अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण, लक्षण और उपचार

विषय

• कारण
• निदान
• लक्षण
• इलाज

ऑस्टियोआर्थराइटिस अंगूठे सहित शरीर के किसी भी हिस्से में जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। प्रारंभिक निदान और उपचार अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों को उनके लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करते हैं।

आमतौर पर, अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस 40 साल की उम्र के बाद विकसित होते हैं। आबादी की उम्र के अनुसार, यह अधिक बार देखा जाता है।

कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी संयुक्त रोग है। ऑस्टियोआर्थराइटिस कार्टिलेज-एक कठिन लेकिन लचीला ऊतक का कारण बनता है जो हड्डियों के सिरों को कवर करता है जो संयुक्त रूप से धीरे-धीरे दूर पहनने के लिए होता है। अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे आम तौर पर अंगूठे के आधार पर संयुक्त को प्रभावित करता है, जिसे बेसल संयुक्त या कारपोमैटेकार्पल संयुक्त (सीएमसी संयुक्त) के रूप में भी जाना जाता है। सीएमसी संयुक्त का गठन होता है जहां अंगूठे की मेटाकार्पल हड्डी ट्रैपेज़ियम हड्डी तक जाती है। कलाई।

अंगूठे के खराब मोच या फ्रैक्चर आर्टिकुलर उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जो उपास्थि है जो हड्डियों के सिरों को एक संयुक्त में कवर करता है। अंगूठे के सीएमसी जोड़ में चोट, भले ही उपास्थि क्षति तत्काल न हो, अंगूठे के जोड़ की गति को प्रभावित कर सकती है। यदि संयुक्त चोट के बाद गलत हो जाता है, तो उस संयुक्त बढ़ जाती है, पहनते हैं और आंसू, अंततः पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अग्रणी।

निदान

अंग के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान, भाग में रोगी के चिकित्सा इतिहास पर आधारित है। पिछले हाथ की चोटें, विशेष रूप से अंगूठे के लिए, यह संकेत दे सकता है कि क्यों संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित हुए।

एक शारीरिक परीक्षा सीएमसी संयुक्त में गति की एक असामान्य सीमा, सूजन, और अंगूठे के आधार पर दर्द या कोमलता प्रकट कर सकती है। क्रेपिटस (संयुक्त के रूप में पीसने वाली ध्वनि) को स्थानांतरित किया जाता है, हड्डियों के सिरों को सुझाव देता है कि संयुक्त एक दूसरे के खिलाफ रगड़ रहे हैं।

एक्स-रे संयुक्त क्षति दिखा सकते हैं, लेकिन दर्द आमतौर पर एक्स-रे सबूत से पहले होता है। एक्स-रे या अन्य इमेजिंग अध्ययन भी ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी स्पर्स) का पता लगा सकते हैं।

लक्षण

दर्द अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ा प्राथमिक लक्षण है। प्रारंभ में, दर्द आंदोलन या गतिविधि के साथ मौजूद होता है (जैसे, एक कुंजी को मोड़ना, एक दरवाजा खोलना, एक कप उठाना)। जैसे ही ऑस्टियोआर्थराइटिस आगे बढ़ता है, निष्क्रियता या आराम के दौरान भी दर्द होता है। अंगूठे गठिया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• वस्तुओं को जकड़ने में कठिनाई
• अंगूठे के आधार पर सूजन, कठोरता, या कोमलता
• सीएमसी संयुक्त की बढ़ी हुई उपस्थिति
• गति की सीमित सीमा

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस भी अंगूठे के सीएमसी जोड़ को शिथिल और पीछे मोड़ने का कारण बन सकता है, जिसे हाइपरेक् टेंशन कहा जाता है। एक विशेष विकृति, जिसे अंगूठे हंस गर्दन विकृति के रूप में जाना जाता है, तब भी हो सकता है जब मध्य अंगूठे के जोड़ को फ्लेक्स किया जाता है, और सीएमसी संयुक्त को हाइपरेक्स्ट किया जाता है।

इलाज

उदाहरण के लिए, नॉनसर्जिकल उपचार विकल्पों का उपयोग करके अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है:

• सूजन और सूजन को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs)
• सूजन और सूजन को राहत देने के लिए दिन में कई बार 5 से 15 मिनट तक जोड़ को घुमाएं
• भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा
• अंगूठे के आंदोलन को प्रतिबंधित करने के लिए
• संयुक्त में स्टेरॉयड इंजेक्शन

अंगूठे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जिकल विकल्प में शामिल हैं:

• सीएमसी संयुक्त संलयन (गठिया) - दर्द से राहत की तलाश में रोगियों के लिए एक विकल्प जो सही अंगूठे की गति खोने के बारे में अत्यधिक चिंतित नहीं हैं
• संयुक्त प्रतिस्थापन या आर्थ्रोप्लास्टी - प्लास्टिक या धातु कृत्रिम अंग का उपयोग सीएमसी संयुक्त को बदलने के लिए किया जाता है (कृत्रिम अंग के रूप में कार्य करता है जब सीएमसी संयुक्त में हड्डियों की कृत्रिम सतह हटा दी जाती है)
• छांटना आर्थ्रोप्लास्टी - सीएमसी जोड़ों की गठिया सतहों को हटा देता है और हड्डियों को अलग रखने के लिए इसे कुछ सामग्री (जैसे कण्डरा के लुढ़का हुआ टुकड़ा) से बदल देता है।
• ट्रेपेज़ेक्टॉमी - ट्रेपेज़ियम नामक एक छोटी हड्डी को हटाने