विषय
कई महिलाओं को स्तन कैंसर के इलाज से डरने की चिंता होगी। यह स्तन सर्जरी के लिए एक स्पष्ट चिंता का विषय हो सकता है, लेकिन यह कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के कारण भी हो सकता है। कुछ लोग, जैसे कि छोटे व्यक्ति और धूम्रपान करने वाले, झुलसने की संभावना अधिक हो सकती है। जबकि प्लास्टिक सर्जरी एक निशान की उपस्थिति को कम करने में मदद कर सकती है, इसे मिटा नहीं सकती है।स्कारिंग के कारणों और उन्हें प्रभावित करने वाले कारकों को समझने से, आप कुछ स्तन कैंसर के उपचार के इस सामान्य परिणाम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं।
कारण
लोग आमतौर पर स्तन की शल्यक्रिया को गांठ की तरह शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं या मास्टेक्टॉमी से जोड़ते हैं, लेकिन कैंसर उपचार के अन्य पहलू भी हैं जो निशान भी पैदा कर सकते हैं।
उदाहरणों के बीच:
- सर्जिकल नालियां सर्जरी के बाद आपके स्तन में रखा जाने पर छोटे गोल निशान छोड़ देंगे। स्कारिंग की मात्रा इस बात पर निर्भर करेगी कि कितने नालों का उपयोग किया गया था और वे कितने समय तक थे।
- कीमोथेरेपी पोर्ट कीमोथेरेपी के लिए रखा कॉलरबोन के पास स्तन के ऊपर चीरा साइट पर एक निशान छोड़ देगा।
- विकिरण चिकित्सा फाइब्रोसिस प्रेरित कर सकते हैं, रेशेदार संयोजी ऊतकों के असामान्य संचय। इससे त्वचा का असमान मोटा होना हो सकता है। यहां तक कि कुछ अल्पकालिक प्रभाव जैसे कि चकनाचूर और ब्लिस्टरिंग घावों-स्थायी निशान छोड़ सकते हैं। व्यापक विकिरण उपचार से गुजरने के बाद आपकी छाती पर एक स्थायी "सनटैन" होना भी असामान्य नहीं है।
- लिम्फ नोड विच्छेदन और हटाने एक निशान छोड़ सकते हैं, लेकिन संभावना है कि जब आप एक स्विमिंग सूट पहने हुए हैं तो केवल दूसरों को दिखाई दे सकता है। यह त्वचा की जकड़न का कारण भी बन सकता है, जो कुछ मामलों में, निशान ऊतक के खिंचाव का कारण बन सकता है, जिससे यह सब अधिक दिखाई देता है।
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स्तन पुनर्निर्माण
स्तन पुनर्निर्माण का उपयोग एक स्तन के पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है, जो एक स्तन-संधि के बाद या एक गांठ के बाद स्तन के ऊतकों को भी बाहर निकालने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया अक्सर प्लास्टिक सर्जन द्वारा की जाती है जो निशान को कम करने में कुशल है।
अक्सर, सर्जन एक ही चीरा साइट का उपयोग करेगा, जो नए स्कार ऊतकों के गठन से बचने के लिए मास्टेक्टॉमी या लैम्पेक्टॉमी के लिए उपयोग किया जाता है।
यदि मूल सर्जरी में बड़ी मात्रा में त्वचा को बचाया गया था, तो प्लास्टिक सर्जन चीरों पर दबाव को कम करने के लिए स्तन को कम करने की सिफारिश कर सकता है, जिससे निशान कम हो जाता है।
यदि सर्जन फ्लैप प्रक्रिया करता है, तो उस साइट पर निशान पड़ जाएगा जहां ऊतक काटा गया था (जैसे, आईजीएपी फ्लैप किया जाता है, तो आपके नितंब)।
यह किसी भी सर्जरी के निहितार्थ को समझना महत्वपूर्ण है जिसे आप से गुजरना चाहते हैं, यहां तक कि आपके दिखने में सुधार के लिए तैयार किए गए वैकल्पिक भी। इसके अलावा, अपनी उम्मीदों को प्रबंधित करने का प्रयास करें।
प्राथमिक सर्जरी शुरू होने से पहले भी इन कॉस्मेटिक मुद्दों पर चर्चा की जानी चाहिए। ऐसा करने से आपको और आपके सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट को यह तय करने में मदद मिल सकती है कि आपके कैंसर के चरण और उपचार के लक्ष्यों के आधार पर कौन सी प्रक्रियाएं सबसे उपयुक्त हैं।
जोखिम
स्तन कैंसर के उपचार के कारण होने वाली स्कारिंग की मात्रा और सीमा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें की गई सर्जरी के प्रकार (यदि लागू हो), स्कारिंग के लिए आपकी प्रवृत्ति (आपके आनुवंशिकी और त्वचा के प्रकार सहित), और विभिन्न अन्य कारक जो निशान के गठन को प्रभावित करते हैं।
सामान्य तौर पर, असामान्य स्कारिंग विकसित करने की अधिक संभावना वाले लोगों में शामिल हैं:
- गहरी भूरी या काली त्वचा
- गोरी त्वचा
- freckles
में 2013 के एक अध्ययन के अनुसार प्लास्टिक पुनर्निर्माण और सौंदर्य सर्जरी की पत्रिका, हाइपरट्रॉफिक निशान से जुड़े पांच अतिरिक्त कारक हैं (लाख और चीरों से जुड़े प्रकार):
- छोटी उम्रकोलेजन के तेजी से उत्पादन के कारण
- बैक्टीरियल त्वचा संक्रमण, पोस्ट-ऑपरेटिव संक्रमण सहित
- कीमोथेरपी, जो तेजी से बढ़ती त्वचा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है
- धूम्रपान, जो केशिकाओं को संकरा कर देता है, हीलिंग उपचार करता है
- घाव का टूटना (विशेष रूप से लंबे चीरों के साथ आम)
निशान ऊतक कभी-कभी एक घाव की सीमाओं को पार कर जाता है, जिससे एक फुफ्फुस फलाव होता है जिसे ए कहा जाता है keloid। ये स्ट्रेचिंग, बड़े चीरों या खराब घाव प्रबंधन के कारण हो सकते हैं, लेकिन ये अक्सर आनुवांशिकी से प्रभावित होते हैं।
स्कारिंग को कम करने के तरीके
जबकि स्कारिंग को रोका नहीं जा सकता है, उन्हें प्रबंधित करने के तरीके हैं ताकि वे ठीक से ठीक हो जाएं और समय के साथ कम दिखाई दें। सर्जरी के तुरंत बाद देखभाल शुरू हो जाएगी और कम से कम एक साल तक जारी रहेगी-समय की सामान्य अवधि जिसके दौरान निशान का निर्माण पूरा हो जाता है और त्वचा की मलिनकिरण सामान्य हो जाती है।
सर्जिकल देखभाल के बाद
अपनी सर्जरी के बाद संक्रमण को कम करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। यह विशेष रूप से सच है जब आप सर्जिकल नालियों के साथ अस्पताल से घर लौटते हैं।
नालियों को साफ और सूखा रखने के अलावा, आपको उन्हें झूलने से बचने की जरूरत है, क्योंकि वे बाहर गिर सकते हैं और बैक्टीरिया के लिए आसान पहुंच प्रदान कर सकते हैं। एक बार हटाए जाने के बाद, आपको बैंडेज परिवर्तनों के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।
यदि आप दाग को कम करने का इरादा रखते हैं तो धूम्रपान करने से उपचार में देरी हो सकती है और इसे रोकना चाहिए। शराब पीने से भी बचना चाहिए, क्योंकि इससे निर्जलीकरण हो सकता है, जिससे चोट वाली जगह पर ऑक्सीजन और प्रतिरक्षा कोशिकाओं का प्रवाह कम हो सकता है।
आपको सूरज के संपर्क से बचने के लिए भी अच्छी तरह से परोसा जाएगा, जो सूजन को बढ़ावा दे सकता है और निशान को और अधिक स्पष्ट कर सकता है। अगर आपको बाहर होना जरूरी है, तब तक एक हल्का टॉप पहनें जब तक कि त्वचा पूरी तरह से ठीक न हो जाए और सनस्क्रीन न लगाएं।
स्तन सर्जरी के बाद सर्जिकल नालियों की देखभाललंबे समय तक वसूली
एक बार जब घाव पर्याप्त रूप से ठीक हो जाता है और आपका डॉक्टर आपको ओके देता है, तो आप निशान ऊतक की दैनिक मालिश में उलझाकर आपकी रिकवरी में सहायता कर सकते हैं। अनुप्रस्थ घर्षण मालिश के रूप में भौतिक चिकित्सकों द्वारा जाना जाता है, तकनीक में चीरा ऊपर और नीचे की त्वचा के कोमल हेरफेर को शामिल करता है, जो कॉलरबोन से रिब पिंजरे के नीचे तक शुरू होता है और कांख से स्तन के नीचे जारी रहता है।
शारीरिक चिकित्सक दर्द और कब्ज की भावना को दूर करने के लिए गहरे ऊतक और नरम ऊतक मालिश का उपयोग कर सकते हैं। ऊपरी शरीर की गतिशीलता को बहाल करने और तंग ऊतकों को धीरे से छोड़ने के लिए हल्की स्ट्रेचिंग और हाथ के व्यायाम की भी सिफारिश की जाती है। दर्द कम करने के लिए एक्यूपंक्चर का भी उपयोग किया जा सकता है।
यदि आप केलोइड्स से ग्रस्त हैं, तो अपने डॉक्टर से स्टेरॉयड इंजेक्शन के बारे में पूछें, जो सूजन को कम कर सकता है और ऊतक अतिवृद्धि को रोकने में मदद कर सकता है।
कॉस्मेटिक विकल्प
एक बार जब दाग पूरी तरह से ठीक हो जाता है, तो रासायनिक छिलके, लेजर थेरेपी और सामयिक विरंजन एक निशान की उपस्थिति में सुधार कर सकते हैं, हालांकि परिणाम अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं और अंधेरे त्वचा वाली महिलाओं में कम प्रभावी होते हैं।
मोटी इंजेक्शन और त्वचीय भराव भी कभी-कभी बड़े चीरों के कारण त्वचा के अवसादों को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। इन जैसे विकल्पों का पता लगाने से पहले कम से कम एक वर्ष प्रतीक्षा करें।
एक दाग से निपटने का एक और अनूठा तरीका यह है कि इसे टैटू के साथ छिपाया जाए।
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स्तन कैंसर के उपचार के कारण होने वाले निशान परेशान कर सकते हैं। यह आपके शरीर की छवि को प्रभावित कर सकता है और ऐसा करने में, अंतरंगता और संबंधों के साथ समस्याएं पैदा करता है। यदि आपके निशान आपको बहुत परेशान कर रहे हैं, तो अपने आप से पूछें कि क्या भावुक उपचार के निशान एक भूमिका निभा सकते हैं। यह कभी-कभी एक चिकित्सक से बात करने में मदद करता है जो आपको इन मुश्किलों को नेविगेट करने में मदद कर सकता है और अक्सर भावनाओं को प्रतिच्छेद करता है। सहायता समूह में शामिल होना महिलाओं को स्वीकार करने की इच्छा रखने वाली महिलाओं के लिए भी उपयोगी है और वे अपने नए शरीर का जश्न मनाती हैं।
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