हृदय संबंधी अतालता का इलाज कैसे किया जाता है

विषय

• नुस्खे
• प्रत्यारोपण योग्य उपकरण
• विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं
• घरेलू उपचार और जीवनशैली
• पूरक चिकित्सा (सीएएम)

यदि आपको हृदय अतालता का पता चला है, तो उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके पास क्या प्रकार है और यह कितना गंभीर है। यदि यह प्रमुख लक्षण पैदा नहीं कर रहा है और आप एक बदतर अतालता या जटिलता के विकास के खतरे में नहीं हैं, तो आपको शायद किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।

यदि आपके लक्षण गंभीर हैं और / या आपका डॉक्टर चिंतित है कि आपकी अतालता कुछ और भयावहता में बदल सकती है, तो वह उपचार की सिफारिश कर सकती है जो आपकी आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त है।

नुस्खे

सामान्य तौर पर, दो कारण हैं जो आपके डॉक्टर आपको कार्डियक अतालता के लिए दवा पर रखना चाह सकते हैं। सबसे पहले, अतालता आपको लक्षण पैदा कर सकती है, जैसे कि धड़कन या प्रकाशहीनता, और उन लक्षणों से राहत पाने के लिए उपचार महत्वपूर्ण हो सकता है। । या, दूसरा, अतालता आपको नुकसान पहुंचा सकती है या ऐसा करने की धमकी दे सकती है।

एंटीरैडमिक ड्रग्स

एंटीरैडिकमिक ड्रग्स दवाएं हैं जो कार्डियक ऊतक के विद्युत गुणों को बदलती हैं, और ऐसा करने से, आपके हृदय के विद्युत सिग्नल को आपके हृदय में फैलने के तरीके में परिवर्तन होता है। विद्युत संकेत, ड्रग्स जो आपके दिल के विद्युत संकेत को बदलते हैं, अक्सर उन अतालता में सुधार कर सकते हैं। टैचीकार्डिया की अधिकांश किस्मों के उपचार में अक्सर एंटीरार्चमिक दवाएं प्रभावी या कम से कम आंशिक रूप से प्रभावी होती हैं।

दुर्भाग्य से, एक समूह के रूप में एंटीरैडमिक दवाएं एक प्रकार या किसी अन्य के दुष्प्रभाव की एक उचित संख्या का कारण बनती हैं, और परिणामस्वरूप, उन्हें लेना मुश्किल हो सकता है। प्रत्येक एंटीरैडमिक ड्रग की अपनी विशिष्ट विषाक्तता प्रोफ़ाइल होती है, और इनमें से किसी भी दवा को निर्धारित करने से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर ध्यान से बताई गई संभावित समस्याओं को बताए जो चयनित दवा के साथ हो सकती है।

हालांकि, एक दुर्भाग्यपूर्ण समस्या है जो वस्तुतः सभी विरोधी दवाओं के लिए आम है: कभी-कभी ये दवाएं अतालता को बेहतर बनाने के बजाय बदतर बना देती हैं। एंटीरैडमिक ड्रग्स की यह विशेषता जिसे प्रियरथर्मिया कहा जाता है, दवाओं की एक अंतर्निहित संपत्ति है, जो हृदय के विद्युत संकेत को बदल देती है। सीधे शब्दों में कहें, जब आप कुछ भी करते हैं, तो जिस तरह से विद्युत संकेत पूरे दिल में फैलता है, यह संभव है। परिवर्तन एक क्षिप्रहृदयता को बेहतर बनाएगा, या यह इसे बदतर बना सकता है।

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीरैडमिक दवाओं में कॉर्डेरोन या पैकरोन (एमियोडेरोन), बेटापेस (सोटालोल), रिदमोल (प्रोपेनोनोन), और मल्टीक (ड्रोनडेरोन) शामिल हैं।एमियोडेरोन अब तक सबसे प्रभावी एंटीरैडमिक ड्रग है और अन्य दवाओं की तुलना में प्रोथ्रैथिया होने की संभावना भी कम है। दुर्भाग्य से, अन्य प्रकार के विषाक्त पदार्थों को अमियोडेरोन के साथ देखा जाता है, जैसे कि फेफड़े या जिगर की क्षति, विशेष रूप से बुरा हो सकता है, और इस दवा का उपयोग केवल सभी एंटीरैडमिक दवाओं की तरह किया जाना चाहिए, जब बिल्कुल आवश्यक हो।

लब्बोलुआब यह है कि डॉक्टरों को-और अनिच्छुक दवाओं को निर्धारित करने के लिए अनिच्छुक होना चाहिए।

इन दवाओं का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब एक अतालता महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रही हो या आपके हृदय स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर रही हो।

एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स

एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स-बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और डिगॉक्सिन-वर्क के रूप में जानी जाने वाली दवाएं आपके हृदय के विद्युत सिग्नल को धीमा करके काम करती हैं क्योंकि यह एरी नोड से एट्रिआ से निलय के रास्ते से गुजरती है। यह एवी नोडल ब्लॉकिंग दवाओं को विशेष रूप से सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) के उपचार में उपयोगी बनाता है। एसवीटी के कुछ रूपों, विशेष रूप से एवी नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया और बाईपास ट्रैक्ट्स के कारण होने वाली टैचीकार्डिया को इलेक्ट्रिकल सिग्नल को कुशलता से संचालित करने के लिए एवी नोड की आवश्यकता होती है, और अगर एवी नोड को बिजली के प्रवाह को और अधिक धीरे-धीरे संचालित करने के लिए बनाया जा सकता है, तो एसवीटी बस बंद हो जाता है।

एसवीटी को एट्रियल फाइब्रिलेशन के रूप में जाना जाता है, एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स अतालता को रोकते नहीं हैं, लेकिन लक्षणों को खत्म करने में मदद करने के लिए वे आपके हृदय गति को धीमा करते हैं।

वास्तव में, एवी नोडल ब्लॉकिंग ड्रग्स के साथ अपने दिल की दर को नियंत्रित करना अक्सर अलिंद फिब्रिलेशन के प्रबंधन का सबसे अच्छा तरीका है।

बीटा ब्लॉकर्स के उदाहरणों में सेक्टोरल (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor या Toprol-XL (metoprolol), Cardard (nadolol), Bystolic (nebivolol) और Inderal LA या InnoPran XL हैं। ये अवसाद, धीमी गति से हृदय गति, थकान, रेनाउड सिंड्रोम, यौन रोग, सांस की तकलीफ और वायुमार्ग की ऐंठन जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

केवल कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स अतालता के इलाज के लिए फायदेमंद होते हैं, जिनमें कार्डिज़ेम या टियाज़ैक (डिल्टियाज़ेम), और कैलन या वेरेलान (वर्पामिल) शामिल हैं। संभावित दुष्प्रभावों में सूजन वाले पैर, कब्ज, दस्त, और निम्न रक्तचाप शामिल हैं।

थक्का-रोधी

यदि आपको रक्त के थक्कों के विकास का खतरा है, जो तब स्ट्रोक का कारण बन सकता है, तो आपका डॉक्टर एक थक्कारोधी (रक्त पतला करने वाला) लिख सकता है। ये दवाएँ आपके रक्त को थक्के से रोकती हैं और थक्के को रोकती हैं, जो पहले से ही आपके बड़े होने से रोकते हैं, हालाँकि वे मौजूदा रक्त के थक्कों के आकार को कम नहीं कर सकते हैं। यदि आपको स्ट्रोक हुआ है या आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन है, तो एक अच्छा मौका है जब आपका डॉक्टर आपको एक एंटीकोआगुलंट पर डाल देगा। एंटीकोआगुलंट्स के सामान्य दुष्प्रभावों में सूजन, गैस, दस्त, मतली, उल्टी और भूख नहीं लगना शामिल हैं।

ड्रग्स जो अचानक कार्डिएक अरेस्ट के जोखिम को कम करते हैं

कुछ दवाओं को अचानक कार्डियक गिरफ्तारी के जोखिम को कम करने के लिए माना जाता है, संभवतः वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के जोखिम को कम करके, अतालता जो कार्डिएक गिरफ्तारी का उत्पादन करते हैं। अनुसंधान से पता चलता है कि बीटा ब्लॉकर्स हृदय की मांसपेशियों पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को अवरुद्ध करके अचानक कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को कम करते हैं, इस प्रकार घातक अतालता के विकास की संभावना कम हो जाती है। सभी रोगी जो दिल के दौरे से बचे हुए हैं या जिन्हें दिल की विफलता है। बीटा ब्लॉकर्स ले रहा है।

अन्य दवाएं जो आपके डॉक्टर को बता सकते हैं अगर आपको अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा है, तो एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) इनहिबिटर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और एंटीरैडमिक ड्रग एमियोडेरोन शामिल हैं।

प्रत्यारोपण योग्य उपकरण

कुछ प्रकार के अतालता को आपके दिल की लय को विनियमित करने में मदद करने के लिए एक प्रत्यारोपण उपकरण की आवश्यकता हो सकती है।

पेसमेकर

यदि आपके दिल की धड़कन बहुत धीमी या बहुत अनियमित है, तो आपका डॉक्टर पेसमेकर, बैटरी से चलने वाला उपकरण सुझा सकता है, जो आपके दिल को स्थिर, नियमित गति से धड़कता रहे। यह आपकी कॉलरबोन के पास आपकी त्वचा के नीचे रखा जाता है, जहाँ यह तब जुड़ा होता है। आपके दिल को तार।

पेसमेकर विद्युत आवेग उत्पन्न करता है जो आपके दिल को बहुत धीरे-धीरे धड़कने से रोकता है।

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

यदि आपको अचानक कार्डियक अरेस्ट हुआ है, तो आपको वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का पता चला है, या आपको इनमें से किसी भी अतालता को विकसित करने का जोखिम है, आपका डॉक्टर एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर (ICD) की सिफारिश कर सकता है। ये उपकरण रोक सकते हैं। कार्डिएक अरेस्ट से अचानक मौत, जिसका मुख्य कारण उनका उपयोग है। पेसमेकर की तरह, एक आईसीडी भी बैटरी चालित है और आपकी कॉलरबोन के पास आपकी त्वचा के नीचे भी रखी जाती है। युक्तियों में इलेक्ट्रोड के साथ तार आपके दिल से जुड़े होते हैं और आईसीडी आपके दिल की लगातार निगरानी करता है।

एक पेसमेकर के विपरीत, एक आईसीडी केवल तभी लता है जब यह एक असामान्य लय का पता लगाता है, इसे वापस लाने के लिए आपके दिल को एक झटका या पेसिंग उपचार देता है।

चूंकि आईसीडी अतालता को रोकती नहीं है, इसलिए आपको दवाएँ भी लेनी होंगी।

विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं

ऐसी विशेष प्रक्रियाएं या सर्जरी हैं जिनका उपयोग आपके अतालता के इलाज के लिए किया जा सकता है। फिर से, ये उपचार आपके अतालता के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

पृथक करना

कुछ अतालताएं हृदय की विद्युत प्रणाली के भीतर स्थानीय असामान्यताओं के कारण होती हैं। इन मामलों में, एक पृथक्करण प्रक्रिया विद्युत असामान्यता को बाधित करने में सक्षम हो सकती है। यदि आप दवाओं को सहन नहीं कर सकते हैं या वे काम नहीं कर रहे हैं, तो एक उपचार उपचार विकल्प के रूप में भी उपयोग किया जा सकता है। इस प्रक्रिया का लक्ष्य आमतौर पर अतालता से पूरी तरह छुटकारा पाना है।

जबकि खुले दिल की सर्जरी के दौरान ऑपरेटिंग कमरे में पृथक करने की प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है, अब तक हृदय के कैथीटेराइजेशन के एक विशेष रूप में एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी (ईपीएस) नामक एक विशेष रूप के दौरान पृथक किया जाता है।

ये अध्ययन कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट-कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा कार्डियक अतालता के उपचार में विशेष प्रशिक्षण के साथ किए जाते हैं। एक ईपीएस एक नैदानिक ​​प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है जब आपके अतालता के तंत्र को बहुत सटीक रूप से छेड़ना महत्वपूर्ण होता है और अक्सर यह तय करने के लिए कि क्या अतालता प्रक्रिया अतालता को ठीक करने की संभावना होगी। आज, कई इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन एक अपक्षय प्रक्रिया के साथ नैदानिक ​​परीक्षण को जोड़ते हैं।

एक पृथक्करण प्रक्रिया के दौरान, टिप पर इलेक्ट्रोड के साथ विशेष कैथेटर आपके दिल के अंदर विभिन्न स्थानों पर स्थित होते हैं, और पूरे हृदय की विद्युत प्रणाली का अध्ययन किया जाता है और मैप किया जाता है। यदि एक असामान्य क्षेत्र की पहचान की जाती है जो आपके अतालता के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, तो टिप। कैथेटर को उस असामान्य क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है, और कैथेटर के माध्यम से एक पृथक्करण किया जाता है। कैथेटर की नोक पर ऊतक को नुकसान (ablate) करने के लिए कैथेटर (गर्मी ऊर्जा, ठंड ऊर्जा, या रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा) के माध्यम से ऊर्जा के कुछ रूप को प्रेषित करने के द्वारा पृथक किया जाता है। यह विद्युत मार्ग में एक अवरोध बनाता है जो आपकी अतालता का कारण बन रहा है।

हाल के वर्षों में, वशीकरण प्रक्रिया काफी उन्नत हो गई है, और आम तौर पर परिष्कृत कम्प्यूटरीकृत मैपिंग सिस्टम को रोजगार मिलता है जो कि स् थापन के लिए उपयुक्त साइट को इंगित करने के लिए 3 डी इमेजिंग और इलेक्ट्रिकल मैपिंग दोनों का उपयोग करता है। आमतौर पर इसमें कुछ घंटे लगते हैं और आपको एक या दो दिन की आवश्यकता होती है। अस्पताल में ठीक होने का समय।

एबलेशन अधिक समस्याग्रस्त अतालता वाले लोगों के लिए 60 प्रतिशत से 80 प्रतिशत समय काम करता है जैसे कि अलिंद तंतुविकृति, अलिंद तचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर तचीकार्डिया।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया वाले लोगों के लिए, सफलता दर 90 प्रतिशत से 95 प्रतिशत है।

हृत्तालवर्धन

आलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन जैसे कुछ प्रकार के अतालता के लिए, कार्डियोवर्जन एक उपचार विकल्प हो सकता है। इस प्रक्रिया में, आपके हृदय को डिफाइब्रिलेटर से छाती पर पैडल या पैच के साथ विद्युत झटका दिया जाता है। यह झटका आपके हृदय को एक सामान्य लय में वापस जाने के लिए मजबूर कर सकता है।

भूलभुलैया प्रक्रिया

यदि आप अतालता के लिए अन्य उपचारों का जवाब नहीं दे रहे हैं या आप किसी अन्य कारण से दिल की सर्जरी कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर भूलभुलैया प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। इसमें आपके दिल के ऊपरी हिस्से (एट्रिआ) में चीरा लगाना शामिल है और विद्युत आवेगों को अतालता बनाने से रोकते हैं क्योंकि आवेग निशान ऊतक के माध्यम से नहीं जा सकते हैं।

कोरोनरी बाईपास

आपके अतालता के कारण होने वाली गंभीर कोरोनरी धमनी की बीमारी के मामलों में, आपका डॉक्टर कोरोनरी बाईपास की सिफारिश कर सकता है, जो आपके दिल को रक्त की आपूर्ति में सुधार कर सकता है।

घरेलू उपचार और जीवनशैली

जीवनशैली में कुछ बदलाव करने से आपके दिल को स्वस्थ रखने और हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

हार्ट-हेल्दी डाइट खाएं

सुनिश्चित करें कि आपका आहार विभिन्न प्रकार के साबुत अनाज, फलों, और सब्जियों से भरा हुआ है और यह नमक, कोलेस्ट्रॉल और वसा में कम है। कम वसा वाले या वसा रहित दूध पर जाएँ और लीन मीट, पोल्ट्री और मछली खाएँ। ।

चलते रहो

व्यायाम आपके दिल को स्वस्थ रखता है। हर दिन कुछ पाने की कोशिश करें या अपनी गतिविधि को बढ़ाने और उसकी ओर काम करने के लिए एक लक्ष्य निर्धारित करें।

अपना वजन देखें

अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने के कारण आपके हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि आप अपने दिल की मेहनत कर रहे हैं। एक स्वस्थ आहार खाने और अपने व्यायाम को बढ़ाने से आपको स्वस्थ वजन प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद मिल सकती है।

स्मोकिंग हैबिट तोड़ो

यदि आप एक धूम्रपान न करने वाले हैं, तो छोड़ने पर काम करें। यह स्वास्थ्यप्रद निर्णय है जो आप अपने पूरे शरीर के लिए कर सकते हैं, अपने दिल का उल्लेख करने के लिए नहीं।

स्वस्थ रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखें

उपरोक्त जीवनशैली परिवर्तनों को लागू करें और उच्च रक्तचाप और / या कोलेस्ट्रॉल के लिए निर्धारित किसी भी दवा को लेना सुनिश्चित करें।

अपने तनाव का प्रबंधन करें

तनाव अतालता में योगदान कर सकता है, सुनिश्चित करें कि आप गतिविधियों का आनंद लेने के लिए समय लेते हैं। कुछ छूट तकनीक जानें। व्यायाम के साथ अपनी कुंठाओं को दूर करें।

मध्यम शराब

आपका डॉक्टर आपको शराब पीने के लिए नहीं कह सकता क्योंकि यह आपके दिल की धड़कन को तेज कर सकता है, लेकिन यदि आप करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप इसे मॉडरेशन में कर रहे हैं। 65 वर्ष से अधिक आयु के महिलाओं और पुरुषों के लिए शराब की स्वस्थ मात्रा प्रति दिन एक पेय तक है और 65 से कम उम्र के पुरुषों के लिए प्रति दिन दो पेय तक।

अपने अपॉइंटमेंट्स रखें

यहां तक ​​कि अगर आप अच्छी तरह से महसूस कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर की नियुक्तियों और अन्य सभी अनुवर्ती देखभाल करते हैं। अपनी दवाओं को निर्देशित करें और अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कोई लक्षण या परेशान करने वाले दुष्प्रभाव हैं।

पूरक चिकित्सा (सीएएम)

ऐसे अन्य उपचार हैं जो अतालता या तनाव का इलाज करने में मदद कर सकते हैं जो उन्हें बदतर बना सकते हैं। इसमें शामिल है:

वागल मानेवियर्स

यदि आपके पास एक सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है, तो आसान अभ्यास जिसे वेजेन मेनुवियर्स के रूप में जाना जाता है, इसे धीमा करने या यहां तक ​​कि इसे रोकने में मदद कर सकता है। ये युद्धाभ्यास वेजस तंत्रिका को प्रभावित करके काम करते हैं, जो आपके दिल की धड़कन को नियंत्रित करता है, और इसमें शामिल होता है।

• गैगिंग
• खाँसना
• बर्फ के पानी में अपना चेहरा डुबोना
• साँस छोड़ने की कोशिश करते हुए अपनी सांस रोककर रखें
• अपनी पलकों पर अपनी उंगलियों को रखकर धीरे से दबाएं

योनि के युद्धाभ्यास का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें क्योंकि वे आपके लिए एक अच्छा उपचार विकल्प नहीं हो सकते हैं।

एक्यूपंक्चर

हालांकि अधिक शोध की आवश्यकता है, अध्ययनों से पता चला है कि एक्यूपंक्चर कुछ अतालता के लिए एक सुरक्षित और सहायक उपचार हो सकता है, विशेष रूप से पेरोक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर समय से पहले पीट, साइनस टैचीकार्डिया और अलिंद फैब्रिलेशन। इसके अतिरिक्त, एक्यूपंक्चर में कुछ जोखिम होते हैं, इसलिए यह एक कोशिश के लायक हो सकता है।

तनाव में कमी

चूँकि तनाव एक ऐसा कारक है जो आपकी अतालता को बदतर बना सकता है, तो आप महसूस कर रहे तनाव की मात्रा को कम करने की कोशिश कर सकते हैं। यहाँ मदद करने के कुछ तरीके दिए गए हैं:

• योग
• ध्यान
• रिलैक्सेशन तकनीक जैसे कि गहरी सांस लेना, प्रगतिशील मांसपेशियों में छूट और विज़ुअलाइज़ेशन