वृषण-शिरापस्फीति

विषय

• एक varicocele क्या है?
• एक varicocele कैसे बनता है?
• वैरिकोसेले कितने आम हैं?
• वैरिकोसेले के साथ क्या समस्याएं जुड़ी हैं?
• एक varicocele वृषण को कैसे प्रभावित करता है?
• क्या वैरिकोसेले खतरनाक हैं?
• वैरिकोसेले आकार के लिए "ग्रेडिंग" प्रणाली क्या है?
• क्या वैरिकोसेले जीवन में बाद में समस्याएं पैदा कर सकता है?
• वैरिकोसेले का पता कैसे लगाया जाता है?
• वैरिकोसेले आमतौर पर कब पाए जाते हैं?
• एक varicocele किस तरह के दर्द का कारण बन सकता है?
• Varicocele और प्रजनन क्षमता
• कब एक Varicocele मरम्मत की जानी चाहिए?
• एक वैरिकोसेले की मरम्मत कैसे की जाती है?
• माइक्रोसर्जिकल सबजिनल वैरिकोसेले बंधाव कैसे किया जाता है?
• एक सबसर्जिकल माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन क्यों करें?
• एक सबसर्जिकल माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन क्यों करें?
• अस्पताल में कितने दिन रहते हैं?
• वैरिकोसेले की जटिलताओं की मरम्मत क्या है?
• कैसे एक Varicocele की मरम्मत सकारात्मक रूप से प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है?
• क्या varicocele बंधाव टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को प्रभावित करता है?

एक varicocele क्या है?

वैरिकोसेले एक शब्द है जिसका उपयोग अंडकोश में असामान्य रूप से फैली हुई नसों (नसों के "पैम्पिनिफॉर्म प्लेक्सस" कहा जाता है) का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

एक varicocele कैसे बनता है?

पूरे शरीर में नसें विभिन्न अंगों से रक्त को हृदय तक ले जाती हैं। आम तौर पर, उनके पास वाल्व होते हैं जो रक्त को उचित दिशा में ले जाते हैं। हालांकि, जब वृषण शिरा में वाल्व ठीक से काम नहीं करते हैं, तो गुरुत्वाकर्षण अंडकोश में रक्त इकट्ठा कर सकता है, जिससे एक विकृति हो सकती है। वे आमतौर पर बाईं ओर होते हैं, संभवतः पेट में वृषण शिरा के पाठ्यक्रम से संबंधित होते हैं।

वैरिकोसेले कितने आम हैं?

Varicocele बहुत आम हैं, और वे खतरनाक नहीं हैं। वास्तव में, सभी वयस्क पुरुषों में से 15% में एक वैरिकोसेले होता है। बहुत से पुरुषों के लिए, उनके पूरे जीवन में उनका वैरिकोसेले बेकार हो जाएगा, या यह किसी भी समस्या का कारण नहीं होगा। लगभग 20% किशोरों में वैरिकोसेले होते हैं, इसलिए उनमें से एक अंश अनायास हल हो जाता है।

वैरिकोसेले के साथ क्या समस्याएं जुड़ी हैं?

वैरिकोसेले तीन मुख्य समस्याएं पैदा कर सकता है: बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता, वृषण द्वारा टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कम होना, या अंडकोश की परेशानी। इस कारण से, आमतौर पर उनका इलाज नहीं किया जाता है जब तक कि इनमें से एक समस्या के बारे में चिंता का कारण नहीं है। कुछ मामलों में, वैरिकोसेले एजोस्पर्मिया या स्खलन में शुक्राणु की पूरी कमी का कारण बन सकता है।

चूंकि वैरिकोसेले इतने आम हैं और चूंकि वे आम तौर पर जीवन भर अनियंत्रित रहते हैं, संभवतः वैरिकोसेल के लगभग 80% पुरुष बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने भागीदारों के साथ गर्भधारण करने में सक्षम होते हैं। इसके अलावा, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वैरिकोसेल वाले अधिकांश पुरुष हार्मोनल मुद्दों या असुविधा का अनुभव नहीं करते हैं।

एक महत्वपूर्ण विचार यह है कि बड़े वैरिकोसेले पर अधिक प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। वैरिकोसेले के आकार वर्गीकरण के लिए नीचे देखें।

एक varicocele वृषण को कैसे प्रभावित करता है?

वहाँ कई सिद्धांत हैं, लेकिन ज्यादातर सहमत हैं कि एक तरीका पेट से गर्म रक्त को अंडकोश में वृषण की ओर ले जाने से है। वृषण शरीर के तापमान से लगभग 3 डिग्री कम तापमान पर काम करता है, इस प्रकार यह गर्म रक्त शुक्राणु और टेस्टोस्टेरोन बनाने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। अन्य सिद्धांतों में वृषण पर बड़े पैमाने पर प्रभाव शामिल है और साथ ही वृषण को अधिवृक्क ग्रंथि से विभिन्न रसायनों के लिए उजागर किया जाता है, जो वृषण शिरा के शीर्ष के पास बैठता है।

क्या वैरिकोसेले खतरनाक हैं?

वैरिकोसेले जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन शायद ही कभी वे खतरनाक स्थितियों से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई विकराल दाएं तरफ बनता है और बाईं ओर नहीं है, तो यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पेट में कोई द्रव्यमान या अन्य असामान्यता नहीं है जो इसका कारण हो सकता है।

इसके अलावा, वैरिकोसेले को "कम" करना चाहिए या पूर्णता में कमी करना चाहिए जब एक मरीज लेट रहा है क्योंकि गुरुत्वाकर्षण अब शिराओं के पैम्फिनिफॉर्म प्लेक्सस को नहीं भरता है। जब एक वैरिकोसेले कम नहीं होता है, तो यह भी चिंता पैदा करता है कि एक पेट में रुकावट है जैसे कि एक द्रव्यमान या ट्यूमर जो द्रव्यमान का कारण बन सकता है।

अंत में, ऐसा लगता है कि वैरिकोसेले लगभग हमेशा टेस्टोस्टेरोन उत्पादन पर प्रभाव डालता है। हालांकि, वैरिकोसेले के साथ कई पुरुष उपचार के बिना अपने पूरे जीवन में टेस्टोस्टेरोन का संतोषजनक स्तर बनाए रखेंगे। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, वैरिकोसेले मेटाबॉलिक सिंड्रोम, मधुमेह और ऑस्टियोपोरोसिस सहित इसकी संबंधित जटिलताओं के साथ गंभीर रूप से कम टेस्टोस्टेरोन ले सकता है।

वैरिकोसेले आकार के लिए "ग्रेडिंग" प्रणाली क्या है?

वैरिकोसेले ग्रेडिंग सिस्टम वैरिकोसेले के आकार को चिह्नित करने में मदद करता है, जो तब उपचार का मार्गदर्शन करने में मदद करता है। विभिन्न प्रणालियाँ बनाई गई हैं, लेकिन नीचे आज सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पैमाना है:

ग्रेड	विवरण
ग्रेड 0	अल्ट्रासाउंड पर देखा गया, लेकिन शारीरिक रूप से पता लगाने योग्य नहीं (जिसे "सबक्लेनिअल वैरिकोसेले" भी कहा जाता है)
ग्रेड I	पैल्पेबल (एग्जाम पर महसूस किया गया) जब मरीज वेलसाल्वा पैंतरेबाज़ी कर रहा है ("असर")
ग्रेड II	वलसाल्व के बिना भी पालनीय
ग्रेड III	वैरिकोसेले अंडकोश की दृश्य विकृति का कारण बनता है।

ग्रेड II और III के भीतर भी, अनुभवी चिकित्सकों द्वारा सराहे जाने वाले अलग-अलग आकार हो सकते हैं और निष्कर्ष यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि वैरिकोसेले का इलाज किया जाए या नहीं।

क्या वैरिकोसेले जीवन में बाद में समस्याएं पैदा कर सकता है?

जॉन्स हॉपकिन्स और अन्य संस्थानों के डेटा से पता चलता है कि प्रजनन क्षमता और टेस्टोस्टेरोन का स्तर दोनों समय के साथ उत्तरोत्तर प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, वैरिकोसेले उन पुरुषों में अधिक आम हैं जिनके पहले बच्चे पैदा हुए हैं, लेकिन वर्तमान में उन्हें गर्भधारण करने में कठिनाई हो रही है। इसके अलावा, लगभग सभी पुरुष जो varicocele मरम्मत से गुजरते हैं, मरम्मत के बाद टेस्टोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि को देखते हैं। (इसका मतलब यह नहीं है कि वैरिकोसेले वाले सभी पुरुषों को उनकी मरम्मत करनी चाहिए - नीचे देखें)।

महत्वपूर्ण रूप से, इसका मतलब यह नहीं है कि वैरिकोसेले के साथ सभी पुरुषों का इलाज किया जाना चाहिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बहुत से लोग अपने जीवन भर ठीक-ठाक काम करते हैं, बिना यह जाने कि उनके पास एक वैरिकोसेले है।

वैरिकोसेले का पता कैसे लगाया जाता है?

अल्ट्रासाउंड पर पाए जाने वाले "सबक्लिनिकल" वैरिकोसेले को चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक नहीं माना जाता है, क्योंकि वे बहुत कम ही वृषण हानि या परेशानी का कारण बनते हैं। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड वैरिकोसेले का पता लगा सकता है जब रोगी की शारीरिक रचना के कारण शारीरिक परीक्षा मुश्किल होती है, या जब अन्य निष्कर्ष एक चिकित्सक को एक अंडकोशीय अल्ट्रासाउंड का आदेश देते हैं।

बड़े वैरिकोसेले को अक्सर नग्न आंखों से देखा जा सकता है, या एक रोगी अपने अंडकोश में "कीड़े के बैग" जैसा कुछ महसूस कर सकता है। अधिक सामान्यतः, हालांकि, एक वैरिकोसेले केवल एक चिकित्सक द्वारा जांच पर पता लगाया जाता है।

इस प्रकार, एक वैरिकोसेले का पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षा है। यहां तक ​​कि अनुभवी सामान्य मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर निदान के बारे में आश्वस्त नहीं होते हैं, इसलिए यदि कोई संदेह है, तो किसी को एक अल्ट्रासाउंड प्राप्त करना चाहिए और / या वैरिकोसेले और अन्य अंडकोश की विकृति में विशेषज्ञता वाले चिकित्सक को देखना चाहिए।

वैरिकोसेले आमतौर पर कब पाए जाते हैं?

वैरिकोसेले आमतौर पर निम्न परिदृश्यों में से एक के कारण पाए जाते हैं:

• आमतौर पर, इसका पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख आदमी में बांझपन के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है।

• अंडकोश में एक द्रव्यमान का पता रोगी या नियमित जांच के दौरान चिकित्सक द्वारा लगाया जा सकता है।

• एक आदमी अंडकोश में दर्द के साथ एक चिकित्सक को पेश कर सकता है।

एक varicocele किस तरह के दर्द का कारण बन सकता है?

अधिकांश रोगियों के लिए, वैरिकोसेले किसी भी ध्यान देने योग्य असुविधा का कारण नहीं बनता है। हालांकि, हल्के या गंभीर अंडकोषीय दर्द का परिणाम varicocele से हो सकता है। मरीजों को आमतौर पर अंडकोश में एक "दर्द" सनसनी दिखाई देती है, जो आमतौर पर लंबे समय तक खड़े रहने या गतिविधि से जुड़ी होती है। बेचैनी आम तौर पर लापरवाह (एक के पीठ पर) और एक के पैर उठाने से राहत मिलती है।

यदि नसों में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (रक्त के थक्के और सूजन) का विकास होता है, तो वैरिकोसेले अधिक गंभीर दर्द का कारण बन सकता है। अंडकोश की थैली के दर्द के रोगियों के मूल्यांकन में संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए अन्य पैथोलॉजी और मूत्र परीक्षण से बचने के लिए अंडकोश की अल्ट्रासोनोग्राफी शामिल होनी चाहिए।

एक वैरिकोसेले की मरम्मत पर विचार किया जा सकता है जब दर्द का कोई अन्य पहचान योग्य कारण नहीं होता है और दर्द गुण वैरिकोसेले के अनुरूप होते हैं, हालांकि इस बात की कोई गारंटी नहीं हो सकती है कि वैरिकोसेले की मरम्मत से दर्द मिट जाएगा।

आधुनिक युग में, अंडकोषीय दर्द वाले रोगियों में varicocele बंधाव के समय शुक्राणु कॉर्ड के माइक्रोसर्जिकल निरूपण पर भी विचार किया जाना चाहिए।

Varicocele और प्रजनन क्षमता

वैरिकोसेले लगभग एक-तिहाई पुरुषों की शारीरिक परीक्षा में पाए जाते हैं, जिनका मूल्यांकन गर्भधारण में विफलता के लिए किया जाता है। उन्हें आकार द्वारा वर्गीकृत किया जाता है (ग्रेडिंग सिस्टम देखें, ऊपर) और अंडकोश की एक या दोनों तरफ उनकी उपस्थिति से। यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी आकारों के वैरिकोसेले प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, नए साक्ष्य से पता चलता है कि वीर्य विश्लेषण द्वारा पता लगाने के तरीकों में शुक्राणु समारोह वैरिकोसेले से प्रभावित हो सकता है।

अंडकोश के एक तरफ एक varicocele का कार्य और तापमान के संबंध में दोनों वृषण पर प्रभाव पड़ता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वैरिकोसेले जिसे चिकित्सक द्वारा महसूस नहीं किया जा सकता है लेकिन अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग अध्ययनों द्वारा निदान किया जाता है इसे नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण नहीं माना जाता है।

कब एक Varicocele मरम्मत की जानी चाहिए?

वैरिकोसेले प्रबंधन के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण रखना महत्वपूर्ण है। एक वैरिकोसेले का इलाज करने का निर्णय वैरिकोसेले के आकार, रोगी के प्रजनन लक्ष्यों, कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर या अंडकोश की गड़बड़ी, रक्त परीक्षण जैसे टेस्टोस्टेरोन के स्तर और / या वीर्य विश्लेषण के निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है।

इसके अलावा, रोगी की महिला साथी की उम्र और प्रजनन क्षमता बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं जब यह निर्णय लिया जाता है कि वैरिकोसेले का इलाज करना है या नहीं। प्रत्येक जोड़े के लिए इष्टतम मार्ग जोड़े के प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ संयुक्त रूप से तय किया जाना चाहिए, जब महिला प्रजनन संबंधी विचार भी हों। यदि महिला साथी का मूल्यांकन अभी तक नहीं किया गया है, तो उसे यह सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी परीक्षण से गुजरना चाहिए कि कोई निष्कर्ष नहीं हैं जो एक varicocele के प्रबंधन को बदल देगा।

यह सुझाव देने के लिए मजबूत सबूत हैं कि एक varicocele की मरम्मत से वृषण समारोह में सुधार होता है और समय के साथ किसी और वृषण क्षति को रोका जा सकता है, लेकिन यह varicocele के आकार के साथ निकटता से संबंध रखता है। इस प्रकार, वृषण समारोह को सीधे वीर्य विश्लेषण, वृषण की मात्रा का मापन और / या रक्त परीक्षण द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यदि अंडकोष को नुकसान होने के सबूत हैं, तो वृषण समारोह में सुधार और / या आगे गिरावट को रोकने के लिए वैरिकोसेले की मरम्मत महत्वपूर्ण हो सकती है।

जब वृषण वैरिकोसेले से अप्रभावित प्रतीत होता है, तो एक वैरिकोसेले का इलाज करने के बारे में अलग-अलग राय है। यदि आप भविष्य के वृषण समारोह की रक्षा के लिए varicocele बंधाव की इच्छा रखते हैं, तो अपने सर्जन के साथ गहन चर्चा करना, और किसी भी औसत दर्जे के लाभ की संभावना के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएं करना, और प्रक्रिया से साइड इफेक्ट्स के जोखिमों का होना महत्वपूर्ण है। हम केवल किसी भी हालत के लिए एक मरीज का इलाज करने के पक्ष में हैं जब यह "लाभ के अनुपात के लिए जोखिम" अनुकूल है।

उपचार का एक विकल्प समय-समय पर वैरिकोसेले के साथ रोगियों का निरीक्षण करना है, जिसमें वीर्य विश्लेषण और / या रक्त परीक्षण किया जाता है, और केवल तभी इलाज किया जाता है जब सबूत हो कि वैरिकोसेले वृषण समारोह को बिगाड़ रहा है।

एक बांझ युगल के पुरुष साथी में एक varicocele की मरम्मत का संकेत दिया जाता है जब:

• एक पुरुष कारक (जैसे असामान्य वीर्य विश्लेषण) का उद्देश्य प्रमाण है,

• पत्नी की प्रजनन स्थिति बरकरार है या उपचार योग्य है, और

• पुरुष बांझपन (यानी रुकावट, दुर्भावना, या आनुवंशिक असामान्यता) के लिए कोई अन्य स्पष्ट कारण नहीं हैं।

एक वैरिकोसेले की मरम्मत कैसे की जाती है?

दृष्टिकोण की तीन श्रेणियां हैं:

वैरिकोसेले एम्बोलिज़ेशन के साथ, ग्रिल क्षेत्र में एक नस के माध्यम से छोटे कॉइल पेश किए जाते हैं और पेट में नसों को अवरुद्ध करने के लिए वैरिकोसेले खिलाया जाता है। लंबी अवधि की सफलता की दर एक खुले सर्जिकल दृष्टिकोण की तुलना में थोड़ी कम लगती है, और उपचार में एक से अधिक प्रक्रिया हो सकती है। हालांकि, कोई चीरा नहीं है, इसलिए हम अक्सर बच्चों के लिए इस दृष्टिकोण पर जोर देते हैं। इसके अलावा, यह कभी-कभी पहले से विफल शल्य चिकित्सा की मरम्मत, सर्जरी के लिए मुख्य संकेत के रूप में दर्द और शरीर की विशेषताओं जैसे कि रुग्ण मोटापे के रूप में सर्जरी के जोखिम को बढ़ाता है।

लेप्रोस्कोपिक वैरिकोसेले बंधाव में, एक कैमरा और छोटे उपकरणों को पेट के लिए पेश किया जाता है, जहां वैरिकोसेले को खिलाने वाली नसों को क्लिप किया जाता है। इस प्रक्रिया में लंबी अवधि की सफलता दर भी कम होती है।इसके अलावा, हालांकि जटिलताओं दुर्लभ हैं, जब वे होते हैं तो वे अन्य दृष्टिकोणों की तुलना में कहीं अधिक गंभीर हो सकते हैं। अंत में, सर्जरी के बाद हाइड्रोसेले (वृषण के चारों ओर द्रव का संग्रह) की दर इस दृष्टिकोण के साथ अधिक है।

अंत में, कई खुले सर्जिकल दृष्टिकोण हैं। अधिकांश रोगियों के लिए, हम एक माइक्रोसर्जिकल सबजिनल वैरिकोसेले बंधाव करते हैं। यह दृष्टिकोण उच्चतम सफलता दर और सबसे कम जटिलता दर प्राप्त करता है, इसकी लागत सबसे कम है, और अनिवार्य रूप से खतरनाक इंट्रा-पेट की चोटों के जोखिम को समाप्त करता है।

माइक्रोसर्जिकल सबजिनल वैरिकोसेले बंधाव कैसे किया जाता है?

इस प्रक्रिया के लिए, रोगी सामान्य संज्ञाहरण के तहत सो रहा है। निचले चीर क्षेत्र में चीरा लगाया जाता है, और शुक्राणु कॉर्ड को अलग किया जाता है। वैरिकोसेले को खिलाने वाली सभी नसों को पहचाना और विभाजित किया जाता है, जबकि वृषण समारोह के लिए महत्वपूर्ण संरचनाएं संरक्षित हैं। नीचे दी गई छवि> 20X आवर्धन पर प्रमुख संरचनाओं को दिखाती है। नसों को काले रेशम सिवनी के बीच विभाजित किया गया है, जबकि सभी महत्वपूर्ण संरचनाओं को संरक्षित किया गया है।

एक सबसर्जिकल माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन क्यों करें?

उपचारात्मक दृष्टिकोण हमें मांसपेशियों के तंतुओं को काटने से बचने की अनुमति देता है, जिससे सर्जरी के बाद कम दर्द और हर्निया का खतरा कम हो जाता है।

एक सबसर्जिकल माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन क्यों करें?

महत्वपूर्ण संरचनाओं को सावधानीपूर्वक संरक्षित करने के लिए हमारे अत्याधुनिक सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग वैरिकोसेले में योगदान करने वाली नसों को विभाजित करते समय जटिलताओं (जैसे कि हाइड्रोसील) को रोकने में मदद करता है।

अस्पताल में कितने दिन रहते हैं?

माइक्रोसर्जिकल वैरिकोसेलेक्टोमी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, इसलिए मरीज आमतौर पर उसी दिन घर जाते हैं।

वैरिकोसेले की जटिलताओं की मरम्मत क्या है?

वैरिकोसेले मरम्मत से संभावित जटिलताओं में लगातार / आवर्तक वैरिकोसेले, चोट लगना, संक्रमण और वृषण कोमलता शामिल हैं। वृषण के चारों ओर पानी का संग्रह, एक जलशीर्ष, पुरुषों की एक बहुत छोटी संख्या में होता है। उन रोगियों के लिए जो गैर-सर्जिकल मरम्मत से गुजर रहे हैं, इस प्रक्रिया में उपयोग किए गए कंट्रास्ट एजेंट की प्रतिक्रिया का अतिरिक्त जोखिम है। अंत में, अंडकोष के नुकसान का एक बेहद कम जोखिम है। बीमा में आमतौर पर माइक्रोसर्जिकल वैरिकोसेलेक्टोमी शामिल होता है।

कैसे एक Varicocele की मरम्मत सकारात्मक रूप से प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है?

540 इनफ़र्टाइल पुरुषों में एक क्लिनिकल पैलपेबल वैरिकोसेले के साथ, जो माइक्रोसेरिकल वैरिकोसेलेक्टोमी से गुज़रे थे और वीर्य की गुणवत्ता और गर्भाधान में परिवर्तन के लिए 1 और 2 वर्ष से अधिक पश्चात का पालन किया था:

• कुल गति शुक्राणुओं की संख्या में 50% से अधिक की वृद्धि, 271 रोगियों (50%) में देखी गई।

• 7 महीने की गर्भाधान के लिए माध्य समय के साथ varicocelectomy के बाद 36.6% की एक समग्र सहज गर्भधारण दर प्राप्त हुई थी (रेंज 1 से 19)।

• प्रीऑपरेटिव इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन / इंट्रा साइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईवीएफ और आईसीएसआई) के उम्मीदवारों में से, 31% इंट्राटेराइन इन्सेमिनेशन (आईयूआई) उम्मीदवार बन गए।

• सभी IUI उम्मीदवारों में से 42% ने सहज गर्भधारण की क्षमता प्राप्त की।

• माइक्रोसर्जिकल वरिकोसेलेक्टोमी में न केवल सहायक प्रजनन तकनीक की आवश्यकता को कम करने के लिए महत्वपूर्ण क्षमता है, बल्कि पुरुष कारक बांझपन को दरकिनार करने के लिए आवश्यक सहायक प्रजनन तकनीक के स्तर को कम करने या स्थानांतरित करने की भी है।

सियान एस, ट्यूरेक पीजे। जे उरोल। 2002 अप्रैल, 167 (4): 1749-52

इसका मतलब यह है कि नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण वैरिकोसेले की मरम्मत से वीर्य मापदंडों में काफी सुधार हो सकता है और प्राकृतिक गर्भाधान की अनुमति मिल सकती है या प्रजनन सहायता की आवश्यकता कम हो सकती है।

क्या varicocele बंधाव टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को प्रभावित करता है?

अधिकांश रोगियों के लिए, टेस्टोस्टेरोन का स्तर मरम्मत के बाद बढ़ता है। हालांकि, प्रत्येक रोगी के लिए विशेष स्थिति के लिए सर्जरी के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।