विषय
- गंभीर या "स्तर 3" आत्मकेंद्रित की चुनौतियां
- कॉमन ऑटिस्टिक लक्षणों के अधिक गंभीर संस्करण
- गंभीर आत्मकेंद्रित के साथ लोगों को प्रभावित करने वाली चुनौतियां
- गंभीर आत्मकेंद्रित के लिए उपचार
गंभीर या "स्तर 3" आत्मकेंद्रित की चुनौतियां
गंभीर आत्मकेंद्रित का वर्णन करने का एक अन्य तरीका निदान के साथ किसी व्यक्ति के लिए आवश्यक स्तर के बारे में बात करना है ताकि निदान सुरक्षित रूप से कार्य कर सके। वर्तमान डायग्नोस्टिक मैनुअल (डीएसएम -5) प्रत्येक स्तर पर आवश्यक अधिक समर्थन के साथ ऑटिज्म के तीन स्तर प्रदान करता है। गंभीर ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को आमतौर पर "लेवल 3" ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर होने का निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है कि उन्हें बहुत अधिक आवश्यकता होती है। सहयोग।
24/7 समर्थन और पर्यवेक्षण की आवश्यकता वाले गंभीर आत्मकेंद्रित व्यक्ति के लिए यह असामान्य नहीं है।
गंभीर ऑटिज़्म अन्य प्रकार के ऑटिज़्म की तुलना में बहुत अधिक दुर्बल और चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आत्मकेंद्रित (1) वाले लोगों के पास स्पेक्ट्रम पर किसी और के समान ही कई मुद्दे हैं, लेकिन बहुत अधिक डिग्री के लिए; और (2) अक्सर ऐसे प्रमुख लक्षण होते हैं जो उच्च कार्यप्रणाली आत्मकेंद्रित में अपेक्षाकृत दुर्लभ होते हैं। मुद्दों के ये दो सेट गंभीर आत्मकेंद्रित (या उसके / उसके परिवार) वाले व्यक्ति के लिए स्कूल से लेकर किराने की दुकान से लेकर डॉक्टर के दफ्तर तक अच्छी तरह से काम करने के लिए लगभग असंभव बना सकते हैं।
आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के प्रकारकॉमन ऑटिस्टिक लक्षणों के अधिक गंभीर संस्करण
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम निदान के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को दैनिक जीवन को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त लक्षण होना चाहिए। प्रत्येक ऑटिस्टिक व्यक्ति के पास सामाजिक, संचार और संवेदी चुनौतियां होनी चाहिए जो जीवन को अधिक कठिन बनाती हैं; यहां तक कि तथाकथित "उच्च कार्य" आत्मकेंद्रित बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है। लेकिन उन चुनौतियों को "गंभीर" आत्मकेंद्रित लोगों के लिए एक बहुत अलग स्तर तक बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए:
- भाषण और भाषा चुनौतियां: जबकि आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार वाले हर व्यक्ति के पास सामाजिक कौशल और संचार के साथ एक कठिन समय होता है, गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों को बोलने वाली भाषा का उपयोग करने में पूरी तरह से असमर्थ होने की संभावना है। वे अपने आस-पास के लोगों पर कोई ध्यान नहीं देते दिखाई दे सकते हैं।
- संवेदी रोग: ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर कई लोगों को संवेदी शिथिलता होती है (वे बहुत संवेदनशील या प्रकाश, ध्वनि, स्पर्श, स्वाद या गंध के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं)। गंभीर ऑटिज्म से पीड़ित लोग बेहद संवेदनशील होते हैं, इस हद तक कि भीड़, तेज रोशनी या तेज आवाज में बाहर जाना भारी पड़ सकता है।
- संज्ञानात्मक चुनौतियां: ऑटिज्म से पीड़ित कई लोगों का आईक्यू ज्यादा होता है। कुछ में 75 के पास या उसके पास आईक्यू है, जिसे मानसिक मंदता कहा जाता था। आम तौर पर, हालांकि, गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों में गैर-मौखिक परीक्षण उपकरण का उपयोग करके परीक्षण किए जाने पर भी बहुत कम IQs होते हैं। हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि दिखावे में धोखा हो सकता है: गंभीर आत्मकेंद्रित वाले कुछ लोगों ने संकेतों, वर्तनी बोर्डों, या अन्य उपकरणों का उपयोग करके संवाद करना सीखा है। उन लोगों में से कुछ काफी मुखर हैं, और वे यह स्पष्ट करते हैं कि कम से कम कुछ गंभीर आत्मकेंद्रित व्यक्तियों को वे दिखाई देने की तुलना में अधिक सक्षम हैं।
- दोहराए जाने वाले व्यवहार:ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर ज्यादातर लोगों में दोहरावदार व्यवहार और आत्म-उत्तेजक व्यवहार होते हैं। उच्च कार्य करने वाले व्यक्ति अपने हाथ, चट्टान को फड़फड़ा सकते हैं, या अपनी उंगलियों को फड़फड़ा सकते हैं। अक्सर, वे आवश्यक होने पर कुछ समय के लिए इन व्यवहारों को नियंत्रित कर सकते हैं। गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों में ऐसे कई व्यवहार होने की संभावना होती है, और वे व्यवहार चरम और बेकाबू हो सकते हैं (हिंसक पत्थरबाजी, दरवाजा पटकना, कराहना, आदि)।
- शारीरिक लक्षण:गंभीर आत्मकेंद्रित वाले लोगों में शारीरिक लक्षण हो सकते हैं जो कभी-कभी कम गहरा आत्मकेंद्रित दिखाई देते हैं। इनमें कुछ स्रोतों के अनुसार, नींद न आना, मिर्गी, और, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मुद्दे शामिल हो सकते हैं। संचार के साथ उनकी कठिनाइयों के कारण, इस तरह के मुद्दे अनिर्धारित या अनिर्धारित हो सकते हैं। अनियोजित शारीरिक बीमारी का परिणाम व्यवहार संबंधी मुद्दे हो सकते हैं जो वास्तव में शारीरिक दर्द के कारण होते हैं।
गंभीर आत्मकेंद्रित के साथ लोगों को प्रभावित करने वाली चुनौतियां
कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, गंभीर आत्मकेंद्रित में दिखाई देने वाले चरम व्यवहार बहुत अक्सर निराशा, संवेदी अधिभार या शारीरिक दर्द का परिणाम होते हैं। क्योंकि गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों में ऐसा कठिन समय होता है जो मौखिक रूप से उनकी जरूरतों को सूचित करते हैं, वे अभिव्यक्ति पा सकते हैं। व्यवहार जो उनके देखभाल करने वालों और अन्य लोगों के लिए भयावह हो सकते हैं। यदि व्यवहारों को संबोधित या प्रबंधित नहीं किया जा सकता है, तो वे वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं; कई मामलों में, माता-पिता या भाई-बहनों के लिए एक गंभीर ऑटिस्टिक किशोर या वयस्क के साथ सुरक्षित रूप से रहना असंभव हो जाता है।
- स्वचोट:जबकि आत्मकेंद्रित के दुग्ध रूपों वाले लोगों में आत्म-चोट हो सकती है, गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों के बीच सिर पीटने और पिका (गैर-खाद्य पदार्थ खाने) जैसे व्यवहार कहीं अधिक आम हैं।
- आक्रामक व्यवहार: आत्मकेंद्रित में आक्रामकता अपेक्षाकृत दुर्लभ है, लेकिन यह निश्चित रूप से अनसुना नहीं है, खासकर अधिक गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों के बीच (या ऑटिज्म वाले लोगों और गंभीर चिंता जैसे अन्य मुद्दों के बीच)। गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों को मारने, काटने, या लात मारने से कार्रवाई हो सकती है। उनके पास व्यवहार भी हो सकते हैं, जैसे कि फेकल स्मियरिंग, डोर बैंगिंग, आदि, जिनके लिए एक त्वरित और प्रभावी प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।
- भटक और Eloping: "एलोपिंग" (बिना किसी स्पष्ट कारण और किसी विशेष गंतव्य के साथ भागना) भी गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों में आम है। उच्च कार्यशील व्यक्तियों के विपरीत, गंभीर आत्मकेंद्रित लोगों के पास पहले उत्तरदाताओं के साथ संवाद करने के लिए उपकरण नहीं होते हैं। यह निश्चित रूप से, इस संभावना को बढ़ा सकता है कि व्यक्ति खतरनाक स्थिति में हवा देगा। कुछ मामलों में, गंभीर आत्मकेंद्रित व्यक्ति की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए विशेष ताले, अलार्म और पहचान उपकरण आवश्यक हैं।
गंभीर आत्मकेंद्रित के लिए उपचार
जैसा कि अनुसंधान से पता चला है, ऐसे कोई उपचार नहीं हैं जो गंभीर आत्मकेंद्रित को एक विकार के रूप में ठीक करते हैं। हालांकि, गंभीर आत्मकेंद्रित के व्यक्तिगत लक्षणों को संबोधित करने के लिए चिकित्सा और गैर-चिकित्सा विकल्पों की एक विस्तृत श्रृंखला है। इनमें से कुछ वास्तव में अच्छे सामान्य ज्ञान से अधिक कुछ नहीं हैं।
- भौतिक मुद्दों और खाद्य असहिष्णुता के लिए जाँच करें:गंभीर आत्मकेंद्रित वाले कुछ लोगों में शारीरिक लक्षणों या समस्याओं का वर्णन करने की क्षमता होती है। इस प्रकार, यह जाँच करके शुरू करना अच्छा है कि क्या गंभीर आत्मकेंद्रित वाले बच्चे में शारीरिक लक्षण हैं जो समस्या के व्यवहार को बढ़ा सकते हैं। यह असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, यह पता लगाने के लिए कि बच्चे का स्पष्ट रूप से आक्रामक व्यवहार वास्तव में गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द-दर्द की प्रतिक्रिया है, जिसे आहार परिवर्तनों के माध्यम से इलाज किया जा सकता है। एक बार जब दर्द चला जाता है, तो व्यक्ति को आराम करना, आराम करना बहुत आसान लगता है। संलग्न करें, जानें, और उचित व्यवहार करें।
- संचार कौशल सिखाएं:गंभीर आत्मकेंद्रित वाले कई बच्चे गैर-मौखिक हैं। यहां तक कि अगर वे बोली जाने वाली भाषा का उपयोग करना सीखते हैं, तो कुछ के पास सवाल पूछने या जवाब देने में कठिन समय होता है और वे उन्हें अर्थ दिए बिना ध्वनियों को दोहरा सकते हैं। दूसरी ओर, उन्हीं व्यक्तियों में से कई जो बोल नहीं सकते संवाद करने में सक्षम हैंसाइन लैंग्वेज, पिक्चर कार्ड, डिजिटल टॉकिंग बोर्ड और कीबोर्ड के उपयोग के माध्यम से। संचार, ज़ाहिर है, किसी भी तरह की सगाई और सीखने की कुंजी है।
- अत्यधिक संरचित, कम-तनाव वाला वातावरण प्रदान करें:गंभीर आत्मकेंद्रित के साथ कुछ लोगों के लिए, कम रोशनी के साथ एक बहुत ही नियमित दिनचर्या, कुछ जोर से शोर, अनुमानित खाद्य पदार्थ, और दैनिक गतिविधियों के लिए समर्थन बेहद मददगार हो सकता है।
- गैर-चिकित्सा उपचार:गंभीर आत्मकेंद्रित बच्चे अक्सर व्यवहार विश्लेषण (एबीए), व्यवहार थेरेपी के एक रूप का अच्छी तरह से जवाब देते हैं जो अक्सर स्कूल और शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रमों द्वारा बिना किसी शुल्क के प्रदान किया जाता है। संवेदी एकीकरण चिकित्सा सहायक हो सकती है, क्योंकि गंभीर आत्मकेंद्रित अक्सर गंभीर संवेदी चुनौतियों के साथ आता है। अन्य उपयोगी चिकित्सा में भाषण, व्यावसायिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा और कभी-कभी, नाटक चिकित्सा शामिल हैं।
- दवाएं: गंभीर आत्मकेंद्रित के उपचार में आम तौर पर चिंता और संबंधित मुद्दों के लिए दवाएं शामिल हैं। एंटी-साइकोटिक दवाएं भी प्रभावी हो सकती हैं, जैसा कि एंटी-डिप्रेशन हो सकता है। दवाओं के लिए अपने बच्चे की प्रतिक्रियाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है, जैसा कि कुछ मामलों में साइड-इफेक्ट्स या इंटरैक्शन के कारण कई समस्याएं हो सकती हैं, जैसा कि वे हल करते हैं।