विषय
- रोटेटर कफ क्या है?
- रोटेटर कफ tendinitis क्या है?
- क्या रोटेटर कफ tendinitis का कारण बनता है?
- रोटेटर कफ की चोट के चरण क्या हैं?
- रोटेटर कफ tendinitis का निदान कैसे किया जाता है?
- रोटेटर कफ tendinitis का इलाज कैसे किया जाता है?
- आपको सर्जरी कब करानी चाहिए?
- रोटेटर कफ मरम्मत के बाद पुनर्वास कब तक है?
रोटेटर कफ क्या है?
ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) कंधे और मांसपेशियों से जुड़ी होती है। इनमें से चार मांसपेशी-कण्डरा समूह रोटेटर कफ बनाते हैं, जो शरीर से दूर हाथ के रोटेशन को नियंत्रित करता है और कंधे को स्थिर करता है। कफ वाला भाग चार टेंडनों के एक साथ विलय से आता है, जो ह्यूमरस के सिर के चारों ओर "कैप" या "हूड" बनाता है। इस हड्डी के सिर को गेंद और सॉकेट संयुक्त में गेंद के रूप में सोचा जा सकता है, जो आपके कंधे है। यह संयुक्त एक पूर्ण चक्र में गति की अनुमति देता है, लेकिन कफ में tendinitis द्वारा सीमित हो सकता है।
रोटेटर कफ tendinitis क्या है?
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस को इम्पेरमेंट, बर्साइटिस या बाइसेप्स टेंडिनाइटिस भी कहा जाता है। एक ही समस्या के लिए ये सभी अलग-अलग नाम हैं। उनका मतलब है कि कफ tendons और आसपास के बर्सा का दर्द और सूजन है। बर्सा एक नरम बोरी है जिसमें थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है और संयुक्त को कुशन करता है।
क्या रोटेटर कफ tendinitis का कारण बनता है?
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस एक बार में नहीं होता है। आमतौर पर, यह एक क्षेत्र में बार-बार जलन के साथ एक लंबी अवधि में होता है। यह अक्सर ढीले जोड़ों वाले लोगों में होता है, कंधे में असामान्य बोनी शरीर रचना वाले लोग और जो लोग कंधे के स्तर से ऊपर भारी या दोहरावदार उठाने वाले होते हैं।
ओवरहेड उठाने या बस हाथ को सिर के ऊपर ले जाने से हाथ की हड्डी के ऊपरी हिस्से और एक्रोमियन (जो कंधे के ब्लेड का हिस्सा होता है) के बीच रोटेटर कफ की एक कण्डरा की पिंचिंग हो सकती है। इस पिंचिंग को इम्पेंजमेंट कहा जाता है। अन्य कारणों में कण्डरा में कैल्शियम या कंधे में अचानक चोट शामिल है।
रोटेटर कफ की चोट के चरण क्या हैं?
कफ की चोट का पहला चेतावनी संकेत बर्सा का दर्द और सूजन है, जैसा कि ऊपर वर्णित है। कंधे की कमजोरी और / या सीमित गति की गति भी लंबे समय तक जलन या कंधे की सीधी चोट के साथ हो सकती है। टेंडिनिटिस तंतुओं के प्रगतिशील कमजोर होने के कारण कण्डरा के एक आंशिक या पूर्ण आंसू की प्रगति कर सकता है।
रोटेटर कफ tendinitis का निदान कैसे किया जाता है?
एक योग्य चिकित्सक द्वारा कंधे की एक शारीरिक परीक्षा पहला कदम है। इसमें गति, दर्द, कमजोरी और अस्थिरता की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए आंदोलन और शक्ति परीक्षण शामिल है। एक्स-रे कंधे के दर्द के अन्य कारणों, जैसे कि टूटी हुई हड्डियों, गठिया और अन्य हड्डियों के रोगों को दूर करने के लिए उपयोगी हैं। यदि कफ आंसू का संदेह है, तो इसे देखने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग किया जा सकता है। एमआरआई रोटेटर कफ के छोटे आंशिक आँसू का भी पता लगा सकता है। आर्थ्रोग्राम नामक एक अन्य अध्ययन, जिसमें डाई को संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है, निदान के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
रोटेटर कफ tendinitis का इलाज कैसे किया जाता है?
दर्द और सूजन कम होने तक घायल कंधे को आराम दिया जाना चाहिए। फिर शारीरिक उपचार का उपयोग कोमल खिंचाव और कंधे की पूरी गति को संरक्षित करने के लिए मजबूत बनाने के लिए किया जाता है। हालांकि, कंधे के स्तर से ऊपर के व्यायाम से बचना चाहिए क्योंकि वे केवल टेंडन को चुटकी बजाते हैं और सूजन को बढ़ाते हैं। हालांकि, कुल निष्क्रियता की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे जोड़ सख्त हो सकता है और परिणाम "फ्रोजन" कंधे में हो सकता है।
- बर्फ। आइस बैग या कोल्ड पैक को कंधे पर लगाने से सूजन और दर्द कम होता है। बर्फ को दिन में दो बार कम से कम 20 से 30 मिनट के लिए लगाना चाहिए। बस दर्दनाक क्षेत्र पर एक आइस क्यूब की मालिश करने से भी दर्द और सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।
- एनएसएआईडी। ये एस्पिरिन जैसी दवाएं (Motrin, ibuprofen, Nuprin, Naprosyn, Advil, Aleve, आदि) दर्द और सूजन को भी कम कर सकती हैं। कई प्रकार के उपलब्ध हैं और आपका डॉक्टर आपके लिए सही विकल्प चुन सकता है। इन दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं और इन्हें केवल निर्देशित के रूप में लिया जाना चाहिए।
- स्टेरॉयड। यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो सूजन और दर्द को कम करने के लिए स्टेरॉयड उपचार का उपयोग किया जा सकता है। इन दवाओं को गोलियों के रूप में घर पर ले जाया जा सकता है या घायल कण्डरा के ठीक ऊपर अंतरिक्ष में सीधे इंजेक्ट किया जा सकता है। स्टेरॉयड के इंजेक्शन लंबे समय तक दर्द से राहत दे सकते हैं लेकिन केवल तब उपयोग किए जाते हैं जब उन्हें विशेष रूप से संकेत दिया जाता है।
आपको सर्जरी कब करानी चाहिए?
कफ आंसू के बिना रोटेटर कफ टेंडिनिटिस आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, और ऊपर वर्णित उपचार आमतौर पर सूजन को ठीक करने के लिए पर्याप्त है। यदि इन उपचारों के कई महीनों के बाद दर्द जारी रहता है और स्टेरॉयड इंजेक्शन ने केवल अस्थायी राहत प्रदान की है, तो सर्जरी एक विकल्प बन जाता है। रोटेटर कफ tendinitis के लिए सबसे आम प्रक्रिया एक्रोमियोप्लास्टी कहा जाता है। आर्थोस्कोप (एक बटनहोल के आकार के बारे में एक चीरा के माध्यम से कंधे के जोड़ में डाला गया छोटा कैमरा) का उपयोग करते हुए, सर्जन प्रभावित क्षेत्र को देख सकता है और इसके बीच की जगह को बढ़ाने के लिए एक्रोमियन के नीचे की तरफ दाढ़ी बना सकता है और कफ कण्डरा घायल हो जाता है। । यह स्थान कंधे के आंदोलनों के दौरान कण्डरा की जलन और जलन को रोकने में मदद करता है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाया जा सकता है और मामूली आँसू की मरम्मत की जा सकती है।
रोटेटर कफ में गंभीर क्षति या गंभीर आँसू की मरम्मत के लिए, खुली सर्जरी आवश्यक है। आर्थोस्कोपी की तुलना में, चीरा बड़ा होता है और उपचार और पुनर्वास के लिए आवश्यक समय कुछ लंबा होता है। खुली सर्जरी के दौरान, एक्रोमियन और क्षतिग्रस्त कण्डरा के बीच की जगह बढ़ जाती है, कण्डरा को छंटनी की जाती है और हड्डी के एक छोटे से क्षेत्र को ह्यूमरस से काट दिया जाता है। घायल कण्डरा को फिर टैम्पो या टांके के साथ ह्यूमरस को रैटैच किया जाता है।
रोटेटर कफ मरम्मत के बाद पुनर्वास कब तक है?
आर्थोस्कोपिक सर्जरी या एक खुले रोटेटर कफ की मरम्मत के बाद पुनर्वास आमतौर पर पहले सप्ताह से शुरू होता है। सर्जन द्वारा सुझाए गए कार्यक्रम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। भौतिक चिकित्सक यह प्रदर्शित करेगा कि गति की सीमा को बढ़ाने और मांसपेशियों की ताकत बनाने के लिए व्यायाम कैसे करें। एक विशिष्ट कार्यक्रम स्ट्रेचिंग के साथ शुरू हो सकता है और रबर बैंड और हल्के वजन के साथ कुछ छोटे मजबूत बनाने वाले व्यायाम। ताकत वापस सामान्य होने में कई महीने लग सकते हैं, लेकिन कड़ी मेहनत और अनुशंसित कार्यक्रम के पालन के साथ, ज्यादातर मामलों में पूर्ण वसूली की संभावना है।