पटेलर टेंडन टियर का अवलोकन

विषय

• पटेलर टेंडन टियर के लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• रिकवरी और प्रैग्नेंसी

Patellar कण्डरा वह संरचना है जो कि kneecap (पटेला) को shinbone (टिबिया) से जोड़ती है। लिगामेंट एक ऐसी संरचना है, जो एक हड्डी को दूसरी हड्डी से जोड़ती है, और इसलिए कुछ लोग इसे पेटेलर लिगामेंट कहते हैं।

हालांकि, यह संरचना वास्तव में क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी को पिंडली की हड्डी से जोड़ती है, और एक कण्डरा पेशी को हड्डी से जोड़ती है, और इसलिए पेटेलर कण्डरा अधिक सामान्य विवरण है।

पेटेलर कण्डरा निचले छोर के एक्स्टेंसर तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक्सटेंसर तंत्र में क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी, क्वाड्रिसेप्स कण्डरा, पटेला (नेज़ेकैप), और पटेलस कण्डरा शामिल हैं। घुटने को सीधा करने की अनुमति देने के लिए ये संरचनाएं एक साथ कार्य करती हैं, और महत्वपूर्ण बल के साथ ऐसा कर सकती हैं।

एक्स्टेंसर तंत्र चलने और सीढ़ी चढ़ने से लेकर एथलेटिक गतिविधियों तक चलने और किकिंग सहित सामान्य कार्यों के लिए महत्वपूर्ण है। एक बरकरार एक्स्टेंसर तंत्र के बिना, इन सभी गतिविधियों को निष्पादित करना मुश्किल हो सकता है।

पटेलर टेंडन टियर के लक्षण

एक विशिष्ट व्यक्ति जो एक फटे पेटेलर कण्डरा को बनाए रखता है, वह एक युवा, पुरुष एथलीट है। जैसे-जैसे अधिक मध्यम आयु वर्ग के लोग शारीरिक रूप से सक्रिय रहते हैं, यह चोट अधिक उम्र की आबादी में आम होती जा रही है।

चोट में आमतौर पर एक कूदने की स्थिति से एक अजीब लैंडिंग शामिल होती है जहां क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों में संकुचन होता है, लेकिन घुटने को बलपूर्वक सीधा किया जा रहा है। यह एक तथाकथित सनकी संकुचन है और कण्डरा पर जबरदस्त तनाव डालता है।

चोट को बनाए रखने वाले एथलीट एक तड़क या पॉपिंग सनसनी महसूस कर सकते हैं और आमतौर पर चोट के बाद चलने में असमर्थ हो सकते हैं।

एक फटे पेटेलर कण्डरा के विशिष्ट संकेतों में शामिल हैं:

• सीधे घुटने के नीचे दर्द
• घुटने के सामने सूजन और उभार
• एक दोष, या नरम स्थान, जहां कण्डरा तंग होना चाहिए
• चलने या खेल गतिविधियों को करने में कठिनाई

कारण

यह पाया गया है कि लगभग सभी रोगियों में जो एक पेटेलर कण्डरा टूटना को बनाए रखते हैं, एक पुरानी कण्डरा के साथ असामान्य कण्डरा ऊतक होता है। पेटेलर कण्डरा आमतौर पर कण्डरा के वाटरशेड क्षेत्र में घायल हो जाता है, जहां ऊतक में रक्त का प्रवाह खराब होता है। , और कण्डरा सबसे कमजोर है।

गैर-एथलेटिक सेटिंग्स में टेंडन आँसू भी हो सकते हैं। आमतौर पर, इन व्यक्तियों में पेटेलर कण्डरा कमजोर होने का एक कारण होता है, जैसे कि एक प्रणालीगत बीमारी जो घुटने पर टेंडन या हालिया सर्जरी को कमजोर कर देती है, जिससे कण्डरा कमजोर हो जाता है। उपचार आमतौर पर एथलीटों और गैर-एथलीटों में समान होता है।

निदान

फटे पेटेलर कण्डरा का निदान करना आमतौर पर नैदानिक ​​परीक्षा पर स्पष्ट होता है। जो लोग कण्डरा को फाड़ते हैं, वे गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ अपने घुटने का विस्तार करने में असमर्थ होंगे, और एक सीधा पैर उठाने का परीक्षण नहीं कर पाएंगे। परीक्षक आमतौर पर कण्डरा में अंतराल को महसूस कर सकता है, घुटने के नीचे।

एक एक्स-रे प्राप्त किया जाएगा, क्योंकि पेटेलर फ्रैक्चर समान लक्षण पैदा कर सकता है, और इसे संभावित निदान के रूप में बाहर रखा जाना चाहिए। एक्स-रे पर, पेटेला आमतौर पर विपरीत घुटने की तुलना में अधिक होता है, क्योंकि क्वाड्रिसेप्स घुटने के बल ऊपर खींचता है, और कुछ भी इसे अपनी सामान्य स्थिति में नहीं रखता है।

जबकि अक्सर ज़रूरत नहीं होती है, निदान की पुष्टि करने और किसी अन्य क्षति के लिए घुटने का निरीक्षण करने के लिए एक एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

एक फटा हुआ patellar कण्डरा अपने दम पर अच्छी तरह से ठीक नहीं करता है, और अनुपचारित छोड़ दिया जाने से क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों की कमजोरी और चलने सहित नियमित गतिविधियों के साथ कठिनाई होगी। फटे हुए कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी अवधारणा में अपेक्षाकृत सरल है, लेकिन प्रदर्शन करना मुश्किल हो सकता है।

कण्डरा के फटे हुए सिरों को एक साथ सिलने की आवश्यकता होती है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि कण्डरा के लिए उचित तनाव को बहाल करना महत्वपूर्ण है, इसे बहुत तंग या बहुत ढीला नहीं करना।

इसके अलावा, एक अच्छी मरम्मत प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है, खासकर अगर कण्डरा हड्डी से सीधे फटा हो। इन स्थितियों में, कण्डरा की मरम्मत के लिए उपयोग किए जाने वाले टांके को हड्डी के माध्यम से सीधे संलग्न करना पड़ सकता है।

रिकवरी और प्रैग्नेंसी

एक फटे पेटेलर कण्डरा से पुनर्प्राप्त करना मुश्किल है और समय लगता है। पुनर्प्राप्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण रोगनिरोधी कारकों में से एक सर्जरी का समय है, और कुछ हफ्तों से अधिक देरी से सर्जरी वसूली की क्षमता को सीमित कर सकती है।

यह ज्ञात है कि सर्जरी के बाद शुरुआती गतिशीलता, संरक्षित मजबूती, और मरम्मत पर अत्यधिक तनाव को रोकने से समग्र वसूली में तेजी आएगी। यहां तक ​​कि इन चरणों के साथ, सामान्य दैनिक गतिविधियों की वापसी तक न्यूनतम तीन महीने और खेल शुरू होने तक चार से छह महीने का समय होता है।

जबकि अधिकांश लोग पूरी तरह से एक पेटेलर कण्डरा सर्जरी से ठीक हो जाते हैं, एक सफल मरम्मत के साथ दीर्घकालिक कमजोरी भी हो सकती है।

एथलीट जो प्रतिस्पर्धी खेलों में लौटने का प्रयास कर रहे हैं, उन्हें अपने प्रीज्यूरी स्तर के समारोह में लौटने में एक वर्ष या उससे अधिक का समय लग सकता है। निर्देशित भौतिक चिकित्सा प्रदर्शन करना यह सुनिश्चित करने के लिए सहायक हो सकता है कि एथलीट अपने सामान्य खेल गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम हैं।