विषय
- जब मौत रात में आती है
- ट्रामा, टॉक्सिन और ड्रग्स
- प्रमुख प्रणालियां: दिल और फेफड़े
- दिल की धड़कन रुकना
- सांस का रूक जाना
- नींद विकार की भूमिका
- बहुत से एक शब्द
लोग अपनी नींद में क्यों मरते हैं? कुछ सबसे सामान्य कारणों का पता लगाएं और कैसे स्लीप एपनिया, खर्राटे, और अनिद्रा जैसे नींद विकार कभी भी जागने के उच्च जोखिम में योगदान कर सकते हैं।
जब मौत रात में आती है
हम अपने जीवन का एक तिहाई सोते हैं, इसलिए यह कोई आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि बहुत सारे लोग अपनी नींद में मर जाते हैं। घातक बीमारी के बाद के चरणों में बेहोश होने पर रात भर (विशेष रूप से स्वस्थ होने पर) और मरने के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर होता है। वृद्ध लोग और जो बीमार हैं वे युवा की तुलना में कम जांच करते हैं।
मौत की सेटिंग (घर बनाम अस्पताल बनाम असिस्टेड केयर सुविधा) के आधार पर, मौत पर एक चिकित्सक द्वारा टिप्पणी की जा सकती है। जब तक असामान्य परिस्थितियां न हों, तब तक शायद ही कभी शव परीक्षण (या संकेत) किया जाएगा। यह मूल्यांकन उन छोटे वयस्कों या बच्चों में अधिक हो सकता है जो समुदाय में बिना किसी बीमारी के अचानक मर जाते हैं।
यहां तक कि एक शव परीक्षा भी हो सकती है। मृत्यु का कारण स्पष्ट नहीं हो सकता है। मृत्यु प्रमाण पत्र गैर-विशिष्ट कारणों को नोट कर सकता है: "कार्डियोरेसपिरेटरी फेलियर," "प्राकृतिक कारणों से मृत्यु हो गई," या "सामान्य आयु"।
परिवार और दोस्तों को यह सोचकर छोड़ दिया जा सकता है कि क्या हुआ था, और यह नींद में होने वाली मृत्यु के कुछ कारणों को समझने में मददगार हो सकता है।
क्या तरीके हैं जो एक प्यार करने वाले को पहचानना है?ट्रामा, टॉक्सिन और ड्रग्स
कुछ मामलों में, किसी प्रकार के बाहरी कारक के कारण मृत्यु होती है, या तो सीधे पर्यावरण से या किसी अन्य बाहरी एजेंट से। उदाहरण के लिए, एक भूकंप जो एक इमारत को ढहा देता है, नींद में दर्दनाक मौत का कारण बन सकता है। दोषपूर्ण वेंटिलेशन से कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और खराब हीटिंग स्रोत योगदान कर सकते हैं। नींद के दौरान भी हत्या हो सकती है, और रात में हत्याएं अधिक हो सकती हैं।
दर्द और अनिद्रा सहित चिकित्सा विकारों के इलाज के लिए ली जाने वाली दवाओं से मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है। यह अधिक संभावना हो सकती है यदि इन दवाओं को अधिक मात्रा में लिया जाता है, जैसे कि अधिक मात्रा में, या शराब के साथ।
सेडेटिव और ओपिओइड श्वास को बदल सकते हैं या दबा सकते हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर जैसी दर्दनाक स्थितियों में मॉर्फिन के स्तर की आवश्यकता हो सकती है जो श्वसन को धीमा करके मरने की प्रक्रिया को तेज करता है।
प्रमुख प्रणालियां: दिल और फेफड़े
आइए हम प्राकृतिक, आंतरिक कारणों से मृत्यु का कारण मानें और सबसे अधिक संभावित दोषियों पर ध्यान केंद्रित करें। यह एक "कोड ब्लू" के संदर्भ में मृत्यु के कारणों के बारे में सोचने में मददगार हो सकता है जिसे अस्पताल की सेटिंग में कहा जा सकता है।
जब कोई मर रहा होता है या मरने के आसन्न जोखिम में होता है तो कुछ कोडपेंडेंट सिस्टम होते हैं जो आमतौर पर विफल होते हैं। सबसे अधिक बार, हृदय और फेफड़ों के कार्य की विफलता को दोष देना है। जब एक नींद में मृत्यु के कारणों का मूल्यांकन किया जाता है, तो यह उन कारणों का पता लगाने में मददगार हो सकता है जो इन दो परस्पर संबंधित प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।
श्वसन विफलता का विकास धीरे-धीरे हृदय और अन्य प्रणालियों के कार्य को प्रभावित कर सकता है। कार्डियक फ़ंक्शन की तीव्र गिरावट, जैसे कि एक बड़े पैमाने पर दिल का दौरा, जल्दी से मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करता है और इसके परिणामस्वरूप, तेजी से श्वसन विफलता हो सकती है। दिल की विफलता में फुफ्फुसीय एडिमा के हिस्से के रूप में फेफड़े भी जल्दी से तरल पदार्थ से भर सकते हैं।
दिल की धड़कन रुकना
इस बात के काफी प्रमाण हैं कि नींद के दौरान कार्डियक फंक्शन पर जोर दिया जा सकता है। रैपिड आई मूवमेंट (आरईएम) नींद, विशेष रूप से, सुबह की ओर बढ़ते जोखिम के साथ सिस्टम को फिर से तैयार कर सकती है। कार्डिएक डिसफंक्शन का एक सर्कैडियन पैटर्न भी प्रतीत होता है, अक्सर देर रात और जागने के समय होने वाली समस्याओं के साथ।
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हार्ट अटैक तब होता है जब मांसपेशियों के ऊतकों की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका (या कोरोनरी धमनी) बाधित हो जाती है और आपूर्ति की गई ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाती है या मर जाती है। ये मायोकार्डिअल इन्फ़ेक्शंस मामूली घटनाओं से लेकर हो सकते हैं जो कि तबाही के रुकावटों से थोड़ा समझौता करते हैं, जो एक पंप के रूप में हृदय की पूर्ण विफलता का कारण बनते हैं।
यदि रक्त को परिचालित नहीं किया जा सकता है, तो शरीर की अन्य प्रणालियां जल्दी से विफल हो जाती हैं और मृत्यु का कारण बनता है।
अतालता
हृदय अनियमितताओं का भी अनुभव कर सकता है जो इसकी विद्युत प्रणाली को प्रभावित करते हैं। एक सिंक्रनाइज़ फैशन में मांसपेशियों को आग लगाने के लिए आवश्यक चार्ज बाधित हो सकता है। संकुचन अनियमित, बहुत तेज या बहुत धीमा हो सकता है, और हृदय की पंपिंग प्रभावशीलता से समझौता किया जा सकता है।
अतालता नींद के दौरान मृत्यु का लगातार कारण हो सकता है। जब हृदय की विद्युत गतिविधि का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो ऐसिस्टोल एक कार्डिएक अरेस्ट रिदम है। आलिंद फिब्रिलेशन या स्पंदन हृदय समारोह को कमजोर कर सकते हैं।
वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया सहित इसी तरह के वेंट्रिकुलर लय घातक हो सकते हैं। इलेक्ट्रिकल पैटर्न को प्रभावित करने वाले कार्डियक ब्लॉक से हृदय की शिथिलता और मृत्यु भी हो सकती है।
कोंजेस्टिव दिल विफलता
क्रोनिक, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (CHF) भी धीरे-धीरे दिल की विफलता का कारण बन सकता है। बाएं तरफा दिल की विफलता दिल के दाहिने हिस्से को जल्दी से प्रभावित करती है, जिससे फेफड़ों में तरल पदार्थ का संचय होता है (सांस की तकलीफ के साथ, विशेष रूप से लेटते समय) और पैरों और पैरों में सूजन जिसे परिधीय शोफ कहा जाता है। यदि हृदय को मात्रा अधिभार का अनुभव होता है, तो रक्त को प्रसारित करने की क्षमता समाप्त हो सकती है।
आघात
महत्वपूर्ण रूप से, हृदय अन्य प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है जो रक्त को प्रसारित करने की अपनी क्षमता पर भरोसा करते हैं। सबसे विशेष रूप से, एक अनियमित हृदय ताल एक थक्का हो सकता है जो मस्तिष्क की यात्रा करता है और स्ट्रोक का कारण बनता है। उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, जोखिम को बढ़ा सकता है।
यदि एक स्ट्रोक मस्तिष्क की गति, श्वास, आंख खोलने, मांसपेशियों पर नियंत्रण, और चेतना से समझौता करता है। ये स्ट्रोक घातक हो सकते हैं और नींद में हो सकते हैं।
सांस का रूक जाना
फेफड़े दिल के कार्य को पूरक करते हैं और एक टीम की तरह, यदि एक प्रणाली पूरी तरह से विफल हो जाती है, तो दूसरे को कम क्रम में पालन करने की संभावना होती है।
पल्मोनरी बीमारी अक्सर पुरानी होती है, और प्रभाव अधिक धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। जब एक महत्वपूर्ण सीमा हो जाती है, तो मृत्यु हो सकती है।
सबसे बुनियादी स्तर पर, फेफड़े पर्यावरण के साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार हैं। जब वे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो ऑक्सीजन का स्तर गिरता है, कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ता है, और शरीर के एसिड-बेस बैलेंस में खतरनाक परिवर्तन हो सकते हैं।
तीव्र रुकावट, जैसे उल्टी पर घुटना, श्वासावरोध हो सकता है। हालांकि संभावना नहीं है, यह घातक साबित करने के लिए एक प्रतिरोधी स्लीप एपनिया घटना के लिए भी संभव है।
पुरानी, अपक्षयी बीमारी के कारण श्वसन विफलता हो सकती है। यह स्वयं फेफड़े की विफलता हो सकती है, जैसे कि:
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- वातस्फीति
- फेफड़ों का कैंसर
- न्यूमोनिया
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़ों में थक्का)
- फेफडो मे काट
- स्थिति दमा
मांसपेशियों या तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के कारण फेफड़ों में विफल होना भी संभव है, जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस या लू गेहरिज रोग) या मायस्थेनिया ग्रेविस।
यहां तक कि जन्मजात विकार भी हैं जो जन्मजात केंद्रीय हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम की तरह सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) नींद के दौरान सामान्य रूप से सांस लेने में विफलता का प्रतिनिधित्व करता है।
जब मृत्यु धीरे-धीरे निकट आती है, तो श्वास का एक विशिष्ट पैटर्न जिसे शाइन-स्टोक्स श्वसन कहते हैं। अक्सर दिल की विफलता, मादक दवाओं के उपयोग और मस्तिष्क की चोट पर ध्यान दिया जाता है, यह आसन्न श्वास समाप्ति और मृत्यु का संकेत हो सकता है। चेतना प्रभावित हो सकती है क्योंकि प्रभावित व्यक्ति फिसल जाता है।
नींद विकार की भूमिका
नींद की कुछ स्थितियों सहित कुछ अन्य विकारों के कारण नींद में मृत्यु संभव है। विशेष रूप से, बरामदगी घातक हो सकती है। मिर्गी (SUDEP) में अचानक मृत्यु के रूप में ज्ञात एक स्थिति है जिसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया अन्य चिकित्सा स्थितियों को बढ़ा सकता है जो अंततः घातक हो सकती हैं। इनमें स्ट्रोक, दिल का दौरा, दिल की विफलता और अतालता शामिल हैं जो अचानक मौत का कारण बन सकते हैं।
पैरासोमनिआस नामक नींद के व्यवहार से मरना संभव है। स्लीपवॉकिंग किसी को खतरनाक स्थितियों में ले जा सकती है, जिसमें ऊपरी मंजिल से खिड़कियों से बाहर गिरना, एक क्रूज जहाज से उतरना, या ट्रैफिक में सड़क पर भटकना शामिल है। "स्यूडो-आत्महत्या" स्लीपवॉकिंग चोटों वाले लोगों में घातक घटनाओं का वर्णन करता है जो बिना अवसाद या आत्महत्या के विचार के बिना मर जाते हैं।
रेम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर से नींद में बिस्तर और सिर का आघात हो सकता है। इससे आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है; एक एपिड्यूरल हेमेटोमा जल्दी से घातक साबित हो सकता है।
यहां तक कि अगर नींद विकार तुरंत घातक नहीं है, तो इस बात के प्रमाण हैं कि अनिद्रा से आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है। वर्षों से खराब नींद के कारण पुरानी नींद की कमी बढ़ सकती है।
कैसे नींद की कमी मौत की ओर ले जाती हैबहुत से एक शब्द
स्लीप डिसऑर्डर से रात में मरने से बचने के लिए, अन्य लक्षणों (अनिद्रा और सुबह जल्दी उठना सहित) या स्लीप एपनिया के लक्षण (सांस लेने में रुकावट, खर्राटे, रात्रिचर, ब्रक्सवाद, अत्यधिक दिन की नींद, मनोदशा, और संज्ञानात्मक सहित) के बारे में पता होना चाहिए। समस्याएं, आदि)। सौभाग्य से, नींद संबंधी विकार उपचार योग्य हैं। अपने संपूर्ण स्वास्थ्य का अनुकूलन करें और स्वस्थ नींद की महत्वपूर्ण भूमिका को न भूलें।