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सभी महिलाओं के लिए एक वार्षिक श्रोणि परीक्षा की सिफारिश की जाती है और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से कुछ या सभी शामिल हो सकते हैं: बाह्य जननांग परीक्षा, स्पेकुलम परीक्षा, द्विवार्षिक परीक्षा और रेक्टो-योनि परीक्षा।स्त्री रोग विशेषज्ञ कभी-कभी एक सामान्य श्रोणि परीक्षा के अलावा एक आयताकार परीक्षा भी कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर योनि में एक उठी हुई, चिकनाई वाली उंगली डालेगा और दूसरे हाथ से उसी मलाशय में। वह या तो पेट को खाली हाथ से महसूस करेगा (महसूस करके जांच करेगा)।
यह एक द्विअर्थी परीक्षा के समान है जिसमें डॉक्टर योनि में एक या दो उंगलियां डालते हैं और धीरे से निचले पेट को दबाते हैं।
एक रेक्टो-योनि परीक्षा का उद्देश्य
एक रेक्टो-योनि परीक्षा डॉक्टरों को श्रोणि क्षेत्र में असामान्यताओं की जांच और पहचान करने की अनुमति देती है, विशेष रूप से गर्भाशय और अंडाशय के। यह उन्हें श्रोणि के अंदर गहराई से महसूस करने का साधन प्रदान करता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि श्रोणि के अंग कहाँ और कितने बड़े हैं।
रेक्टो-योनि परीक्षा एक विशेष रूप से सटीक जांच परीक्षा नहीं है और आमतौर पर उन महिलाओं के लिए आरक्षित होती है, जिन्हें या तो मलाशय या पेल्विक दर्द होता है या वे जननांग पथ से संबंधित लक्षणों का अनुभव कर रही होती हैं (जैसे दर्द, मूत्र आग्रह, असामान्य रक्तस्राव)।
अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- निशान या द्रव्यमान की पहचान करना जो कैंसर या किसी अन्य बीमारी का संकेत दे सकता है
- फेकल ब्लड सैंपल प्राप्त करना (मल में रक्त)
- एक झुके हुए श्रोणि का निदान
- अंडाशय की असामान्यताओं की पहचान करना
यद्यपि एक श्रोणि परीक्षा को कैंसर की पहचान और उपचार, यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), और अन्य जननांग पथ विकारों के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है, एक रेक्टो-योनि परीक्षा अनिश्चित लाभ प्रदान करती है।
2016 के अध्ययन के अनुसार में जर्नल ऑफ द अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ नर्स प्रैक्टिशनर्स, रेक्टो-वेजाइनल परीक्षा में यूटेरोसैक्रल नोड्यूल, रेक्टल कम्प्रेशन, एंडोमेट्रियल कैंसर की सर्वाइकल भागीदारी और कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में कम संवेदनशीलता होती है।
यह परीक्षा कैसे संपन्न होती है
एक रेक्टो-योनि परीक्षा थोड़ी असहज हो सकती है लेकिन किसी भी वास्तविक दर्द का उत्पादन नहीं करना चाहिए। यदि आपको लगता है कि कोई दर्द महसूस कर रहा है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। गहरी साँस लेने के व्यायाम भी मदद कर सकते हैं। एक पैल्विक परीक्षा की तरह, अपनी मांसपेशियों को आराम करने से अधिक सटीक परिणाम मिलेगा।
इस प्रक्रिया को करने में, आपका डॉक्टर गर्भाशय और योनि के बीच के ऊतकों का मूल्यांकन कर सकता है, श्रोणि अंगों के स्वर और संरेखण (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब सहित), और स्नायुबंधन जो गर्भाशय को पकड़ते हैं।
परीक्षा आम तौर पर एक मिनट से भी कम समय तक चलती है लेकिन अगर डॉक्टर को कुछ संदिग्ध लगता है तो यह अधिक समय तक चल सकता है। असुविधा के अलावा, प्रक्रिया के साथ कोई जोखिम शामिल नहीं हैं।
आम तौर पर, कोई तैयारी की आवश्यकता नहीं है। किसी भी पैल्विक परीक्षा के साथ, आपको अपनी नियुक्ति से 24 घंटे पहले संभोग (गुदा मैथुन सहित) नहीं करना चाहिए। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको एक रेचक लेना चाहता है और आपको पहले से सलाह देगा।
श्रोणि परीक्षा की सिफारिशें
अमेरिकन कांग्रेस ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) इसके भाग के रूप में वार्षिक श्रोणि परीक्षा की सलाह देते हैं वेल-वुमन विजिट पहल। ACOG दिशानिर्देशों में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:
- बाहरी, स्पेकुलम और द्विभाषी परीक्षा के उपयोग की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, जबकि संकेत दिए जाने पर एक रेक्टो-योनि परीक्षा की जानी चाहिए।
- 21 वर्ष से अधिक की सभी महिलाओं के लिए एक वार्षिक परीक्षा की सिफारिश की जाती है।
- एसटीआई के लिए संस्कृति गर्भाशय ग्रीवा से प्राप्त की जानी चाहिए, या तो श्रोणि परीक्षा के भाग के रूप में या मूत्र के नमूने या योनि के स्वाब नमूनों से।