100 धड़कन प्रति मिनट)
• दिल की आवाज़ केवल स्टेथोस्कोप के माध्यम से बेहोश सुनी जाती है
• गर्दन की नसें जो उभरी हुई (विकृत) हो सकती हैं लेकिन रक्तचाप कम होता है
• कमजोर या अनुपस्थित परिधीय दालों

अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• छाती की चेस्ट सीटी या एमआरआई
• छाती का एक्स - रे
• कोरोनरी एंजियोग्राफी
• ईसीजी
• सही दिल कैथीटेराइजेशन

इलाज

कार्डिएक टैम्पोनैड एक आपातकालीन स्थिति है जिसका अस्पताल में इलाज किया जाना आवश्यक है।

दिल के चारों ओर तरल पदार्थ जितना जल्दी हो सके सूखा होना चाहिए। एक प्रक्रिया जो हृदय को घेरने वाले ऊतक से तरल पदार्थ निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करती है।

हृदय के आवरण (पेरीकार्डियम) के हिस्से को काटने और हटाने की एक शल्य प्रक्रिया भी की जा सकती है। इसे सर्जिकल पेरिकार्डेक्टोमी या पेरिकार्डियल विंडो के रूप में जाना जाता है।

तरल पदार्थ रक्तचाप को सामान्य रखने के लिए दिए जाते हैं जब तक कि द्रव को हृदय के चारों ओर से बाहर निकाला नहीं जा सकता। रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाएं भी व्यक्ति को तब तक जीवित रखने में मदद कर सकती हैं जब तक कि तरल पदार्थ बह न जाए।

रक्त प्रवाह के लिए ऊतक की मांगों को कम करके दिल पर काम का बोझ कम करने में मदद करने के लिए ऑक्सीजन दिया जा सकता है।

टैम्पोनड का कारण ढूंढना और इलाज करना होगा।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

कार्डिएक टैम्पोनेड के कारण मृत्यु जल्दी हो सकती है यदि तरल पदार्थ या रक्त को पेरीकार्डियम से तुरंत नहीं निकाला जाता है।

यदि स्थिति का तुरंत इलाज किया जाता है तो परिणाम अक्सर अच्छा होता है। हालांकि, टैम्पोनैड वापस आ सकता है।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• ह्रदय का रुक जाना
• फुफ्फुसीय शोथ
• खून बह रहा है
• झटका
• मौत

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि लक्षण विकसित होते हैं तो आपातकालीन कक्ष में जाएं या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें। कार्डिएक टैम्पोनैड एक आपातकालीन स्थिति है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

निवारण

कई मामलों को रोका नहीं जा सकता। अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों को जानने से आपको शीघ्र निदान और उपचार प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।

वैकल्पिक नाम

तीव्रसम्पीड़न; पेरिकार्डियल टैम्पोनैड; पेरिकार्डिटिस - टैम्पोनड

इमेजिस

• 

  
  दिल, सामने का दृश्य

• 

  
  पेरीकार्डियम

• 

  
  हृदय तीव्रसम्पीड़न

संदर्भ

LeWinter MM, Imazio M. पेरिकार्डियल रोग। में: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 83

लिटिल डब्ल्यूसी, ओह जेके। पेरिकार्डियल रोग। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 77।

मैलेमैट हा, तलवाडे एसजेड। Pericardiocentesis। इन: रॉबर्ट्स जेआर, कस्टलॉव सीबी, थॉमसन ट्व, एड। इमरजेंसी मेडिसिन और एक्यूट केयर में रॉबर्ट्स और हेजेज की क्लिनिकल प्रक्रियाएं। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 16।

समीक्षा दिनांक 5/15/2018

इनके द्वारा अद्यतन: मैरी सी। मानसिनी, एमडी, पीएचडी, निदेशक, कार्डियोथोरेसिक सर्जरी, क्राइस्टस हाईलैंड मेडिकल सेंटर, श्रीवपोर्ट, एलए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।