विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/22/2018
आम तौर पर, दिल की धड़कन दिल के शीर्ष कक्षों (एट्रिया) में एक क्षेत्र में शुरू होती है। यह क्षेत्र हृदय का पेसमेकर है। इसे सिनोट्रियल नोड, साइनस नोड या एसए नोड कहा जाता है। इसकी भूमिका दिल की धड़कन को स्थिर और नियमित रखना है।
सिकल साइनस सिंड्रोम, साइनस नोड के साथ समस्याओं के कारण हृदय ताल समस्याओं का एक समूह है, जैसे:
- दिल की धड़कन की दर बहुत धीमी है, जिसे साइनस ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है
- दिल की धड़कन रुक या रुक जाती है, जिसे साइनस पॉज़ या साइनस अरेस्ट कहते हैं
- एक तेजी से दिल की दर के एपिसोड
- धीमी गति से हृदय की लय जो तेजी से दिल की लय के साथ वैकल्पिक होती है, जिसे ब्रैडीकार्डिया-टैचीकार्डिया या "टैची-ब्रैडी सिंड्रोम" कहा जाता है
कारण
बीमार साइनस सिंड्रोम ज्यादातर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। यह अक्सर हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में बिजली के रास्ते को नुकसान पहुंचाने के कारण होता है।
बच्चों में, ऊपरी कक्षों पर दिल की सर्जरी बीमार साइनस सिंड्रोम का एक सामान्य कारण है।
कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और महाधमनी और माइट्रल वाल्व रोग बीमार साइनस सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं। हालांकि, इन बीमारियों का सिंड्रोम से कोई लेना-देना नहीं है।
बीमार साइनस सिंड्रोम असामान्य है, लेकिन दुर्लभ नहीं है। यह सबसे आम कारण है कि लोगों को एक कृत्रिम पेसमेकर लगाया जाना चाहिए। साइनस ब्रैडीकार्डिया अन्य प्रकार की स्थिति की तुलना में अधिक बार होता है।
टैचीकार्डियस (तेजी से दिल की लय) जो हृदय के ऊपरी कक्षों में शुरू होते हैं, सिंड्रोम का हिस्सा हो सकते हैं। इनमें आलिंद फिब्रिलेशन, आलिंद स्पंदन, अलिंद तचीकार्डिया शामिल हैं। तेजी से दिल की दर की अवधि अक्सर बहुत धीमी गति से दिल की दर के बाद होती है।
कुछ दवाएं असामान्य हृदय ताल को बदतर बना सकती हैं। इनमें डिजिटलिस, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीरैडिक्स शामिल हैं।
लक्षण
ज्यादातर समय, कोई लक्षण नहीं होते हैं।
जो लक्षण होते हैं, वे अन्य विकारों की नकल कर सकते हैं।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सीने में दर्द या एनजाइना
- मानसिक स्थिति में भ्रम या अन्य परिवर्तन
- बेहोशी या निकट-बेहोशी
- थकान
- चक्कर आना या प्रकाशहीनता
- दिल की धड़कन महसूस करने का सनसनी (तालमेल)
- सांस की तकलीफ, संभवतः केवल शारीरिक गतिविधि जैसे चलना
परीक्षा और परीक्षण
हृदय की दर किसी भी समय बहुत धीमी हो सकती है। रक्तचाप सामान्य या कम हो सकता है।
बीमार साइनस सिंड्रोम दिल की विफलता के लक्षणों को शुरू करने या खराब होने का कारण हो सकता है। सिक साइनस सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब लक्षण केवल अतालता के एपिसोड के दौरान होते हैं। हालांकि, लिंक अक्सर साबित करना मुश्किल होता है।
एक ईसीजी इस सिंड्रोम से संबंधित असामान्य हृदय ताल दिखा सकता है।
बीमार साइनस सिंड्रोम के निदान के लिए होल्टर मॉनिटरिंग एक प्रभावी उपकरण है। यह बहुत धीमी गति से दिल की दर और लंबे समय के ठहराव के साथ-साथ आलिंद क्षिप्रहृदयता के एपिसोड भी उठा सकता है। लंबी अवधि के विद्युत निगरानी के अन्य रूप भी उपयोगी हो सकते हैं।
इस विकार के लिए एक इंट्राकार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (ईपीएस) एक बहुत ही विशिष्ट परीक्षण है। हालांकि, अक्सर इसकी आवश्यकता नहीं होती है और निदान की पुष्टि नहीं हो सकती है।
कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति की हृदय गति देखी जाती है, जब यह देखने या व्यायाम करने के लिए कि क्या यह पर्याप्त बढ़ जाता है।
इलाज
यदि आपको कोई लक्षण नहीं है तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता उन दवाओं की समीक्षा करेगा जो यह सुनिश्चित करने के लिए लेते हैं कि वे आपकी स्थिति को बदतर नहीं बना रहे हैं। जब तक आपका प्रदाता आपको ऐसा करने के लिए न कहे, तब तक अपनी कोई भी दवाई लेना बंद न करें।
यदि आपके लक्षण ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय गति) से संबंधित हैं, तो आपको एक स्थायी प्रत्यारोपित पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।
एक तेज़ हृदय गति (टैचीकार्डिया) का इलाज दवा से किया जा सकता है। कभी-कभी, तचीकार्डिया को ठीक करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन नामक एक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।
कुछ मामलों में, तेज हृदय गति की अवधि को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को पेसमेकर के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है, जो धीमी गति से हृदय गति की अवधि के खिलाफ गार्ड होता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
सिंड्रोम सबसे अधिक बार प्रगतिशील होता है। इसका मतलब है कि यह ज्यादातर मामलों में समय के साथ खराब हो जाता है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण उन लोगों के लिए उत्कृष्ट है जिनके पास स्थायी पेसमेकर प्रत्यारोपित है।
संभव जटिलताओं
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- एनजाइना
- व्यायाम क्षमता में कमी
- बेहोशी (सिंकप)
- बेहोशी के कारण उत्पन्न हुई चोट या चोट
- ह्रदय का रुक जाना
- गरीब दिल पंपिंग
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास आपका प्रदाता है तो कॉल करें:
- चक्कर
- बेहोशी
- palpitations
- हालत के अन्य लक्षण
निवारण
संतुलित आहार खाकर और व्यायाम करके अपने दिल को स्वस्थ रखना कई प्रकार के हृदय रोगों से बचा सकता है।
आपको कुछ प्रकार की दवाओं से बचने की आवश्यकता हो सकती है। कई बार, हालत रोके नहीं है।
वैकल्पिक नाम
ब्रैडीकार्डिया-टैचीकार्डिया सिंड्रोम; साइनस नोड की शिथिलता; धीमी गति से हृदय गति - बीमार साइनस; टैची-ब्रैडी सिंड्रोम; साइनस ठहराव - बीमार साइनस; साइनस गिरफ्तारी - बीमार साइनस
रोगी के निर्देश
- दिल पेसमेकर - निर्वहन
इमेजिस
पेसमेकर
संदर्भ
ओल्जिन जेई, ज़िप्स डीपी। ब्रैडीयारिअस और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। में: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 40।
ज़ाइमेटबम पी। कार्डिएक अतालता, सुप्रावेंट्रिकुलर मूल के साथ। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 64।
समीक्षा दिनांक 2/22/2018
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।