विषय
- कैसे तेजी से बढ़ने का तरीका विकसित किया गया था
- ऑटिस्टिक लोगों की मदद करने में आरपीएम की सफलता के लिए किए गए दावे
- आरपीएम वास्तव में प्रभावी है?
- क्या आपको आरपीएम की कोशिश करनी चाहिए?
कैसे तेजी से बढ़ने का तरीका विकसित किया गया था
2003 में, सोमा मुखोपाध्याय और उनके बेटे टीटो को सीबीएस में चित्रित किया गया था 60 मिनट II ऑटिज्म थेरेपी के बारे में उसका अनूठा दृष्टिकोण। 2008 में, सीएनएन ने इसी तरह का कार्यक्रम चलाया। रैपिड प्रॉम्प्टिंग विधि कहा जाता है, इसमें निरंतर, तेज़-तर्रार पूछताछ, प्रेषण, और उलझा हुआ, वर्तनी संचार के लिए एक कम-तकनीक वर्णमाला बोर्ड के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। शो (और सोमा) के अनुसार, इस पद्धति ने टिटो को पहली बार, अपने विचारों और विचारों को सही ढंग से संवाद करने की अनुमति दी। सोमा की सफलता के बारे में विशेषज्ञों का सुझाव है कि शायद सोमा के हस्तक्षेप की गति आत्मकेंद्रित आत्म-उत्तेजना के साथ हस्तक्षेप करती है और बड़ी दुनिया पर ध्यान केंद्रित करती है।
इस शो, और पीबीएस पर एक और, ने बताया कि कैसे पोर्टिया इवरसेन ने सोमा के काम के बारे में सीखा और उनसे इस उम्मीद में संपर्क किया कि सोमा इवेर्सन के ऑटिस्टिक बेटे, डो को मदद कर सकती है। इवरसन निर्माता जोनाथन शस्टैक की पत्नी हैं; साथ में, युगल ने क्योर ऑटिज्म नाउ (अब ऑटिज्म स्पीक्स का एक हिस्सा) नामक एक रिसर्च फाउंडेशन की स्थापना की। इर्वसेन बाद में एक किताब के साथ सामने आए अजीब बेटा, जो सोमा की तकनीकों का वर्णन करता है और बताता है कि आरपीएम और "स्पेलिंग" (एक वर्तनी बोर्ड के लिए) ने डो को जटिल, बौद्धिक वाक्यों में पहली बार संवाद शुरू करने की अनुमति दी।
के प्रकाशन के बाद से अजीब बेटा, सोमा और पोर्टिया ने भाग लिया है, लेकिन आरपीएम सोमा के संगठन (सीखने और आउटरीच के माध्यम से मदद करना, या एचएएलओ) और पोर्टिया की वेबसाइट के परिणामस्वरूप लोकप्रियता में वृद्धि हुई है।
ऑटिस्टिक लोगों की मदद करने में आरपीएम की सफलता के लिए किए गए दावे
सोमा का कहना है कि उनके ऑस्टिन, टेक्सास में ग्राहकों के साथ उनका काम, कार्यालय उन्हें आत्म-नियमन करने, विकल्पों के बीच अपनी पसंद बनाने और यहां तक कि वर्णमाला बोर्ड का उपयोग करने के लिए प्रेरित करने पर संवाद करने की अनुमति देता है। सोमा अब मूल कार्यक्रम और प्रशिक्षण प्रदान करता है।
हेलो वेबसाइट के अनुसार प्रक्रिया:
"... गहन क्रियात्मक, श्रवण, दृश्य और / या स्पर्श संकेतों के माध्यम से प्रतिक्रियाओं को प्राप्त करने के लिए" टीच-आस्क "प्रतिमान का उपयोग करता है। आरपीएम छात्रों की रुचि, आत्मविश्वास और आत्म-सम्मान को बढ़ाने के लिए सक्षमता प्रदान करता है। प्रत्येक छात्र के स्वयं के साथ प्रतिस्पर्धी प्रतिस्पर्धा। उत्तेजक व्यवहार और छात्रों को एक प्रतिक्रिया शुरू करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। छात्र प्रतिक्रियाएं जवाब लेने, इंगित करने, टाइप करने और लिखने के लिए विकसित होती हैं, जो छात्रों की समझ, शैक्षणिक क्षमताओं और अंततः, संवादी कौशल को प्रकट करती हैं। RPM उस में एक कम-तकनीकी दृष्टिकोण है। केवल एक प्रशिक्षक, छात्र, कागज और पेंसिल की आवश्यकता है। लेकिन कुछ व्यक्तियों के लिए यह कैसे और क्यों काम करता है इसके पीछे का विज्ञान कहीं अधिक जटिल है। "
आरपीएम वास्तव में प्रभावी है?
बहुत कम शोध है जो सुझाव देते हैं कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर लोगों को पढ़ाने के लिए आरपीएम एक विशेष रूप से प्रभावी तकनीक है। हालाँकि, सफलता की कई महत्वपूर्ण कहानियां हैं, जिनमें से कई हेलो वेबसाइट पर पोस्ट की गई हैं।
दूसरी ओर, कई विशेषज्ञों ने देखा कि आरपीएम संदिग्ध रूप से फैसिलिटेटेड कम्यूनिकेशन के समान है, जो अब दुर्बल पद्धति है जिसके माध्यम से गंभीर ऑटिज़्म से पीड़ित लोग कीबोर्ड के माध्यम से "संवाद" करते हैं। यह बाद में पता चला कि कम से कम कुछ देखे गए "सुगम संचार" वास्तव में ऑटिस्टिक व्यक्ति के हाथों का मार्गदर्शन करने वाले "चिकित्सक" का मामला था।
2012 में आयोजित एक एकल बाद के अध्ययन, आरपीएम से जुड़े व्यवहारों का अवलोकन किया। जबकि उस अध्ययन से पता चलता है कि व्यवहार सीखने और संचार के अनुरूप हो सकते हैं, कई अच्छी तरह से स्थापित शोधकर्ताओं ने अध्ययन में ही दोषों को नोट किया। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने अपने पेपर में इस चेतावनी को भी शामिल किया है:
"हम इस समय के लिए टालते हैं, महत्वपूर्ण सवाल यह है कि क्या आरपीएम थेरेपी के दौरान निर्मित संचार वास्तविक हैं। इस प्रारंभिक, केस-आधारित अध्ययन में हमारा उद्देश्य केवल उन व्यवहार प्रभावों के लिए परीक्षण करना है जो आरपीएम की दावा की गई रणनीति और तंत्र के अनुरूप होंगे: क्या आरपीएम की वास्तविक रिपोर्टों के लिए कोई संभाव्यता है? यदि मापा प्रभाव दावा किए गए तंत्र के अनुरूप हैं, तो यह सवाल कि क्या, किसके लिए, और किन परिस्थितियों में आरपीएम वैध संचार का उत्पादन करता है, भविष्य का उचित विषय होगा, अलग, बड़ा अध्ययन। "
2014 में, विस्कॉन्सिन डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ सर्विसेज ऑटिज्म और अन्य विकासात्मक विकलांगों ने दूसरी बार कहा कि चिकित्सा का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त शोध था। केवल दो पेपर प्रकाशित किए गए थे, जो आरपीएम पर केंद्रित थे, और: "इन पत्रों में से कोई भी अनुभवजन्य अनुसंधान अध्ययन नहीं थे जो रैपिड प्रॉम्प्टिंग की प्रभावशीलता की जांच कर रहे थे।"
क्या आपको आरपीएम की कोशिश करनी चाहिए?
RPM और पॉइंटिंग से कोई शारीरिक जोखिम नहीं है। दूसरी ओर, वे उचित अनुसंधान द्वारा समर्थित नहीं हैं। इसके अलावा, वैध संचार पर नहीं बल्कि चिकित्सक और माता-पिता की अपेक्षाओं पर सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना आश्चर्यजनक रूप से आसान लगता है।
अनुसंधान की एक कमी के कारण, सोमा की सेवाओं के लिए ऑस्टिन की यात्रा करने वाले माता-पिता उपाख्यानात्मक सबूत और आशा के आधार पर और काफी खर्च पर ऐसा करते हैं। हालांकि, HALO वेबसाइट पर दिए गए मैनुअल, वीडियो और निर्देशों से काम करके, RPM को अपने आप शुरू करना और "इंगित करना" संभव है।
अ वेलेवेल से एक शब्द
यह जानने का एकमात्र तरीका है कि क्या कोई थेरेपी काम कर रही है, बेसलाइन के साथ शुरू करना है, लक्ष्य निर्धारित करना है, और प्रक्रियाओं और परिणामों को सावधानीपूर्वक रिकॉर्ड करना है। चाहे आप आरपीएम या किसी अन्य चिकित्सा की कोशिश कर रहे हों, सुनिश्चित करें कि आप अपने बच्चे के चिकित्सक के साथ काम करेंगे:
- चिकित्सा के सापेक्ष अपने बच्चे की वर्तमान स्थिति का मूल्यांकन करें। उदाहरण के लिए, यदि चिकित्सा आपके बच्चे को संवाद करने में मदद करने वाली है, तो वर्तमान में उसके संचार कौशल क्या हैं? क्या वह बोले गए शब्दों का उपयोग कर सकता है? कितने? कितना उचित है? क्या वह टाइप कर सकता है? क्या वह संवाद करने के लिए टाइपिंग का उपयोग करता है और यदि हां, तो कितना अच्छा है? आदर्श रूप से, आप अपने बच्चे की प्रगति की संख्यात्मक मानक से तुलना करने में सक्षम होना चाहते हैं (x out of y try, X% the time, x number of words, etc.)।
- चिकित्सक के साथ स्पष्ट लक्ष्य स्थापित करें। वास्तव में वह आपके बच्चे के साथ क्या करने की उम्मीद कर रही है, और उसे क्या लगता है कि एक निश्चित समय सीमा के भीतर एक उचित लक्ष्य है? उदाहरण के लिए: छह सप्ताह के भीतर उचित रूप से तीन नए शब्दों का उपयोग करें, या छह में से पांच परीक्षणों में एक चम्मच का सही उपयोग करें।
- वास्तविक परिणामों की तुलना बेंचमार्क और लक्ष्यों से करें। एक चिकित्सक के लिए आपको यह बताना आसान है "देखो, जॉनी अब बहुत अधिक व्यस्त और संचार कर रहा है!" लेकिन क्या वह वास्तव में है? या वह सिर्फ एक महीने पहले लगी थी? यह पता लगाने के लिए, आपको और / या आपके चिकित्सक को वास्तव में जॉनी की क्षमताओं का दूसरी बार मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी और फिर परिणामों की तुलना आपके प्रारंभिक मूल्यांकन और आपके द्वारा निर्धारित लक्ष्यों से की जाएगी।