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नोरोवायरस संयुक्त राज्य अमेरिका में गैस्ट्रोएंटेराइटिस (पेट फ्लू) का नंबर एक कारण है। यह एक अत्यधिक संक्रामक वायरस है जो पेट और आंतों में सूजन का कारण बनता है। इससे पेट में ऐंठन, उल्टी और पानी से भरा दस्त जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। नोरोवायरस के उपचार में आमतौर पर निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ शामिल होते हैं, हालांकि गंभीर मामलों में आक्रामक नसों (शिरा के माध्यम से) के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
नोरोवायरस लक्षण
नोरोवायरस के लक्षण आमतौर पर वायरस के कणों (जो नग्न आंखों को दिखाई नहीं देते हैं) के संपर्क में आने के लगभग 12 से 48 घंटे बाद शुरू होते हैं। लक्षण 12 से 60 घंटों तक कहीं भी रह सकते हैं और निम्न में से एक या अधिक को शामिल कर सकते हैं:
- ऐंठन / पेट दर्द
- पानी का दस्त (वयस्कों में अधिक आम)
- उल्टी (बच्चों में अधिक आम)
- जी मिचलाना
- बुखार
- सरदर्द
- शरीर मैं दर्द
नोरोवायरस की सबसे आम जटिलता निर्जलीकरण है। यदि आप कम मात्रा में तरल पदार्थ रखने में असमर्थ हैं या आपको बहुत गंभीर दस्त (या दोनों) हुए हैं, तो आप निर्जलित हो सकते हैं।
निर्जलीकरण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- शुष्क मुँह
- बढ़ी हुई प्यास
- पेशाब में कमी और / या मूत्र की एकाग्रता में वृद्धि (गहरा पीला रंग)
- सरदर्द
- तेज हृदय गति
- कमजोरी या असामान्य थकान
- खड़े होने पर चक्कर आना या हल्का महसूस करना
शिशुओं और छोटे बच्चों में निर्जलीकरण के अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:
- कुछ न कुछ आँसुओं से रोना
- असामान्य नींद या फुस्स होना
गंभीर निर्जलीकरण को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि आईवी तरल पदार्थ या दवाइयां उल्टी को रोकने में मदद करने के लिए। अगर आपको लगता है कि आपको उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण हो सकता है, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
कारण
नोरोवायरस एक खाद्य जनित बीमारी मानी जाती है क्योंकि वायरस भोजन और पानी के स्रोतों को आसानी से दूषित कर सकता है। वास्तव में, नोरोवायरस का प्रकोप ज्यादातर रेस्तरां में होता है जहां एक संक्रमित प्रिपेयर या सर्वर अपने नंगे हाथों से भोजन या सेवारत वस्तुओं को संभालता है।
कच्चे फल और सब्जियां या अधपके खाद्य पदार्थ भी नोरोवायरस से दूषित हो सकते हैं। एक अन्य संभावित स्रोत पानी से शेलफिश है जो नोरोवायरस से दूषित है।
अंत में, नोरोवायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ भोजन या बर्तन साझा करने से संक्रमण फैल सकता है, जैसा कि उन वस्तुओं को छू सकता है जिनमें नोरोवायरस कण होते हैं और फिर आपके मुंह, नाक और / या आंखों को छूते हैं।
फ्लू और कई अन्य वायरल संक्रमणों की तरह, लोग आमतौर पर नोरोवायरस के लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं करते हैं और एक से अधिक बार संक्रमित हो सकते हैं।
नोरोवायरस कितना संक्रामक है?
नोरोवायरस बेहद संक्रामक है। ऐसा तब भी हो सकता है जब कोई व्यक्ति लक्षणों को दिखाना शुरू कर दे और जब तक वे बेहतर महसूस करने लगें तब तक दो सप्ताह तक रहें। उस ने कहा, नोरोवायरस सबसे संक्रामक है जबकि एक व्यक्ति बीमार है और लक्षणों के कम होने के बाद पहले तीन दिनों के दौरान।
जोखिम
नोरोवायरस एक वर्ष में 21 मिलियन लोगों को बीमार करता है और लगभग 800 लोगों की मृत्यु हो जाती है। कोई भी इसे प्राप्त कर सकता है, लेकिन कुछ लोग दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम में हैं।
यह आमतौर पर भीड़ भरी सेटिंग में होने वाले प्रकोपों के लिए जिम्मेदार होता है, इसलिए जो लोग लगातार स्थानों जैसे कि निम्न जोखिम में हैं:
- अस्पताल
- निजी अस्पताल
- दिन देखभाल केन्द्र
- स्कूलों
- सैन्य प्रशिक्षण केंद्र
- रिसॉर्ट्स
- क्रूज पोत
सबसे अधिक जोखिम वाले शिशु, छोटे बच्चे और बड़े वयस्क हैं। इन समूहों में प्रतिरक्षा प्रणाली है कि बड़े बच्चों या वयस्कों के रूप में मजबूत नहीं हैं जो अन्यथा स्वस्थ हैं, और न ही वायरस के लक्षणों से उबरना अधिक कठिन है।
इसके अलावा, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग जो नोरोवायरस से संक्रमित होते हैं-जैसे वे जो अंग प्रत्यारोपण से गुज़रे हैं या जो ल्यूकेमिया या एचआईवी संक्रमण से पीड़ित हैं, उन्हें अधिक गंभीर या लंबे समय तक मामले का अनुभव होने की संभावना है।
निदान
नोरोवायरस का निदान आम तौर पर एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के माध्यम से किया जाता है।
चिकित्सा का इतिहास
एक चिकित्सा इतिहास के दौरान, आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों के बारे में पूछताछ करेगा, विशेष रूप से निर्जलीकरण से संबंधित लोगों के संबंध में।
आपका डॉक्टर आपके दस्त की बारीकियों के बारे में भी पूछताछ कर सकता है, जैसे कि यह पानी बनाम खूनी है, या क्या आपने उच्च बुखार का अनुभव किया है। इन सवालों के जवाब आपके डॉक्टर को दूर करने में मदद कर सकते हैं या नोरोवायरस के निदान की ओर।
शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके पेट का निरीक्षण करेगा, एक स्टेथोस्कोप के साथ आंत्र ध्वनियों को सुनें, आपके पेट पर पर्क्यूस (नल पर), और अंत में, अपने पेट के विभिन्न क्षेत्रों पर धीरे-धीरे दबाएं ताकि जन, वृद्धि अंगों, या कोमलता महसूस हो सके।
शारीरिक परीक्षा का उदर भाग पेट दर्द के अधिक गंभीर कारणों का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है:
- पथरी
- विपुटीशोथ
- अग्नाशयशोथ
- आंतड़ियों की रूकावट
आपके पेट का मूल्यांकन करने के अलावा, आपका डॉक्टर आपके नितंबों का भी ध्यान रखेगा और निर्जलीकरण के संकेतों की जांच करेगा, जैसे कि शुष्क मुंह या खराब त्वचा का बर्गर।
आपकी त्वचा आपके डॉक्टर को क्या संकेत दे सकती हैप्रयोगशाला परीक्षण
कम सामान्यतः, एक परीक्षण जिसे रीयल-टाइम रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (RT-qPCR) टेस्ट कहा जाता है, का उपयोग नोरोवायरस के निदान के लिए किया जा सकता है। यह परख वायरस के आनुवंशिक पदार्थ (आरएनए) का पता लगाता है और इसे मल, उल्टी, भोजन, पानी और पर्यावरणीय नमूनों पर किया जा सकता है।
आरटी-एपीसीआर परीक्षण आमतौर पर संक्रमण के छोटे पाठ्यक्रम के कारण नहीं किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब कोई बड़ा सार्वजनिक प्रकोप होता है या यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है (जैसे, ल्यूकेमिया या अंग प्रत्यारोपण के कारण)।
इलाज
नॉरोवायरस के लिए प्रमुख उपचार बहुत सारे तरल पदार्थ पीना है। जबकि स्पोर्ट्स ड्रिंक्स वे सब हो सकते हैं, जो वयस्कों और बड़े बच्चों में पुनर्जलीकरण करने के लिए आवश्यक होते हैं, ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशंस, जैसे कि पेडियाल्टे या सेरेल्टे, महत्वपूर्ण पोषक तत्वों और खनिजों को उल्टी और / या दस्त से बदलने के लिए बेहतर होते हैं।
कभी-कभी, एक नॉरोवायरस संक्रमण चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के लिए काफी खराब होगा। हालाँकि ऐसी कोई दवा नहीं है जो संक्रमण को मार सकती है या ठीक कर सकती है, लेकिन ज़ोफ़रान (ऑनडसेट्रॉन) जैसी दवाएं हैं, जो उल्टी को रोकने या कम करने में मदद कर सकती हैं ताकि आप निर्जलित न हों।
कुछ लोगों को एक अस्पताल में अंतःशिरा द्रव प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है यदि वे निर्जलीकरण के लक्षण दिखा रहे हैं और मौखिक तरल पदार्थों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
गंभीर निर्जलीकरण और / या तरल पदार्थ को नीचे रखने में असमर्थता के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने के अन्य संकेत शामिल हो सकते हैं:
- गंभीर पेट दर्द
- अवर्णनीय उल्टी
- लंबे समय तक लक्षण (एक सप्ताह से अधिक या लगभग)
- गर्भावस्था
- बड़े वयस्क या शिशु
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति
निवारण
जबकि नोरोवायरस जैसी खाद्य जनित बीमारियों से बचना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि किसी को बीमार करने के लिए वायरस का इतना कम हिस्सा होता है, ये तीन चरण आपके रोजमर्रा के जोखिम को कम करने में काफी मदद करेंगे।
- अपने हाथों को बार-बार और सही तरीके से धोएं: दिन भर साबुन और पानी से अपने हाथ धोना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से बाथरूम का उपयोग करने के बाद या भोजन तैयार करने से पहले। सिंक के लिए एक यात्रा करना आदर्श है, क्योंकि हैंड सैनिटाइज़र नोरोवायरस सहित कुछ कीड़े को नहीं मार सकता है। सुनिश्चित करें कि आप कम से कम 20 सेकंड के लिए अच्छी तरह से धोते हैं-यह समय "हैप्पी बर्थडे" गीत को दो बार गाने के लिए लेता है।
- अपना मुंह छूने से बचें: लगातार और अच्छे हैंडवाशिंग के साथ भी, आप अनजाने में दूषित सतह को छू सकते हैं। अपने मुंह को छूने से बचने से, आप अपने शरीर में छोटे संक्रामक कणों के संचरण को रोक सकते हैं।
- नियमित रूप से साफ और स्वच्छ: यह आपके घर और कार्यक्षेत्र को नियमित रूप से साफ करने के लिए महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से रसोई (बर्तन और काउंटर सहित)। सुनिश्चित करें कि आप ऐसे उत्पाद से साफ करें जिसमें ब्लीच हो या जो स्वयं ब्लीच-आधारित क्लीनर बना सके। उन उत्पादों का उपयोग करना जिनमें ब्लीच नहीं होता है, वे कोई अच्छा काम नहीं करेंगे, क्योंकि वे वायरस को नहीं मारेंगे।
जब बंद संपर्क नोरोवायरस है
यदि आप उसी घर में रहते हैं जिसके पास नोरोवायरस है (या आपको संदेह है कि वे ऐसा करते हैं), और आपके पास अभी तक नहीं है, तो अतिरिक्त कदम हैं जो आप खुद को बचाने के लिए ले सकते हैं।
- जब संभव हो, दूर रहें:यह हमेशा व्यावहारिक नहीं हो सकता है, लेकिन जितना संभव हो उतना बीमार व्यक्ति से दूर रहना आपको बीमार होने से बचाने में मदद करेगा। एक अलग कमरे में सोएं, एक अलग बाथरूम का उपयोग करें, और जितना संभव हो उतना दूरी रखें।
- दस्ताने पहनें:यदि आप नोरोवायरस वाले किसी व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं, तो इसकी संभावना नहीं है कि वे सफाई तक करेंगे। आप सबसे अधिक बार इस काम को करने वाले हो सकते हैं, जो आपको वायरस के सीधे संपर्क में डाल सकता है। सबसे अच्छी बात आप दस्ताने पहन सकते हैं। ऐसा करते समय, सुनिश्चित करें कि आप अपनी नाक, आंख या मुंह को नहीं छूते हैं, और जैसे ही आप सफाई करते हैं, अपने हाथों को धो लें।
- सुनिश्चित करें कि कपड़े धोने का काम हो जाए:बीमार व्यक्ति को कपड़े, बिस्तर पर चादर, तौलिया, और कुछ भी धोएं। ड्रायर में गर्म पानी और सूखी वस्तुओं का उपयोग करें ताकि वे अधिक से अधिक साफ हो सकें। यदि कपड़े धोए जाते हैं, तो इसे रबर के दस्ताने से संभालें और वॉशर में आइटम रखने के बाद अपने हाथों को धो लें।
- साझा न करें:आपके बीमार पति या पत्नी, बच्चे या रूममेट ने जिन वस्तुओं का उपयोग किया है उन्हें साझा करना स्वयं को बीमार करने का एक निश्चित तरीका है। यहां तक कि टीवी के लिए रिमोट कंट्रोल साझा करना भी बुरी खबर हो सकती है।
- उन्हें भोजन तैयार न करने दें:यदि कोई नोरोवायरस से बीमार है, तो उन्हें और यदि संभव हो तो आपके लिए या किसी और के लिए भोजन तैयार न करने दें। वास्तव में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) लक्षणों को रोकने के बाद व्यक्ति को कम से कम दो दिनों के लिए भोजन तैयार नहीं करने की सलाह देता है।
बहुत से एक शब्द
जबकि नोरोवायरस से संक्रमित होना एक अप्रिय अनुभव है, आश्वस्त रहें कि ज्यादातर लोग एक से तीन दिनों के भीतर बेहतर महसूस करते हैं। इस बीच, हैंडवाशिंग के बारे में सक्रिय रहें। यदि आप संक्रमित होते हैं, तो आक्रामक रूप से हाइड्रेट करना सुनिश्चित करें।
अंत में, एक अधिक सकारात्मक नोट पर, नोरोवायरस वैक्सीन की वर्तमान में जांच की जा रही है। यह वर्तमान एक (संक्रमण नियंत्रण) की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी और कम कठिन निवारक रणनीति होगी।