स्ट्रोक - निर्वहन

विषय

• जब आप अस्पताल में हों
• घर पर क्या उम्मीद करें
• आसपास घूम रहा
• सोचना और बोलना
• बाउल केयर
• दवाई लेने के टिप्स
• स्वस्थ रहने
• डॉक्टर को कब बुलाना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 7/29/2018

स्ट्रोक होने के बाद आप अस्पताल में थे। स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क के भाग में रक्त का प्रवाह रुक जाता है।

घर पर स्व-देखभाल पर अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। नीचे दी गई जानकारी को एक अनुस्मारक के रूप में उपयोग करें।

जब आप अस्पताल में हों

पहले, आपने मस्तिष्क को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए, और हृदय, फेफड़े और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को ठीक करने में मदद के लिए उपचार प्राप्त किया।

आपके स्थिर होने के बाद, डॉक्टरों ने परीक्षण किया और स्ट्रोक से उबरने और भविष्य के स्ट्रोक को रोकने में आपकी मदद करने के लिए उपचार शुरू किया। आप एक विशेष इकाई में रह सकते हैं जो एक स्ट्रोक के बाद लोगों को ठीक होने में मदद करता है।

घर पर क्या उम्मीद करें

स्ट्रोक से मस्तिष्क को संभावित चोट के कारण, आप समस्याओं के साथ नोटिस कर सकते हैं:

• व्यवहार में परिवर्तन
• आसान कार्य करना
• याद
• शरीर का एक ओर बढ़ना
• मांसपेशियों की ऐंठन
• ध्यान देना
• शरीर के एक अंग की उत्तेजना या जागरूकता
• निगलने
• दूसरों से बात करना या समझना
• विचारधारा
• एक तरफ़ देखना (हेमियानोपिया)

आपको दैनिक गतिविधियों के साथ मदद की आवश्यकता हो सकती है जो आप स्ट्रोक से पहले अकेले करते थे।

एक स्ट्रोक के बाद अवसाद काफी आम है क्योंकि आप परिवर्तनों के साथ जीना सीखते हैं। यह स्ट्रोक के तुरंत बाद या स्ट्रोक के 2 साल बाद तक विकसित हो सकता है।

अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना अपनी कार न चलाएं।

आसपास घूम रहा

चारों ओर घूमना और सामान्य कार्य करना एक स्ट्रोक के बाद कठिन हो सकता है।

सुनिश्चित करें कि आपका घर सुरक्षित है। अपने चिकित्सक, चिकित्सक, या नर्स से अपने घर में बदलाव करने के बारे में पूछें ताकि रोजमर्रा की गतिविधियों को करना आसान हो सके।

फॉल्स को रोकने के लिए आप क्या कर सकते हैं और इसका उपयोग करने के लिए अपने बाथरूम को सुरक्षित रखने के बारे में जानें।

परिवार और देखभाल करने वालों के साथ मदद करने की आवश्यकता हो सकती है:

• अपनी कोहनी, कंधे और अन्य जोड़ों को ढीला रखने के लिए व्यायाम करें
• संयुक्त कसने के लिए देखना (अनुबंध)
• सुनिश्चित करें कि स्प्लिंट्स का सही तरीके से उपयोग किया जाता है
• बैठने या लेटने के दौरान सुनिश्चित करें कि हथियार और पैर एक अच्छी स्थिति में हैं

यदि आप या आपके प्रियजन व्हीलचेयर का उपयोग कर रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती दौरे यह अच्छी तरह से फिट बैठता है कि त्वचा के अल्सर को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

• एड़ी, टखनों, घुटनों, कूल्हों, टेलबोन और कोहनी पर दबाव घावों के लिए हर दिन की जाँच करें।
• दबाव अल्सर को रोकने के लिए दिन के दौरान प्रति घंटे कई बार व्हीलचेयर में स्थिति बदलें।
• यदि आपको स्पस्टिसिटी की समस्या है, तो जानें कि इससे क्या बिगड़ता है। आप या आपके देखभाल करने वाले अपनी मांसपेशियों को खोए रखने के लिए व्यायाम सीख सकते हैं।
• दबाव अल्सर को रोकने के तरीके जानें।

सोचना और बोलना

कपड़े उतारने और उतारने में आसान बनाने के टिप्स इस प्रकार हैं:

• वेल्क्रो बटन और ज़िपर की तुलना में बहुत आसान है। सभी बटन और ज़िपर कपड़ों के एक मोर्चे पर होना चाहिए।
• पुलओवर कपड़े और स्लिप-ऑन जूते का उपयोग करें।

जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है, उन्हें भाषण या भाषा की समस्या हो सकती है। संचार में सुधार के लिए परिवार और देखभाल करने वालों के लिए सुझाव शामिल हैं:

• ध्यान भटकाओ और शोर मचाओ। अपनी आवाज कम रखें। एक शांत कमरे में ले जाएँ। चिल्लाओ मत।
• व्यक्ति को सवालों के जवाब देने और निर्देशों को समझने के लिए पर्याप्त समय दें। एक स्ट्रोक के बाद, जो कहा गया है उसे संसाधित करने में अधिक समय लगता है।
• सरल शब्दों और वाक्यों का प्रयोग करें, धीरे बोलें। ऐसे तरीके से सवाल पूछें जिसका जवाब हां या ना में दिया जा सके। जब संभव हो, स्पष्ट विकल्प दें। बहुत सारे विकल्प न दें।
• छोटे और सरल चरणों में निर्देशों को तोड़ें।
• जरूरत पड़ने पर दोहराएं। परिचित नामों और स्थानों का उपयोग करें। जब आप विषय को बदलने जा रहे हों तब घोषणा करें।
• यदि संभव हो तो छूने या बोलने से पहले आंखों का संपर्क बनाएं।
• संभव होने पर प्रॉप्स या विज़ुअल प्रॉम्प्ट का उपयोग करें। बहुत सारे विकल्प न दें। आप इशारा या हाथ के इशारों या रेखाचित्रों का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। संचार के साथ मदद के लिए चित्रों को दिखाने के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण, जैसे कि टैबलेट कंप्यूटर या सेल फोन का उपयोग करें।

बाउल केयर

नसों जो आंत्र को सुचारू रूप से काम करने में मदद करती हैं, एक स्ट्रोक के बाद क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। एक दिनचर्या है। एक बार जब आप मल त्याग करते हैं, तो यह काम करता है:

• एक नियमित समय चुनें, जैसे कि भोजन या गर्म स्नान के बाद, मल त्याग करने की कोशिश करना।
• धैर्य रखें। मल त्याग करने में 15 से 45 मिनट का समय लग सकता है।
• अपने कोलन के माध्यम से मल को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए अपने पेट को धीरे से रगड़ें।

कब्ज से बचें:

• अधिक तरल पदार्थ पिएं।
• अधिक से अधिक सक्रिय रहें या अधिक सक्रिय रहें।
• बहुत सारे फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं।

अपने प्रदाता से उन दवाओं के बारे में पूछें जो आप ले रही हैं, जिससे आपको कब्ज हो सकता है (जैसे कि अवसाद, दर्द, मूत्राशय पर नियंत्रण और मांसपेशियों में ऐंठन के लिए दवाएं)।

दवाई लेने के टिप्स

घर जाने से पहले अपने सभी नुस्खे भर लें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवाओं को अपने प्रदाता के बताए तरीके से लें। पहले अपने प्रदाता के बारे में पूछे बिना किसी भी अन्य दवाओं, पूरक, विटामिन या जड़ी-बूटियों को न लें।

आपको निम्न में से एक या अधिक दवाएं दी जा सकती हैं। ये आपके रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने और आपके रक्त को थक्के से दूर रखने के लिए हैं। वे एक और स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकते हैं:

• एंटीप्लेटलेट दवाएं (एस्पिरिन या क्लोपिडोग्रेल) आपके रक्त को थक्के से बाहर रखने में मदद करती हैं।
• बीटा ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक (पानी की गोलियां), और एसीई अवरोधक दवाएं आपके रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं और आपके दिल की रक्षा करती हैं।
• स्टैटिन आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं।
• यदि आपको मधुमेह है, तो आपके प्रदाता की सिफारिश के स्तर पर अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करें।

इनमें से कोई भी दवा लेना बंद न करें।

यदि आप ब्लड थिनर ले रहे हैं, जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन), तो आपको अतिरिक्त रक्त परीक्षण करवाना पड़ सकता है।

स्वस्थ रहने

यदि आपको निगलने में समस्या है, तो आपको एक विशेष आहार का पालन करना सीखना चाहिए जो खाने को सुरक्षित बनाता है। भोजन करते समय निगलने की समस्याओं के संकेत घुट या खांसी होते हैं। आसान और सुरक्षित निगलने और निगलने के लिए युक्तियाँ जानें।

नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचें और अपने दिल और रक्त वाहिकाओं को स्वस्थ बनाने के लिए फास्ट फूड रेस्तरां से दूर रहें।

यदि आप एक महिला हैं और यदि आप एक पुरुष हैं तो एक दिन में 2 पेय एक दिन में अधिकतम 1 पेय पीने की सीमा को सीमित करें। अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आपके लिए शराब पीना ठीक है।

अपने टीकाकरण के साथ तारीख तक रखें। हर साल एक फ्लू गोली मारो। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको निमोनिया शॉट की आवश्यकता है।

धूम्रपान नहीं करते। जरूरत पड़ने पर अपने प्रदाता से मदद के लिए पूछें। अपने घर में किसी को धूम्रपान न करने दें।

तनावपूर्ण स्थितियों से दूर रहने की कोशिश करें। यदि आप हर समय तनाव महसूस करते हैं या बहुत दुखी महसूस करते हैं, तो अपने प्रदाता से बात करें।

यदि आप कभी-कभी दुखी या उदास महसूस करते हैं, तो इस बारे में परिवार या दोस्तों से बात करें। पेशेवर मदद मांगने के बारे में अपने प्रदाता से पूछें।

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि आपके पास आपका प्रदाता है तो कॉल करें:

• मांसपेशियों में ऐंठन के लिए ड्रग्स लेने में समस्या
• आपके जोड़ों को हिलाने में समस्याएँ (संयुक्त सिकुड़न)
• अपने बिस्तर या कुर्सी से बाहर निकलने या बाहर निकलने में समस्याएँ
• त्वचा पर घाव या लालिमा
• दर्द जो बदतर होता जा रहा है
• हाल ही में गिरता है
• खाते समय खांसना या खांसना
• मूत्राशय के संक्रमण के संकेत (बुखार, जब आप पेशाब करते हैं, या बार-बार पेशाब करते हैं, तो जलन)

911 पर कॉल करें यदि निम्न लक्षण अचानक विकसित हों या नए हों:

• चेहरे, हाथ, या पैर की कमजोरी या कमजोरी
• धुंधली या कम हुई दृष्टि
• बोलने या समझने में सक्षम नहीं
• चक्कर आना, संतुलन खोना, या गिरना
• भयानक सरदर्द

वैकल्पिक नाम

सेरेब्रोवास्कुलर रोग - निर्वहन; सीवीए - निर्वहन; सेरेब्रल रोधगलन - निर्वहन; सेरेब्रल रक्तस्राव - निर्वहन; इस्केमिक स्ट्रोक - निर्वहन; स्ट्रोक - इस्केमिक - निर्वहन; आलिंद फिब्रिलेशन के लिए स्ट्रोक माध्यमिक - निर्वहन; कार्डियोमेबोलिक स्ट्रोक - निर्वहन; मस्तिष्क रक्तस्राव - निर्वहन; मस्तिष्क रक्तस्राव - निर्वहन; स्ट्रोक - रक्तस्रावी - निर्वहन; रक्तस्रावी मस्तिष्कशोथ रोग - निर्वहन; सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना - निर्वहन

संदर्भ

डोबकिन बीएच। स्ट्रोक के साथ रोगी का पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति। में: ग्रोटा जेसी, अलबर्स जीडब्ल्यू, ब्रोडरिक जेपी, एट अल, एड। स्ट्रोक: पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और प्रबंधन। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 58।

केर्नन डब्ल्यूएन, ओविबेजल बी, ब्लैक एचआर, एट अल। स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक हमले वाले रोगियों में स्ट्रोक की रोकथाम के लिए दिशानिर्देश: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन के स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक दिशानिर्देश। आघात। 2014; 45 (7): 2160-2236। PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक वेबसाइट। पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास। stroke.nih.gov/materials/rehabilitation.htm। सितंबर 2014 को अपडेट किया गया। 5 सितंबर 2018 को एक्सेस किया गया।

विंस्टीन सीजे, स्टीन जे, एरिना आर, एट अल। वयस्क स्ट्रोक पुनर्वास और वसूली के लिए दिशानिर्देश: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन से स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक दिशानिर्देश। आघात। 2016, 47 (6): e98-E169। PMID: 27145936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145936

समीक्षा दिनांक 7/29/2018

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, एफएसीपी, एफएएएन, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, स्टोनी ब्रुक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।