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संवहनी मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में बिगड़ा रक्त प्रवाह होता है। अल्जाइमर रोग के बाद, यह लेवी बॉडी डिमेंशिया के साथ-साथ डिमेंशिया के सबसे आम प्रकारों में से एक है। संवहनी मनोभ्रंश के बारे में सीखने से आपको अपने जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है और साथ ही यह भी पता चल सकता है कि यदि आपको निदान किया गया है तो क्या उम्मीद करें।संवहनी मनोभ्रंश को पहले "मल्टी-इन्फर्क्ट डिमेंशिया" कहा जाता था क्योंकि यह केवल छोटे स्ट्रोक के कारण माना जाता था। हालांकि, नाम को "संवहनी मनोभ्रंश" में बदल दिया गया था ताकि उन स्थितियों की सरणी को प्रतिबिंबित किया जा सके जो मस्तिष्क को प्रसारित करने की रक्त की क्षमता को क्षीण कर सकते हैं।हाल ही में, कुछ चिकित्सक "संवहनी संज्ञानात्मक हानि" शब्द का उपयोग करते हैं, शायद इसलिए क्योंकि यह संज्ञानात्मक गिरावट की व्यापक श्रेणी (हल्के से गंभीर) पर कब्जा करने के लिए लगता है जो संवहनी मनोभ्रंश पैदा कर सकता है। संवहनी मनोभ्रंश अक्सर अल्जाइमर रोग के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप। मिश्रित मनोभ्रंश।
विकसित देशों में 65 से अधिक आयु के 5% से 10% लोगों में संवहनी मनोभ्रंश है। इसे विकसित करने का जोखिम उम्र के साथ नाटकीय रूप से बढ़ता है। संवहनी मनोभ्रंश का अनुमान है कि सभी डिमेंशिया मामलों के 20% से 40% के बीच का हिसाब है।
संवहनी मनोभ्रंश लक्षण
संवहनी मनोभ्रंश वाले लोग अक्सर कई संज्ञानात्मक समस्याओं को प्रदर्शित करते हैं:
- स्मृति हानि
- बोली बंद होना
- चेष्टा-अक्षमता
- संवेदनलोप
- कार्यकारी कामकाज के साथ समस्याएं
ज्यादातर मामलों में, लक्षण नौकरी पकड़ना, घरेलू जिम्मेदारियों को निभाना या सामाजिक संबंधों को बनाए रखना मुश्किल बनाते हैं। संवहनी मनोभ्रंश वाले लोग भी तंत्रिका संबंधी लक्षणों का अनुभव करते हैं:
- अतिरंजित सजगता
- चलने और संतुलन के साथ समस्या
- अंगों, हाथों और पैरों में कमजोरी
व्यक्ति पर और मनोभ्रंश के कारण के आधार पर भ्रम, भ्रम, आंदोलन, मूत्र संबंधी समस्याएं और / या अवसाद भी संवहनी मनोभ्रंश के साथ हो सकते हैं। दिलचस्प है, स्मृति हानि आमतौर पर अल्जाइमर रोग की तुलना में बाद में संवहनी मनोभ्रंश में होती है।
संवहनी मनोभ्रंश में, पहले लक्षण अक्सर न्यूरोलॉजिकल होते हैं, जैसे कि रिफ्लेक्सिस, चलने और मांसपेशियों की कमजोरी जैसी समस्याएं। दूसरी ओर, स्मृति समस्याएं और व्यवहार संबंधी लक्षण आमतौर पर अल्जाइमर में देखे गए पहले मुद्दे हैं।
इसके अतिरिक्त, संवहनी मनोभ्रंश अक्सर चरण-वार फैशन में आगे बढ़ता है। उदाहरण के लिए, व्यक्ति समय की अवधि के लिए स्थिर लगेगा, फिर अचानक बहुत खराब हो जाएगा, फिर स्थिर अवधि और कामकाज में अचानक गिरावट के बीच वैकल्पिक रूप से जारी रहेगा। अल्जाइमर रोग आमतौर पर अधिक क्रमिक, नीचे की ओर फैशन में बढ़ता है।
कारण
संवहनी मनोभ्रंश या तो मस्तिष्क में एक संकीर्ण या रक्त वाहिकाओं के एक पूर्ण रुकावट से हो सकता है, जो मस्तिष्क कोशिकाओं को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन से वंचित करता है जो उन्हें ठीक से काम करने की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, संवहनी मनोभ्रंश अक्सर कई छोटे स्ट्रोक से उत्पन्न होता है जो समय के साथ होते हैं। यह एकल प्रमुख स्ट्रोक के बाद भी हो सकता है, जिसे कभी-कभी "पोस्ट-स्ट्रोक डिमेंशिया" के रूप में जाना जाता है।
सभी स्ट्रोक से मनोभ्रंश नहीं होता है, लेकिन जिन लोगों को स्ट्रोक होता है उनमें से एक तिहाई तक छह महीने के भीतर मनोभ्रंश विकसित हो जाएगा।
उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी स्थितियां जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध नहीं करती हैं, लेकिन बस उन्हें संकीर्ण कर देती हैं, जिससे संवहनी मनोभ्रंश भी हो सकता है।
जोखिम
जो लोग संवहनी मनोभ्रंश विकसित करते हैं, उनके पास अक्सर कुछ स्थितियों का इतिहास होता है:
- दिल का दौरा
- आघात
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
विशेष रूप से, यदि किसी व्यक्ति के पास कई स्ट्रोक का इतिहास है, तो समय के साथ अनुभवी स्ट्रोक की संख्या के साथ संवहनी मनोभ्रंश विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
अन्य कारक जो आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं, यदि आप एक धूम्रपान न करने वाले, अफ्रीकी अमेरिकी मूल के एक पुरुष हैं, यदि आपके पास एट्रियल फ़िब्रिलेशन है, या संवहनी मनोभ्रंश का पारिवारिक इतिहास है।
निदान
अल्जाइमर रोग के साथ, व्यक्ति के लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए एक पूर्ण नैदानिक कार्यरूप का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। संवहनी मनोभ्रंश को आमतौर पर इमेजिंग प्रक्रियाओं के माध्यम से पहचाना जाता है, जो स्ट्रोक और संकुचित या अवरुद्ध धमनियों को प्रकट कर सकता है। संज्ञानात्मक हानि की प्रकृति और सीमा निर्धारित करने के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
इलाज
डॉक्टर अक्सर संवहनी मनोभ्रंश के रोगियों को वही दवाएं लिखते हैं जो अल्जाइमर के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। इसमें एक चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक (Aricept, Exelon, या Razadyne) और Namenda दोनों शामिल हो सकते हैं।
एफडीए द्वारा विशेष रूप से संवहनी मनोभ्रंश का इलाज करने के लिए कोई भी दवाओं को मंजूरी नहीं दी गई है, लेकिन अल्जाइमर के इलाज में मदद करने के लिए दवाओं को मंजूरी दी गई।
दवा और / या जीवन शैली में परिवर्तन के माध्यम से हृदय संबंधी समस्याओं का प्रबंधन भी संवहनी मनोभ्रंश के लक्षणों को बिगड़ने में मदद कर सकता है। यह रक्तचाप, नाड़ी, कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा और वजन की निगरानी के लिए महत्वपूर्ण है, ये सभी मस्तिष्क के स्वास्थ्य पर प्रभाव डालते हैं और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में आसानी होती है।
व्यवहार प्रबंधन रणनीति चुनौतीपूर्ण व्यवहारों को संभालने के लिए भी उपयोगी होती है जो कभी-कभी संवहनी मनोभ्रंश के साथ होती हैं।
क्यों अल्जाइमर के साथ व्यवहार को चुनौती देते हैं?रोग का निदान
वर्तमान में, संवहनी मनोभ्रंश के लिए कोई इलाज नहीं है। यदि मनोभ्रंश कई स्ट्रोक के कारण होता है, तो व्यक्ति एक कदम-वार प्रगति में बदतर हो सकता है, जहां स्थिर अवधि अचानक नीचे के एपिसोड द्वारा बाधित होती है।
संवहनी मनोभ्रंश के साथ किसी के लिए जीवन प्रत्याशा अत्यधिक व्यक्तिगत है और हृदय की समस्याओं की प्रकृति पर निर्भर करता है जो मनोभ्रंश का कारण बन रहे हैं, साथ ही व्यक्ति की आयु और अन्य चिकित्सा स्थिति।
बहुत से एक शब्द
संवहनी मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में बिगड़ा रक्त प्रवाह होता है और अल्जाइमर रोग के बाद मनोभ्रंश का दूसरा सबसे आम प्रकार है। संवहनी मनोभ्रंश के साथ संज्ञानात्मक और न्यूरोलॉजिकल दुर्बलताओं का एक मेजबान, स्मृति हानि और चलने और संतुलन जैसे समन्वय के साथ परेशानी भी शामिल है। किसी अन्य समान स्थितियों से निपटने के लिए डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना सबसे अच्छा है (या यदि आपको संदेह है कि वे जोखिम में हैं तो डॉक्टर के पास किसी प्रियजन के साथ जाएं)। हालांकि कोई इलाज नहीं है, उपचार के विकल्प और प्रबंधन के तरीके हैं।
स्ट्रोक और मनोभ्रंश के बीच कनेक्शन