विषय
- उपयोग
- यह काम किस प्रकार करता है
- किसे टॉपमैक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए
- आम दुष्प्रभाव
- संभावित गंभीर प्रतिक्रियाएँ
- सुरक्षा सावधानियों और निगरानी
उपयोग
टोपामैक्स का प्राथमिक उपयोग मिर्गी के दौरे के साथ-साथ मिजाज की स्थिरता, पुरानी नसों में दर्द और माइग्रेन की रोकथाम के लिए होने वाले जब्ती विकारों के लिए है। भले ही इससे भूख कम हो, टोपामैक्स को केवल इस उद्देश्य के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। एक शक्तिशाली दवा जो गंभीर रूप से गंभीर दुष्प्रभाव डाल सकती है।
यह काम किस प्रकार करता है
Topamax कैसे काम करता है, यह समझाने की क्रिया का सटीक तंत्र। यह शरीर में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है जो आवेशित रसायनों के विशिष्ट स्तरों की प्रतिक्रिया में खुलते और बंद होते हैं। यह GABA नामक एक रासायनिक संदेशवाहक या न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को भी बढ़ाता है। इसके अलावा, यह ग्लूटामेट नामक एक रसायन के लिए कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स के साथ हस्तक्षेप करता है। यह कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ नामक एक एंजाइम को भी रोकता है।
किसे टॉपमैक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए
यदि आप गर्भवती हैं तो Topamax का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि आप स्तनपान करा रही हैं तो सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। अगर आपको लिवर, किडनी, या फेफड़ों की समस्या है, तो यह सबसे अच्छी दवा नहीं है। इसका उपयोग अल्कोहल या अन्य दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं (विशेष रूप से वे जो मस्तिष्क को प्रभावित कर सकते हैं)।चयापचय के कुछ जन्मजात विकारों के साथ पैदा हुए लोगों को टोपामैक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए।
यदि आपके पास अवसाद का इतिहास है, विशेष रूप से आत्महत्या के विचारों के साथ, या गुर्दे की पथरी का इतिहास (नेफ्रोलिथियासिस कहा जाता है), तो इसे सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है यदि आपके पास रक्त में कम पोटेशियम का स्तर (हाइपोकैलेमिया) या चयापचय एसिडोसिस है, खासकर गर्म वातावरण से दस्त या निर्जलीकरण के हिस्से के रूप में।
मिर्गी के साथ उन लोगों में दवा उपयुक्त नहीं हो सकती है, जिन्हें किटोजेनिक आहार के साथ इलाज किया जाता है। सर्जरी की सेटिंग में और सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
आम दुष्प्रभाव
जैसा कि किसी भी प्रिस्क्रिप्शन दवा के उपयोग के साथ हो सकता है, टोपामैक्स का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट के लिए एक संभावित जोखिम है। हालांकि अधिकांश लोग इन प्रभावों में से अधिकांश या किसी भी अनुभव का अनुभव नहीं करते हैं, उनमें से कुछ शामिल हो सकते हैं:
- सुस्त सोच ("डोप-ए-मैक्स" उपनाम से)
- थकान या नींद न आना
- अनिद्रा
- मूड में बदलाव (अवसाद, घबराहट, या चिंता)
- चक्कर आना या अस्थिरता (गतिभंग)
- दृष्टि परिवर्तन (निस्टागमस और डबल विजन सहित)
- वजन में कमी, स्वाद में बदलाव या भूख में कमी (एनोरेक्सिया)
- बालों का झड़ना (खालित्य)
- मतली, पेट की ख़राबी, पेट दर्द या दस्त
- कम या बदल संवेदना या झुनझुनी (पेरेस्टेसिया)
- भूकंप के झटके
- दुर्बलता
- बुखार
- संक्रमण जैसे मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) या साइनसिसिस
- मेटाबोलिक एसिडोसिस
संभावित गंभीर प्रतिक्रियाएँ
Topamax के उपयोग से संभावित गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। ये गंभीर प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी होती हैं। Topamax के उपयोग के साथ, कुछ संभावित गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- गंभीर चयापचय एसिडोसिस
- गुर्दे की पथरी (नेफ्रोलिथियासिस)
- अस्थि घनत्व में परिवर्तन (ऑस्टियोमलेशिया या ऑस्टियोपोरोसिस)
- पसीना कम होना (ओलिगोहिड्रोसिस)
- ऊंचा शरीर का तापमान (हाइपरथर्मिया)
- कम पोटेशियम का स्तर (हाइपोकैलिमिया)
- हाइपरमोनामिक एन्सेफैलोपैथी (भ्रम के रूप में प्रकट)
- मनोविकार या आत्महत्या
- रक्त कोशिका में परिवर्तन (ल्यूकोपेनिया या एनीमिया)
- ग्लूकोमा, तीव्र मायोपिया, या मैकुलोपैथी सहित दृष्टि समस्याएं
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस और एरिथमिया मल्टीजेन जैसी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं
- वृद्धि दमन (बच्चों में)
- नवजात फांक होंठ या तालु (यदि पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग किया जाता है)
- अचानक बंद होने से बरामदगी
सुरक्षा सावधानियों और निगरानी
जैसा कि ऊपर विस्तार से बताया गया है, ऐसे कुछ लोग हैं जिन्हें टोपामैक्स का उपयोग नहीं करना चाहिए या जिन्हें केवल सावधानी के साथ इसका उपयोग करना चाहिए। Topamax को कुछ रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है, क्रिएटिनिन और बाइकार्बोनेट के साथ बेसलाइन पर और फिर समय-समय पर जाँच की जाती है।
दवा अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती है, और आपकी सभी दवाओं को संभावित समस्याओं से बचने के लिए अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट द्वारा सावधानीपूर्वक समीक्षा की जानी चाहिए। इसके अलावा, अवसाद, व्यवहार में बदलाव और आत्महत्या के किसी भी विचार की पहचान करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इनसे दवा बंद करनी पड़ सकती है।
जब्ती के जोखिम के कारण, आपके चिकित्सक के परामर्श के बिना दवा को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए।
यदि आप टोपामैक्स के उपयोग के साथ किसी भी कठिनाइयों का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ निकट संपर्क में होना चाहिए।