विषय
चेचक विषाणु विषाणु के कारण होता है और केवल मनुष्यों के बीच संचारित होने के लिए जाना जाता है। दुनिया में केवल दो प्रयोगशालाओं में अनुसंधान उद्देश्यों के लिए लाइव वायरस रखा जाता है: संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और रूस में वैक्टर संस्थान।1980 में दुनिया भर में टीकाकरण और अलगाव के कार्यक्रम के बाद इस बीमारी को खत्म कर दिया गया था। अंतिम रूप से ज्ञात प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले मामले 1977 में सोमालिया में फैल गए थे। चेचक के निशान आज तक खत्म नहीं हुए हैं।
1980 के बाद से, दुनिया भर में चेचक के खिलाफ नियमित टीकाकरण बंद हो गया है, जिससे आबादी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा वायरस के लिए प्रतिरक्षा के साथ नहीं है जो चेचक का कारण बनता है।
द वारिओला वायरस
वैरियोला विषाणुओं के एक समूह से आता है जिसे सामूहिक रूप से आर्थोपोक्सवायरस के रूप में जाना जाता है। इसमें बंदरपॉक्स, कापॉक्स, वैक्सीनिया, कैमेलपॉक्स और कुछ डेरिवेटिव भी शामिल हैं।
जबकि चेचक को पूरी तरह से प्रकृति में मिटाने के लिए माना जाता है, एक अन्य ऑर्थोपॉक्सवाइरस संभावित रूप से फैलने का कारण बन सकता है। वायरस जो गैर-अमानवीय प्रजातियों में होस्ट किए जाते हैं लेकिन मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं उन्हें जूनोटिक कहा जाता है। रूढ़िवादी सभी मानवों को संक्रमित करने में सक्षम हैं, लेकिन चेचक के रूप में खतरनाक नहीं हैं और आसानी से मानव से मानव में नहीं फैल सकते हैं।
bioterrorism
वेरोला वायरस के बारे में सबसे बड़ी चिंता जैविक हथियार के रूप में इसके उपयोग की क्षमता है। भले ही चेचक दशकों में स्वाभाविक रूप से नहीं हुआ है, स्वास्थ्य सेवा के अधिकारियों को इस घटना में प्रतिक्रिया करने के लिए एक योजना को बनाए रखना चाहिए कि जनसंख्या वायरस के संपर्क में है।
सीडीसी वर्तमान जनसंख्या में प्रतिरक्षा की कमी के कारण चेचक के एक चिकित्सा आपातकाल के एक एकल पुष्ट मामले पर विचार करेगा।
चेचक के टीके की लाखों खुराक प्रकोप की स्थिति में संयुक्त राज्य अमेरिका में संग्रहीत की जाती हैं।
पहले उत्तरदाताओं, सैन्य, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग से परे वायरस फैलाने में बाधा के रूप में कार्य करने के लिए जल्दी से जल्दी टीका लगाया जाएगा। सीडीसी में संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रत्येक व्यक्ति को टीका लगाने के लिए चेचक के टीके की पर्याप्त खुराक है।
संभावित पुन: उभार
भले ही प्राकृतिक रूप से उत्पन्न चेचक का विषाणु विषाणु किसी भी ज्ञात जानवर में नहीं रहता है, बस मानव को संक्रमित करने की प्रतीक्षा में, वैज्ञानिकों ने प्राचीन मानव ऊतक नमूनों में वेरोला के बहुत नीच उदाहरण पाए हैं।
एक चिंता का विषय यह है कि वेरोला वायरस का एक कम अवक्रमित रूप पर्माफ्रॉस्ट में जमे हुए हो सकता है, जो हर साल उच्च दर पर पिघल रहा है।
हस्तांतरण
इन्फ्लुएंजा, पर्टुसिस, और खसरा सभी चेचक की तुलना में अधिक संक्रामक हैं। चेचक लंबे समय तक निकट संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है। वेरोला वायरस वायुजनित है और आमतौर पर श्वसन पथ के माध्यम से प्रेषित होता है।
कौन संक्रामक है?
जैसे ही वे चेचक और घावों को पूरी तरह से हल कर लेते हैं, तब तक रोगी संक्रामक होते हैं और वे चेचक के लक्षण और लक्षण प्रदर्शित करते हैं। Pustules एक निशान छोड़ देंगे और ऊपर से गिर जाएगा। एक बार जब वे पूरी तरह से सूख जाते हैं, जिसमें लगभग चार सप्ताह लगते हैं, तो रोगी को अब संक्रामक नहीं माना जाता है।
एयरबोर्न और कॉन्टैक्ट ट्रांसमिशन
आमतौर पर, संक्रमण वाला रोगी और संक्रमण प्राप्त करने वाला व्यक्ति एक ही घर में रहते थे। धारणा यह थी कि चेचक आमतौर पर बड़े वायुजनित बूंदों के माध्यम से प्रेषित होता था जब रोगी खांसता या छींकता था। हालाँकि, आकस्मिक संपर्क संचरण और एक अस्पताल के फर्श के बीच संचरण के दुर्लभ मामलों की सूचना मिली है, जो छोटे हवाई कणों का सुझाव देंगे।
चूंकि चेचक का प्राकृतिक संचरण 1977 से नहीं हुआ है, इसलिए शोधकर्ता यह सुनिश्चित नहीं कर पा रहे हैं कि बीमारी बड़ी या छोटी बूंदों के माध्यम से प्रसारित होती है या नहीं। जब संयुक्त राज्य अमेरिका में चेचक का इलाज किया जा रहा था, तब अस्पतालों में आधुनिक परिचालित वायु प्रणाली मौजूद नहीं थी। यदि वायरस को बड़ी बूंदों के माध्यम से ले जाया जाता है, तो नए वायु प्रणालियों को फर्क नहीं करना चाहिए। दूसरी ओर, यदि वायरस को श्वसन तंत्र में गहरी बूंदों के माध्यम से ले जाया जाता है, तो पुनरावृत्त वायु प्रणालियां एक समस्या पैदा कर सकती हैं जिसे दूर करना होगा।
वेरोला वायरस भी उस तरल पदार्थ में रहता है जो खुले घावों से आता है जो पॉक्स रोगों में आम है। द्रव बिस्तर और कपड़ों को दूषित कर सकता है, जिससे यह संक्रामक हो सकता है। हेल्थकेयर प्रदाताओं को चेचक के रोगियों की देखभाल करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
टीका
"टीकाकरण" शब्द चेचक के टीके के कारण गढ़ा गया था, जो कि वैक्सीनिया वायरस से है और यह काउपॉक्स वायरस से संबंधित है। "Vacca" का अर्थ लैटिन में गाय है।
वैरियोला वायरस, जो चेचक का कारण बनता है, एक गुप्त वायरस है जो अपने इंसुलेशन होस्ट को अपने मानव मेजबान के चारों ओर छींकने और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर किए बिना प्रजनन करता है। जब तक वेरोला वायरस चेचक में विकसित हो रहा है और अपने मेजबान को बीमार बना रहा है, तब तक वायरस पूरे शरीर में फैल चुका होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के पास प्रतिक्रिया के लिए समय नहीं है।
दूसरी ओर, वैक्सीनिया, एक मानव में स्थानीय रहता है और अधिक से अधिक वैरोल की नकल नहीं करता है। यह भी, यदि कोई हो, बीमारी का कारण नहीं है। यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, जिसे शरीर वायरस से लड़ने के लिए उपयोग कर सकता है।
चेचक के पहले तीन दिनों के भीतर टीका लगवाने से प्रतिरक्षा प्रणाली को वेरोला वायरस के साथ लड़ाई के लिए रैंप अप करने का समय मिलता है।
यहां तक कि अगर एक एक्सपोज़र के बाद टीका लगाया जा रहा है, तो रोगी को बीमार होने से नहीं रोका जा सकता है, यह चेचक की गंभीरता को काफी कम कर सकता है।
सुस्पष्टता जोखिम कारक
1971 के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में जन्म लेने वाला शायद ही कोई व्यक्ति हो, जो वेरोला वायरस के फिर से उभरने पर उस आबादी को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बना देता है।
1980 में चेचक के उन्मूलन की घोषणा के बाद जनसंख्या घनत्व तेजी से बढ़ा है, जो यह अनुमान लगाना कठिन बनाता है कि आधुनिक समय में वेरोला वायरस कितनी तेजी से फैलता होगा। सबसे अच्छा डेटा, 1960 और 1970 के दशक में इकट्ठा किया गया था, जो एक ऐसी आबादी पर आधारित था, जिसे काफी हद तक निश्चित रूप से प्रतिरक्षित किया गया था और आबादी में एचआईवी जैसी प्रतिरक्षा दमन की स्थिति नहीं थी।
कैसे चेचक का निदान किया जाता है