ध्वनिक न्यूरोमा लक्षण, निदान और उपचार

विषय

• प्रसार
• लक्षण
• निदान
• इलाज

ध्वनिक न्यूरोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो नसों को प्रभावित करता है जो आंतरिक कान से मस्तिष्क तक चलता है। सामान्य स्वस्थ नसों को श्वान कोशिकाओं की एक परत द्वारा कवर किया जाता है, जो उसी तरह कार्य करती है जैसे बिजली के तारों पर रबर या प्लास्टिक कोटिंग काम करती है; तंत्रिका आवेगों के लिए इन्सुलेशन और समर्थन प्रदान करना। जब ये कोशिकाएं असामान्य दर से बढ़ने और गुणा करने लगती हैं, तो एक ध्वनिक न्यूरोमा हो सकता है।

प्रसार

ध्वनिक न्यूरोमा केवल 100,000 में से लगभग 2 लोगों में होता है जब कोई अन्य उपजी कारक नहीं होते हैं। एक ध्वनिक न्यूरोमा विकसित करने का सबसे आम गैर-आनुवांशिक कारण श्रवण आघात है और कुछ विश्वास है कि कम उम्र में सिर और गर्दन की प्रक्रियाओं के लिए कम खुराक वाला विकिरण आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। जबकि अफवाहें हैं कि लंबे समय तक सेल फोन का उपयोग ध्वनिक न्यूरोमा के साथ जोड़ा जा सकता है, अनुसंधान इस अफवाह का समर्थन नहीं करता है।

यदि आपके पास न्यूरोफिब्रोमैटोसिस टाइप 2 (NF2) है तो ध्वनिक न्यूरोमा अधिक प्रचलित है। यदि आपको एनएफ 2 का निदान किया जाता है, तो आपका जोखिम 10,000 लोगों में से 2 तक बढ़ जाता है। या तो मामले में, ध्वनिक न्यूरोमा 50 से 70 वर्ष की आयु के बीच होता है।

लक्षण

ध्वनिक न्यूरोमा सुनवाई और संतुलन के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं के सामान्य कार्य को रोकता है। ध्वनिक न्यूरोमा के लक्षणों में शामिल हैं:

• एक तरफ सुनवाई हानि
• सिर का चक्कर
• टिनिटस

यदि ट्यूमर चेहरे की तंत्रिका के खिलाफ दबाता है, तो लक्षण भी शामिल हो सकते हैं:

• चेहरे का सुन्न होना
• चेहरे की कमजोरी
• चेहरे का पक्षाघात

जबकि ध्वनिक न्यूरोमा एक धीमी गति से बढ़ने वाला ट्यूमर है, अगर यह अनुपचारित है तो यह इतना बड़ा हो सकता है कि यह महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचनाओं के खिलाफ धक्का देता है और जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

निदान

ध्वनिक न्यूरोमा का निदान मुश्किल हो सकता है (खासकर अगर ट्यूमर छोटा है) क्योंकि लक्षण कई अन्य आंतरिक कान विकारों के साथ मेल खाते हैं। इस स्थिति का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ सबसे उपयोगी परीक्षण हैं:

• श्रवणलेख
• सीटी स्कैन
• एमआरआई

एमआरआई परीक्षण का पसंदीदा तरीका है क्योंकि यह छोटे ट्यूमर (आकार में 2 मिमी या बड़े) की पहचान करने में उपयोगी हो सकता है, जब इसे गैडोलीनियम के विपरीत इस्तेमाल किया जाता है। सीटी का उपयोग उन ट्यूमर को देखने में किया जा सकता है जो 2 सेमी से बड़े हैं।

इलाज

उपचार में आमतौर पर ट्यूमर के सर्जिकल हटाने को शामिल किया जाता है। हालांकि, यदि ट्यूमर छोटा और स्पर्शोन्मुख है, तो रोगी और डॉक्टर ट्यूमर की निगरानी करने का विकल्प चुन सकते हैं। यह भी मामला है अगर मरीज सर्जरी के लिए एक अच्छा उम्मीदवार नहीं है, जैसे कि बुजुर्ग रोगियों को जो दिल और फेफड़ों की बीमारी का इतिहास है। ट्यूमर का सर्जिकल छांटना कई जोखिमों को वहन करता है जिसमें ट्यूमर के आसपास की नसों को नुकसान हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है अगर ट्यूमर बहुत बड़ा है। उपचार के अन्य विकल्पों में विकिरण चिकित्सा या रेडियोसर्जरी शामिल है। इन दोनों उपचारों का उद्देश्य ट्यूमर के आकार को कम करना है।

ट्यूमर के चारों ओर नसों को घायल करने के जोखिम को कम करने के प्रयास में, कुछ सर्जन बहुमत को हटाने के लिए आंशिक ट्यूमर के उच्छेदन का विकल्प चुन सकते हैं, लेकिन सभी ट्यूमर के नहीं। सर्जरी के बाद, बाकी ट्यूमर को नष्ट करने के लिए लक्षित विकिरण चिकित्सा की जा सकती है।

ध्वनिक न्यूरोमा के इलाज में विफलता स्थायी सुनवाई और संतुलन समस्याओं को जन्म दे सकती है। यदि ट्यूमर छोटा है, तो आपका सर्जन शल्यचिकित्सा ट्यूमर को हटाने में देरी करना चाहता है और प्रत्येक 6 से 12 महीनों में एमआरआई के साथ पालन करेगा। बहुत लंबे समय तक उपचार में देरी करने से अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। किसी भी निर्णय लेने से पहले अपने सर्जन के साथ सर्जरी में देरी करने के जोखिम बनाम लाभ के बारे में एक खुली चर्चा होने से वारंट होता है।

के रूप में भी जाना जाता है: ध्वनिक न्यूरिनोमा, वेस्टिबुलर स्कवानोमा, श्रवण ट्यूमर