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स्क्वैमस कोशिकाएं पूरे शरीर में पाई जाने वाली एक प्रकार की सपाट उपकला कोशिका होती हैं, जो मुंह में, होंठों पर और गर्भाशय ग्रीवा पर होती हैं। उन्हें त्वचा की मध्य परतों में भी देखा जाता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो उपकला की स्क्वैमस परतों को प्रभावित करता है। यह मौखिक गुहा का सबसे आम कैंसर है। और गर्भाशय ग्रीवा और त्वचा में भी आम है।स्क्वैमस कोशिकाएं अक्सर असामान्य पैप स्मीयर में शामिल होती हैं, जैसा कि एएससीयूएस के निदान में होता है (एठेठ एसquamous सीके ells यूndetermined एसअज्ञानता), जो असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है जो स्पष्ट रूप से सौम्य या खराब नहीं हैं।
संभावित रूप से पूर्व-कैंसर, असामान्य पैप स्मीयर परिणामों का कभी-कभी निदान किया जाता है स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव। यह एक असामान्य पैप स्मीयर का एक बहुत ही विशिष्ट निदान है।
जब आप इस निदान को प्राप्त करते हैं, तो इसका मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा में पाई जाने वाली स्क्वैमस कोशिकाएं असामान्य आकृति विज्ञान, या आकृति पर ले गई हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि कैंसर हो। वास्तव में, निम्न-श्रेणी के स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एलएसआईएल) अक्सर हस्तक्षेप के बिना खुद को ठीक करते हैं।
इन घावों को कभी-कभी ग्रीवा डिसप्लेसिया या सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के रूप में भी जाना जाता है, उच्च श्रेणी के स्क्वैमस एपिथेलियल घावों (HSIL) में LSIL की तुलना में ग्रीवा कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, वे भी वापस पा सकते हैं।
कई अन्य पैप स्मीयर निदान हैं। इनमें ASC-H, एटिपिकल स्क्वैमस सेल शामिल हैं, HSIL को बाहर नहीं कर सकते। ASCUS के साथ, ASC-H का अर्थ स्पष्ट नहीं है। हालांकि, ASC-H के रूप में निदान किए गए कोशिकाओं को ASCUS के रूप में निदान किए गए लोगों की तुलना में समस्याग्रस्त होने की अधिक संभावना है।
एटिपिकल ग्रंथि कोशिकाओं (एजीसी) का एक पैप स्मीयर निदान भी है। यह निदान गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथियों की कोशिकाओं में परिवर्तन को संदर्भित करता है, जो स्क्वैमस एपिथेलियम का हिस्सा नहीं हैं। ग्रंथियों की कोशिकाओं में परिवर्तन आमतौर पर स्क्वैमस कोशिकाओं में परिवर्तन की तुलना में अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है।
कैसे अपने असामान्य पैप स्मीयर परिणामों को समझने के लिएस्क्वैमस सेल, सरवाइकल कैंसर और एचपीवी
अधिकांश गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और प्री-कैंसर मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के संक्रमण के कारण होते हैं। एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस कोशिकाओं को संक्रमित और परिवर्तित करता है। यह शरीर के अन्य ऊतकों की कोशिकाओं को संक्रमित और परिवर्तित भी कर सकता है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के 2020 सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सलाह देते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा वाले लोगों को हर पांच साल में पैप टेस्ट की बजाय एचपीवी प्राथमिक परीक्षण करवाना चाहिए, 25 साल की उम्र में और 65 साल तक जारी रखना चाहिए। अधिक लगातार पैप परीक्षण (हर तीन साल में) एचपीवी प्राथमिक परीक्षण के लिए कोई पहुँच नहीं होने पर स्वीकार्य माना जाता है।
परिस्थितियों के आधार पर, समय के साथ, स्वस्थ कोशिकाएं इन रूपांतरित कोशिकाओं को बदल सकती हैं या वे असामान्य रूप से बढ़ती रह सकती हैं और कैंसर बन सकती हैं।
ज्यादातर सर्वाइकल एचपीवी संक्रमण से सर्वाइकल कैंसर नहीं होता है। शरीर अक्सर इन संक्रमणों को अपने दम पर खत्म करने में सक्षम होता है।
अन्य स्क्वैमस सेल कैंसर और एचपीवी
एचपीवी संक्रमण अन्य स्थानों में स्क्वैमस सेल कैंसर के साथ भी जुड़ा हुआ है। उनमें सिर और गर्दन के कैंसर, योनी, लिंग और गुदा शामिल हैं। वास्तव में, कुछ वैज्ञानिकों का अनुमान है कि हर पांच में से चार कैंसर एचपीवी के कारण होते हैं।
सौभाग्य से, एचपीवी से जुड़े कैंसर अन्य स्क्वैमस सेल कैंसर की तुलना में अधिक इलाज योग्य पाए गए हैं - कम से कम सिर और गर्दन में।
लोगों को एचपीवी से संबंधित कैंसर कैसे होता है? उपरोक्त सभी साइटों के लिए, एचपीवी ट्रांसमिशन को यौन माना जाता है। मौखिक, गुदा और योनि सेक्स एचपीवी संचारित कर सकते हैं, लेकिन संचरण के लिए संभोग की आवश्यकता नहीं होती है। एचपीवी की त्वचा से त्वचा का संचरण संभव है।
आपको एचपीवी, जननांग मौसा और कैंसर के बारे में क्या पता होना चाहिएबहुत से एक शब्द
यह समझ में आता है कि असामान्य पैप स्मीयर परिणाम परेशान कर सकते हैं। हालांकि, याद रखें कि कई ग्रीवा परिवर्तन अपने आप चले जाते हैं। यह ASCUS स्मीयरों के लिए सही नहीं है। कई पूर्व कैंसर वाले घाव भी एक या दो साल के भीतर अपने आप चले जाते हैं।
इसलिए, यदि आपके पास एक असामान्य पैप स्मीयर है, तो घबराहट का आग्रह करें! इसके बजाय, अपने डॉक्टर से उन कदमों के बारे में बात करें जिन्हें आप आगे बढ़ाना चाहते हैं। आपका डॉक्टर उपचार की सलाह दे सकता है। हालाँकि, वे भी प्रतीक्षा कर सकते हैं और दृष्टिकोण देख सकते हैं।
एक बड़े शोध अध्ययन से पता चला है कि जिन महिलाओं का फॉलो-अप पैप स्मीयर होता है, वे छह महीने के बाद एक असामान्य लो-ग्रेड स्मीयर करती हैं और साथ ही साथ जो कोलपोस्कोपी और बायोप्सी प्राप्त करती हैं। ये परीक्षण और उपचार के अधिक आक्रामक रूप हैं।
टीकाकरण से एचपीवी संक्रमण के जोखिम को भी कम किया जा सकता है। Cervarix और Gardasil दो टीके हैं जो एचपीवी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए दिखाए गए हैं। हालांकि, वे सबसे प्रभावी हैं जब उन्हें युवा लोगों को यौन सक्रिय होने से पहले दिया जाता है।
यदि आप एक युवा वयस्क हैं या एक युवा वयस्क के माता-पिता हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या एचपीवी वैक्सीन आपके लिए एक अच्छा विकल्प है। एचपीवी वैक्सीन को वर्तमान में 11 वर्ष से 12 वर्ष की आयु के बीच के युवा पुरुषों और महिलाओं के लिए नियमित टीकाकरण के रूप में अनुशंसित किया जाता है। इसे 27 वर्ष की आयु तक, परिस्थितियों के आधार पर दिया जा सकता है।
अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र और ACS क्रमशः 11 और 12 और 9 और 12 वर्ष के बीच एचपीवी टीकाकरण शुरू करने की सलाह देते हैं। हालांकि टीका 45 के माध्यम से 9 लोगों के लिए अनुमोदित किया गया है, यह प्रारंभिक रूप से प्रशासित होने पर सबसे प्रभावी है। 26 से अधिक लोगों को आमतौर पर वैक्सीन के रूप में लाभ नहीं होता है क्योंकि वे उस बिंदु से एचपीवी से संक्रमित होने की संभावना रखते हैं। एसीएस कम प्रभावशीलता और एक टीके की कमी के कारण 27 से अधिक उम्र के अधिकांश लोगों के लिए एचपीवी टीकाकरण के खिलाफ सिफारिश करता है।
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