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एनीमिया को बस लाल रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) की कमी के रूप में परिभाषित किया गया है। चूंकि लाल रक्त कोशिकाएं शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों में ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार होती हैं, हीमोग्लोबिन की कमी से सुस्ती, कमजोरी, सांस लेने में समस्या, हृदय रोग और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।समय से पहले के बच्चों में, जटिलताएं अधिक हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकास संबंधी समस्याएं और अधिक गंभीर मामलों में पनपने में विफलता हो सकती है।
कारण
नवजात शिशुओं में हल्के एनीमिया होना असामान्य नहीं है। एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं की लाल रक्त कोशिकाएं नए लोगों की तुलना में तेजी से टूट जाती हैं। शिशुओं को दो से तीन महीने के आसपास अपने सबसे एनीमिक पर होता है और धीरे-धीरे अगले दो वर्षों में सुधार होता है। इस प्रकार के एनीमिया में आमतौर पर बहुत सारे लोहे के साथ स्वस्थ आहार के अलावा किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
दुश्मन एक पूरी तरह से अलग कहानी है। कुछ मामलों में, वे अधिक गंभीर प्रकार के एनीमिया को विकसित कर सकते हैं जिन्हें प्रीमेच्योरिटी का एनीमिया कहा जाता है। इसका सीधा सा मतलब है कि प्रीमी ने अपनी माँ से स्वतंत्र नई रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए आवश्यक जैविक परिवर्तनों को नहीं लिया है।
इन परिवर्तनों में से कुछ गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में होते हैं, जिसमें मंच भी शामिल होता है जब लाल रक्त कोशिका का उत्पादन यकृत से अस्थि मज्जा में स्थानांतरित होता है। भ्रूण के विकास में इन अंतरालों से आसानी से एनीमिया हो सकता है।
नवजात गहन देखभाल के दौरान आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों को करने के लिए लगातार रक्त के नमूने लेने की आवश्यकता एनीमिया को बदतर बना सकती है। यहां तक कि एक छोटे से रक्त का आघात प्रीमेमी के हीमोग्लोबिन की गिनती में एक नाटकीय गिरावट का कारण बन सकता है।
एनीमिया और समय से पहले का बच्चालक्षण और निदान
एनीमिया के लक्षण अंतर्निहित कारण के आधार पर सूक्ष्म से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। एनीमिया के साथ एक प्रीटरम बच्चे को अक्सर अनुभव होगा:
- पीला रंग
- तचीकार्डिया (एक तेज़ दिल की धड़कन)
- तचीपनिया (तेजी से सांस लेने की दर)
- एपनिया (सांस लेने में रुकावट या श्वसन की अनियमितता)
- ब्रैडीकार्डिया (सामान्य हृदय गति से धीमी)
- वजन में कमी और पनपने में विफलता
- कमजोरी और सुस्ती के कारण भोजन खिलाने में परेशानी
- श्वसन सहायता के लिए एक बढ़ी हुई आवश्यकता
एनीमिया का निदान एक मानक रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है, जो रक्त के नमूने में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत को मापता है (हेमटोक्रिट)। डॉक्टर जन्म से पहले जन्मपूर्व अल्ट्रासाउंड भी कर सकते हैं यदि उन्हें भ्रूण में एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं।
उपचार और रोकथाम
पूर्ण अवधि के शिशुओं को आमतौर पर एनीमिया के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। जब तक बच्चे को स्तन के दूध या आयरन-फोर्टिफाइड फॉर्मूला या खाद्य पदार्थों के माध्यम से पर्याप्त आयरन मिलता है, तब तक एनीमिया आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाएगा।
प्रीटरम शिशुओं में, एनीमिया के लक्षणों को अधिक बार इलाज करने की आवश्यकता होगी। उपचार के विकल्पों में:
- रक्त - आधान एक बच्चे में लाल रक्त कोशिका की गिनती बढ़ाने का सबसे तेज़ तरीका है। एक आधान के दौरान, दाता रक्त या एक परिवार के सदस्य (जिसे प्रत्यक्ष दान कहा जाता है) से पैक लाल रक्त कोशिकाओं को एक अंतःशिरा (IV) रेखा के माध्यम से वितरित किया जाता है।
- हार्मोन थेरेपी पुनः संयोजक मानव एरिथ्रोपोइटिन (rhEPO) के रूप में प्रदान किया जा सकता है, एक प्रकार का ग्लाइकोप्रोटीन जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। RhEPO का लाभ यह है कि यह एक प्रीमी जरूरतों की संख्या को कम करने में मदद कर सकता है, हालांकि इसे काम करने में समय लगता है और यह बहुत महंगा हो सकता है।
- आयरन की खुराक शिशुओं को उनके लाल रक्त कोशिका काउंटर को तेजी से बढ़ाने में मदद करने के लिए भी दिया जा सकता है।
- विलंबित कॉर्ड क्लैम्पिंग (प्रसव के बाद लगभग 120 से 180 मिनट) लोहे की स्थिति में सुधार और रक्त आधान की आवश्यकता को कम करने के लिए पाया गया है, खासकर प्रीटरम या कम वजन वाले शिशुओं में।