विषय
- यूवाइटिस
- मोटापा
- उपापचयी लक्षण
- मधुमेह प्रकार 2
- हृदय रोग
- ऑस्टियोपोरोसिस
- पेट दर्द रोग
- गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग
- कैंसर
यदि बीमारी का निदान किया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है। Psoriatic गठिया की प्रगति को धीमा करके, आप ऑटोइम्यून विकार के अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों से बच सकते हैं और जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं।
यहाँ Psoriatic गठिया की नौ जटिलताओं के बारे में आपको पता होना चाहिए।
यूवाइटिस
Psoriatic गठिया एक सूजन आंख की स्थिति के जोखिम को बढ़ाती है जिसे यूवाइटिस कहा जाता है। 2012 की समीक्षा के अनुसार एनल्स ऑफ ब्राजील डर्मेटोलॉजीलगभग 7% लोगों में सोरियाटिक गठिया के साथ यूवाइटिस विकसित होता है, जिससे आंखों की लाली, सूजन, धुंधलापन और फ्लोटर्स होते हैं।
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
यूवाइटिस, ब्लेफेराइटिस (पलक की सूजन) के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा हुआ है, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण Psoriatic सजीले टुकड़े पलक के आकार में परिवर्तन करते हैं। इससे आंखों का सूखापन और जलन हो सकती है क्योंकि पलकें नेत्रगोलक के खिलाफ कुरेदती हैं। ये दोनों लक्षण यूवाइटिस के विकास में योगदान कर सकते हैं।
गठिया और नेत्र समस्याओं के बीच की कड़ीमोटापा
Psoriatic गठिया और मोटापे के बीच एक ज्ञात लिंक है। रक्त शर्करा और चयापचय पर सूजन के प्रभाव के कारण, सामान्य आबादी (22%) की तुलना में Psoriatic गठिया (27.6%) वाले लोगों में मोटापा उच्च दर पर होता है। विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी वाले लोगों में जोखिम अधिक है।
दूसरी तरफ, 2010 के अध्ययन मेंत्वचाविज्ञान के अभिलेखागार दिखाया गया है कि 18 वर्ष की आयु से पहले मोटापा न केवल psoriatic गठिया का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन संयुक्त लक्षणों की शुरुआत की ओर जाता है।
वजन कम करने से सोरायटिक गठिया के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। यदि आपके पास पहले से ही बीमारी है, तो यह तीव्र flares की आवृत्ति या गंभीरता को कम कर सकता है।
उपापचयी लक्षण
मेटाबोलिक सिंड्रोम उन स्थितियों का एक समूह है जिसमें उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा, कमर के आसपास अतिरिक्त वसा और असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर शामिल है। पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों के लिए, Psoriatic गठिया 23% से 44% तक चयापचय सिंड्रोम के जोखिम को बढ़ाता है।
माना जाता है कि Psoriatic सूजन का शरीर पर दोहरा प्रभाव पड़ता है। एक ओर, यह अंग समारोह को कम कर देता है, जिससे रक्त शर्करा और रक्तचाप को नियंत्रित करना कठिन हो जाता है। दूसरी ओर, यह साइटोकिन्स नामक भड़काऊ प्रोटीन को बढ़ाता है जो इंसुलिन संवेदनशीलता को बदल देता है और "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है। ये सभी चीजें वजन बढ़ाने और मोटापे में योगदान देती हैं।
वृद्धावस्था और बिगड़ते हुए सोरायटिक गठिया के लक्षण चयापचय सिंड्रोम के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। इसके विपरीत, किसी व्यक्ति को सोरायटिक गठिया होने की अवधि जोखिम को प्रभावित नहीं करती है।
मधुमेह प्रकार 2
Psoriatic गठिया टाइप 2 मधुमेह से निकटता से जुड़ा हुआ है। 2013 की समीक्षा के अनुसार JAMA त्वचाविज्ञान, हल्के psoriatic गठिया 53% से जोखिम बढ़ जाता है, जबकि गंभीर psoriatic गठिया लगभग जोखिम दोगुना हो जाता है।
इस घटना को समझाया जा सकता है, भाग में, रक्त शर्करा पर चयापचय सिंड्रोम के प्रभाव से। मेटाबोलिक सिंड्रोम को इंसुलिन संवेदनशीलता (रक्तप्रवाह से चीनी को अवशोषित करने की क्षमता) को कम करने के लिए जाना जाता है। उसके शीर्ष पर, लंबे समय तक सूजन अग्न्याशय के कार्य को कमजोर कर सकती है, जिससे इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है।
यह दृढ़ता से सुझाव देता है कि Psoriatic गठिया के प्रारंभिक, प्रभावी उपचार से अन्य सभी कारकों के बावजूद मधुमेह का खतरा कम हो सकता है।
कैसे Psoriatic गठिया का इलाज किया जाता हैहृदय रोग
हृदय रोग, पहले से ही कई पुराने वयस्कों के साथ एक चिंता, सोरायटिक गठिया वाले लोगों में सभी अधिक चिंताजनक हो सकते हैं। में 2016 के एक अध्ययन के अनुसार गठिया देखभाल और अनुसंधान, एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में सोरायटिक गठिया सामान्य आबादी की तुलना में हृदय रोग के जोखिम को 43% बढ़ा देता है.
यह आंशिक रूप से psoriatic गठिया वाले लोगों में चयापचय सिंड्रोम की उच्च घटना के कारण है, लेकिन अन्य कारक भी योगदान करते हैं। इनमें से मुख्य वह प्रभाव है जो पुरानी सूजन रक्त वाहिकाओं पर होता है, जिससे धमनी की दीवारें कठोर और संकीर्ण हो जाती हैं। इससे एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम 70 से अधिक लोगों में सबसे अधिक है।
ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस और सोरियाटिक गठिया के बीच एक करीबी संबंध है, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में जो पहले से ही हड्डी के नुकसान के जोखिम में हैं। हालांकि माना जाता है कि psoriatic सूजन हड्डी हानि में तेजी लाने के लिए है, अन्य कारक योगदान दे सकते हैं।
उदाहरण के लिए, जोड़ों का दर्द और जकड़न शारीरिक निष्क्रियता और वजन बढ़ने का कारण बन सकती है, जिसका उत्तरार्ध सूजन को बढ़ाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स का उपयोग हड्डियों के विकास को बाधित कर सकता है, जबकि पुराने वयस्कों में पोषण संबंधी कमी से कैल्शियम और विटामिन डी की कमी हो सकती है, जिससे हड्डियों का असामान्य रूप से पतला हो सकता है। Psoriatic रोगों के साथ वृद्ध महिलाओं में अस्थि भंग विशेष रूप से आम है।
में 2015 का अध्ययनऑस्टियोपोरोसिस इंटरनेशनल निष्कर्ष निकाला है कि psoriatic गठिया हड्डियों की बाहरी सतह के छिद्र को बढ़ाता है, जिसे कॉर्टिकल बोन कहा जाता है, इस सिद्धांत का समर्थन करता है कि सूजन psoriatic हड्डी के नुकसान के लिए महत्वपूर्ण योगदानकर्ता है।
पेट दर्द रोग
ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में, psoriatic गठिया एक प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषता है जो गड़बड़ा गई है। इसी तरह की बात भड़काऊ आंत्र रोग (आईबीडी) के साथ होती है, आंतों के विकारों के एक समूह में ऑटोइम्यून विशेषताओं का मानना है।
हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने Psoriatic गठिया और IBD, विशेष रूप से क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के बीच घनिष्ठ संबंध पाया है। में अध्ययनों की एक व्यापक 2018 समीक्षा JAMA त्वचा विज्ञान निष्कर्ष निकाला गया कि Psoriatic गठिया अल्सरेटिव कोलाइटिस के 1.7-गुना बढ़े हुए जोखिम और क्रोहन रोग के 2.5 गुना बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा था।
इसका कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि तीनों रोगों में से प्रत्येक को पुरानी सूजन की विशेषता है। यह सुझाव दिया गया है कि सोरियाटिक गठिया और क्रोहन रोग की आनुवंशिक विशेषताएं समान हैं और समान जीन उत्परिवर्तन के कई हैं।
Psoriatic गठिया के आनुवंशिकीगैर अल्कोहल वसा यकृत रोग
Psoriatic गठिया से सूजन के "स्पिलओवर" से अक्सर जिगर प्रभावित होता है, विशेष रूप से मोटापा, टाइप 2 मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोगों में। यह एक अल्कोहल फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) के रूप में जाना जाने वाले यकृत विकार के जोखिम को बढ़ाता है।
जॉर्ज वॉशिंगटन यूनिवर्सिटी के 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, NAFLD का खतरा बिना सोरायटिक बीमारी वाले लोगों की तुलना में 1.5 गुना अधिक है। उस के साथ, यह स्पष्ट नहीं है कि दोनों रोग psoriatic सूजन से जुड़े हैं या यदि चयापचय सिंड्रोम, दोनों स्थितियों के साथ सामान्य, अंतिम कारण है।
अनुपचारित psoriatic गठिया और गैर-अल्कोहलिक यकृत रोग वाले लोगों में न केवल बदतर संयुक्त लक्षण होते हैं, बल्कि फाइब्रोसिस (यकृत स्कारिंग) की एक उच्च डिग्री होती है।
कैंसर
हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि कैंसर के विकास में psoriatic गठिया का योगदान कैसे होता है, शोधकर्ताओं ने पैटर्न पाया है कि कैसे कुछ स्वप्रतिरक्षी बीमारियों में रक्त और / या ठोस ट्यूमर विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है। में 2016 के एक अध्ययन के अनुसार क्लिनिकल रूमेटोलॉजी:
- सोरियाटिक गठिया ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और स्तन कैंसर से निकटता से जुड़ा हुआ है।
- सोरायसिस बारीकी से ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और गैर-मेलेनोमा त्वचा के कैंसर के साथ जुड़ा हुआ है।
- रूमेटाइड गठिया लिम्फोमा और फेफड़ों के कैंसर दोनों से निकटता से जुड़ा हुआ है।
वैज्ञानिकों के पास कई सिद्धांत हैं कि ऐसा क्यों होता है। एक के लिए, इन ऑटोइम्यून विकारों के कारण प्रणालीगत सूजन रक्त कोशिकाओं पर जोर देती है, जिससे ल्यूकेमिया या लिम्फोमा जैसे रक्त कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
दूसरों का तर्क है कि प्रत्येक बीमारी की अपनी सूजन है। ऑटोइम्यून कोशिकाओं (ऑटोएंटीबॉडीज) में अंतर ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) और इंटरल्यूकिन सहित विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स को ट्रिगर करता है। इनमें से कुछ त्वचा कोशिकाओं के डीएनए के लिए अधिक हानिकारक हो सकते हैं, जबकि अन्य फेफड़ों की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह समझा सकता है कि क्यों स्तन कैंसर का खतरा Psoriatic गठिया के साथ उच्च है, लेकिन छालरोग या रुमेटीइड गठिया के साथ नहीं।
सामान्य आबादी की तुलना में Psoriatic गठिया वाले लोगों में कैंसर का 64% जोखिम है। हालांकि, यदि बीमारी को ठीक से नियंत्रित किया जाता है, तो दोनों समूहों में कैंसर के जोखिम में कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं है।
Psoriatic गठिया के कारण और जोखिम कारक