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लिम्फेडेमा रोकथाम
जिन लोगों ने बगल में लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की है, उन्हें उन गतिविधियों के बारे में पता होना चाहिए जो प्रभावित हाथ पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं। चोट और संक्रमण से बचने के लिए सुरक्षात्मक उपायों में शामिल हैं:
उचित स्वच्छता बनाए रखना
प्रभावित हाथ की त्वचा को रोजाना साफ करें और लोशन लगाएं। भुजा को सुखाते समय सौम्य लेकिन पूरी तरह से हो।
नाखूनों की उचित देखभाल करें और क्यूटिकल्स को काटने से बचें।
साबुन और पानी के साथ सभी कटौती को साफ करें, और फिर जीवाणुरोधी मरहम और एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करें।
स्वस्थ रहना
जल निकासी में सुधार करने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करें, लेकिन पहले अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से परामर्श करें।
अच्छी तरह से संतुलित, कम सोडियम वाला आहार लें।
जब संभव हो तो हाथ को ऊंचा रखें।
हर दिन की गतिविधियों के साथ सावधानी बरतते हुए
अपनी उंगलियों को सुई की चुभन और तेज वस्तुओं से बचाएं। सिलाई करते समय थिम्बल का प्रयोग करें।
प्रतिरोध के खिलाफ जोरदार, दोहराए जाने वाले आंदोलनों से बचें, जैसे कि प्रभावित हाथ से स्क्रबिंग, खींच या धक्का।
प्रभावित हाथ को सनबर्न और अन्य जलन से बचें।
अंडरआर्म्स शेविंग करते समय इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें।
सही पोशाक पहने हुए
बागवानी करते समय और मजबूत घरेलू डिटर्जेंट का उपयोग करते समय दस्ताने पहनें।
लोचदार कफ के साथ नाइटगाउन या कपड़े न पहनें।
अप्रभावित हाथ में अपने हैंडबैग या भारी पैकेज ले।
अपने चिकित्सक के कार्यालय में बोलना
सुनिश्चित करें कि सभी इंजेक्शन दिए गए हैं और रक्त परीक्षण अप्रभावित बांह में खींचे गए हैं।
यदि संभव हो तो, अप्रभावित बांह पर सभी रक्तचाप परीक्षण किए जाएं।
प्रभावित हाथ पर अत्यधिक गर्म या ठंडे तापमान से बचें, जैसे हीटिंग पैड या आइस पैक।
अपने डॉक्टर को संक्रमण के किसी भी लक्षण जैसे लालिमा, दर्द, गर्मी, बढ़ी हुई सूजन या बुखार के बारे में तुरंत सूचित करें।
अपने चिकित्सक से बात करें कि आप लिम्फेडेमा को आपके साथ होने से रोकने के लिए क्या कर सकते हैं। यदि लिम्फेडेमा विकसित होता है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं। ऐसी चीजें हैं जो आप इसे खराब होने से बचाने की कोशिश कर सकते हैं।
लिम्फेडेमा कारण
लसीका प्रणाली में एक रुकावट के परिणामस्वरूप लिम्फेडेमा होता है। यह अक्सर एक दर्दनाक घटना के कारण होता है, जैसे कि खेल की चोटों या गहरी कटौती और चोटों के बाद, सर्जरी या कैंसर के उपचार के बाद। अधिक शायद ही कभी, लिम्फेडेमा जन्म दोष या संक्रमण के लक्षण के रूप में हो सकता है।
लिम्फेडेमा निदान
लिम्फेडेमा के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक परीक्षण नहीं हैं। चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा पूरी करेगा। चिकित्सा इतिहास में निम्नलिखित के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं:
पिछले सर्जरी
सर्जरी के बाद की समस्याएं
लक्षणों की शुरुआत (सूजन कब दिखाई दी?)
एडिमा का इतिहास (गंभीर सूजन)
मौजूदा दवाएं
अन्य चिकित्सा स्थितियां, जैसे उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या मधुमेह
चरणों
निदान होने पर, आपका डॉक्टर आपकी लिम्फेडेमा की सबसे अच्छी अवस्था की पहचान करेगा और उसके अनुसार उपचार का निदान करेगा। सूजन कैसे आगे बढ़ी है, इसके आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित चरणों की पहचान करेगा:
चरण 1: लसीका प्रणाली में असामान्य प्रवाह। कोई संकेत या लक्षण नहीं
चरण 2: सूजन के साथ तरल पदार्थ का संचय। सूजन ऊंचाई से हल होती है। क्षेत्र पर दबाव डालने से दांत निकल सकते हैं
स्टेज 3: स्थायी सूजन जो ऊंचाई के साथ हल नहीं होती है। क्षेत्र पर दबाव डालने से अब दांत नहीं निकलते हैं। झुलसी और मोटी होने के साथ त्वचा में परिवर्तन
स्टेज 4: एलिफेंटियासिस (बड़ा विकृत अंग), "मस्से जैसी" वृद्धि और व्यापक निशान के साथ त्वचा का मोटा होना
लिम्फेडेमा उपचार
लिम्फेडेमा के लिए Decongestive Therapy
लिम्फेडेमा के लिए उपचार स्थिति की गंभीरता और सीमा पर निर्भर करता है। रोकथाम और नियंत्रण लिम्फेडेमा इस स्थिति के साथ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं क्योंकि कोई इलाज नहीं है।
आमतौर पर लिम्फेडेमा के पहले दो चरणों के लिए Decongestive उपचार की सिफारिश की जाती है। उपचार के विकल्प में शामिल हो सकते हैं:
व्यायाम करें। व्यायाम लचीलापन और शक्ति को बहाल करने में मदद करता है, और यह जल निकासी में सुधार करता है। आपके डॉक्टर और / या भौतिक चिकित्सक द्वारा विशिष्ट अभ्यासों की सिफारिश की जाएगी।
पट्टी। एक अनुकूलित संपीड़न आस्तीन या लोचदार पट्टी पहनने से द्रव के संचय को रोकने में मदद मिल सकती है।
हाथ पंप। एक आर्म पंप लगाने से अक्सर लसीका वाहिकाओं में द्रव का प्रवाह बढ़ाने में मदद मिलती है और हाथ में तरल पदार्थ इकट्ठा होने से बचता है।
आहार। संतुलित भोजन करना और शरीर के वजन को नियंत्रित करना उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
हाथ को ऊपर रखें। हाथ को हृदय के स्तर से ऊपर उठाए रखना, जब भी संभव हो, गुरुत्वाकर्षण से संचित द्रव को बाहर निकालने में मदद करता है।
संक्रमण की रोकथाम। प्रभावित हाथ को संक्रमण और त्वचा के टूटने से बचाने के लिए, त्वचा की अच्छी देखभाल जैसे निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
लिम्फेडेमा सर्जरी | क्यू एंड ए
लिम्फेडेमा एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर कैंसर के इलाज के दौरान लिम्फ नोड्स को हटाने या क्षति के कारण होती है। लिम्फेडेमा के अन्य कारण जन्मजात असामान्यताएं और आघात हैं। जॉन्स हॉपकिन्स प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जन ओल्युसी अलीू के रूप में देखें, एम.डी. लिम्फेडेमा के उपचार के लिए नए सर्जिकल विकल्पों पर चर्चा करता है।
लिम्फेडेमा का सर्जिकल उपचार
एक बार लिम्फेडेमा 3 या 4 चरणों में आगे बढ़ गया है, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जा सकती है। सर्जिकल विकल्पों में शारीरिक और excisional दोनों प्रक्रियाएं शामिल हैं। दोनों प्रक्रियाओं का उद्देश्य लसीका प्रवाह को बहाल करना है। हालांकि, शारीरिक प्रक्रियाओं में अंग के भीतर लसीका प्रणाली को रिवाइयर करना शामिल होता है, जबकि excisional प्रक्रियाओं में रोगग्रस्त ऊतक को हटाने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
शारीरिक प्रक्रियाएं (चरण 3 और 4 के लिए सिफारिश की जा सकती है)
संवहनी लिम्फ नोड हस्तांतरण। सर्जन स्वस्थ लिम्फ नोड्स को प्रभावित क्षेत्र में स्थानांतरित करता है और सूजन को कम करने के लिए लसीका प्रणाली को फिर से खोल देता है।
लिम्फैटिकोवोनस एनास्टोमोसिस (जिसे लिम्फोवेनस बाईपास भी कहा जाता है)। सर्जन लसीका चैनलों को सीधे पास की छोटी नसों से जोड़कर लसीका प्रणाली को फिर से खोल देता है। यह एक छोटी और न्यूनतम चीरों और बहुत कम रक्त की हानि के साथ एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है।
रोमांचक प्रक्रिया (चरण 3, 4 या 5 के लिए सिफारिश की जा सकती है)
लिपोसक्शन। प्रभावित ऊतक को हटाया जा सकता है।
चार्ल्स प्रक्रिया। सर्जन प्रभावित ऊतक को हटा देगा और इसके एक हिस्से का उपयोग त्वचा के ग्राफ्ट्स के रूप में क्षेत्र की मरम्मत के लिए करेगा। यह एक अधिक आक्रामक प्रक्रिया है, आमतौर पर चरण 4 और 5 के लिए अनुशंसित है।