पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) का अवलोकन

विषय

• लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज

पोस्टुरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम (POTS) एक चिकित्सा स्थिति है जिसमें खड़े होने के जवाब में प्रकाशस्तंभ और पैल्पिटिस की विशेषता होती है। POTS के साथ, हृदय गति और रक्तचाप को शरीर की स्थिति के साथ नाटकीय रूप से बदल दिया जाता है।

POTS तंत्रिका तंत्र के नियमन की कमी के कारण होता है, और जोखिम कारकों में हालत का पारिवारिक इतिहास, हाल ही में फ्लू और तनाव शामिल हैं। निदान आपके रक्तचाप और नाड़ी (हृदय गति) के आकलन पर आधारित है। प्रभाव अपेक्षाकृत हल्के से अक्षम करने के लिए गंभीरता में भिन्न होते हैं, और दवाओं और जीवन शैली की रणनीतियों से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

लक्षण

POTS एक विकार है जो युवा लोगों को प्रभावित कर सकता है जो अन्यथा स्वस्थ हैं। हालत अचानक शुरू हो सकती है। यह आम तौर पर 15 से 50 वर्ष की आयु के बीच होता है, और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में इसे विकसित करने की अधिक संभावना होती है।

POTS के साथ, आप कई लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जो झूठ बोलने या बैठने की स्थिति से उठने के कुछ ही मिनटों के भीतर होते हैं। लक्षण किसी भी समय, बिना ट्रिगर के हो सकते हैं, और दैनिक आधार पर हो सकते हैं।

POTS के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• चक्कर
• पैल्पिटेशन (एक ऐसी समझ जो आपके पास तेजी से या अनियमित हृदय गति है)
• सिर चकराना
• धुंधली दृष्टि
• दुर्बलता
• Tremulousness
• चिंता की भावना
• सिर दर्द
• थकान
• ऐसा महसूस करना कि आप लगभग बाहर हो जाएंगे
• असामान्य रूप से भारी पसीना

आप POTS के साथ इन लक्षणों के किसी भी संयोजन का अनुभव कर सकते हैं।

यदि आपके पास POTS है, तो आप बेहोशी के आवर्तक एपिसोड का अनुभव भी कर सकते हैं, आमतौर पर बिना किसी ट्रिगर के।

कभी-कभी, जिन लोगों के पास POTS होता है वे खेल या व्यायाम को सहन करने में सक्षम नहीं होते हैं और हल्के या मध्यम स्तर की गतिविधि के जवाब में हल्का-सिर और चक्कर महसूस कर सकते हैं। इसे व्यायाम असहिष्णुता के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

संबद्ध प्रभाव

POTS को अन्य डिसटोनोनोमिया सिंड्रोम से संबद्ध किया जा सकता है। ये सिंड्रोम पेट में ऐंठन, सूजन, दस्त, कब्ज, दर्द या अत्यधिक थकान का कारण हो सकते हैं।

कारण

POTS के नैदानिक ​​प्रभाव हृदय गति में अत्यधिक वृद्धि और खड़े होने के कुछ ही मिनटों में रक्तचाप में अत्यधिक कमी के कारण होते हैं। इन परिवर्तनों को अक्सर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के रूप में वर्णित किया जाता है।

आपका रक्तचाप आपके शरीर में धमनियों के खिलाफ रक्त का दबाव है, और जब रक्तचाप गिरता है, तो यह आपको चक्कर आ सकता है (और POTS के अन्य प्रभावों का भी कारण बन सकता है)। हृदय गति कितनी तेज़ है कि आपका हृदय रक्त पंप करता है, और शरीर आमतौर पर हृदय गति को कम करके रक्तचाप की भरपाई करता है।

स्वायत्त तंत्रिका प्रणाली

रक्तचाप और हृदय की दर को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र-तंत्रिका तंत्र का हिस्सा नियंत्रित करता है जो पाचन, श्वसन और हृदय गति जैसे आंतरिक शारीरिक कार्यों का प्रबंधन करता है। जब आप खड़े होते हैं तो आपके रक्तचाप का थोड़ा कम होना और आपके हृदय गति का तेज़ होना सामान्य है। POTS के साथ, हालांकि, ये परिवर्तन सामान्य से अधिक महत्वपूर्ण हैं।

POTS को एक प्रकार का डिसटोनोनोमिया माना जाता है, जो ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम का नियमन कम करता है। कई अन्य सिंड्रोम भी हैं जो डिस्टोनोमिया के कारण माना जाता है, जैसे कि फ़िब्रोमाइल्जिया, और चिड़चिड़ा एड़ी सिंड्रोम और क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

यह स्पष्ट नहीं है कि POTS या किसी अन्य प्रकार के डिसटोनोमेनिया का विकास क्यों होता है, और इन स्थितियों के लिए एक पारिवारिक गड़बड़ी प्रतीत होती है।

कभी-कभी POTS का पहला एपिसोड स्वास्थ्य घटना के बाद होता है जैसे:

• तीव्र संक्रामक बीमारी, जैसे इन्फ्लूएंजा का एक बुरा मामला
• आघात का एक प्रकरण
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
• गंभीर भावनात्मक तनाव

निदान

आपके नैदानिक ​​मूल्यांकन में एक चिकित्सा इतिहास, एक शारीरिक परीक्षा और नैदानिक ​​परीक्षण शामिल होंगे। आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप और पल्स को कम से कम दो बार ले सकता है-जब आप लेट रहे हों और एक बार जब आप खड़े हों।

आम तौर पर, खड़े होने से हृदय गति 10 मिनट प्रति मिनट या उससे कम हो जाती है। POTS के साथ, हृदय गति 30 बीट प्रति मिनट या उससे अधिक बढ़ने की संभावना है। इसी तरह, 20 मिमी एचजी से अधिक का सिस्टोलिक रक्तचाप या 10 मिनट से अधिक के डायस्टोलिक रक्तचाप की गिरावट कुछ ही मिनटों में हो जाती है। खड़े होना काफी माना जाता है।

स्थितिगत रक्तचाप और पल्स परिवर्तन निश्चित रूप से नैदानिक ​​या POTS- नहीं हैं, आप अन्य स्थितियों के साथ इस परिवर्तन की डिग्री का अनुभव कर सकते हैं, और आपके पास हमेशा ये परिवर्तन POTS के साथ नहीं हो सकते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण

एक झुकाव-तालिका परीक्षण POTS का निदान करने में मददगार हो सकता है। इस परीक्षण के दौरान, एक टेबल पर लेटते समय और जब टेबल को एक ईमानदार स्थिति में ले जाया जाता है, तो रक्तचाप और नाड़ी को कई समय के अंतराल पर मापा जाता है।

टिल्ट टेबल टेस्ट से क्या उम्मीद करें

विभेदक निदान

डिसटोनोमिया, सिंकोप और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के कई कारण हैं। आपके चिकित्सकीय मूल्यांकन के दौरान, आपका डॉक्टर POTS के अलावा अन्य स्थितियों पर विचार कर सकता है, जैसे कि निर्जलीकरण, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम से आराम करना और मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी।

दवाएँ जैसे कि मूत्रवर्धक या रक्तचाप की दवाएँ पोट्स के समान प्रभाव डाल सकती हैं।

इलाज

POTS के प्रबंधन में कई महत्वपूर्ण दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है और आपको कई चिकित्सीय दृष्टिकोणों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको सुझाव दे सकता है कि आप नियमित रूप से घर पर अपने रक्तचाप और नाड़ी की जांच करें ताकि जब आप अपने मेडिकल चेकअप के लिए जाएं तो परिणामों की चर्चा कर सकें।

तरल पदार्थ और आहार

गैर-कैफीन युक्त तरल पदार्थ पीने से आप हाइड्रेटेड रह सकते हैं। आप और आपका डॉक्टर प्रत्येक दिन आवश्यक तरल पदार्थों की सही मात्रा की गणना कर सकते हैं। रात भर निर्जलीकरण आम है, इसलिए सुबह में, बिस्तर से बाहर निकलने से पहले, यदि संभव हो तो तरल पदार्थ पीना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि आप पर्याप्त मात्रा में सोडियम बनाए रखें। आम तौर पर, किसी व्यक्ति के सोडियम में बहुत कम होना बेहद दुर्लभ है, लेकिन इसके बारे में पता होना एक कारक है।

कम सोडियम एक दुर्लभ समस्या है

व्यायाम चिकित्सा

व्यायाम चिकित्सा आपके शरीर को एक ईमानदार स्थिति में समायोजित करने में मदद कर सकती है। क्योंकि जब आपके पास POTS है, तो व्यायाम करना बहुत मुश्किल हो सकता है, पर्यवेक्षण के तहत एक औपचारिक व्यायाम कार्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है।

POTS के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम तैराकी या रोइंग मशीनों का उपयोग करके शुरू हो सकता है, जिसके लिए एक ईमानदार मुद्रा की आवश्यकता नहीं होती है। आम तौर पर, एक या दो महीने के बाद, चलना, दौड़ना या साइकिल चलाना जोड़ा जा सकता है।

यदि आपके पास POTS है, तो आपको अपने लक्षणों को लौटने से रोकने के लिए लंबे समय तक अपना व्यायाम कार्यक्रम जारी रखना होगा।

दवाई

POTS को प्रबंधित करने के लिए जिन नुस्खों का इस्तेमाल किया गया है, उनमें मिडोड्राइन, बीटा-ब्लॉकर्स, पाइरिडोस्टिग्माइन (मेस्टिनन) और फ्लुड्रोकोर्टिसोन शामिल हैं।

Ivabradine (साइनस टैचीकार्डिया नामक हृदय की स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है), का उपयोग कुछ लोगों में प्रभावी रूप से POTS के साथ भी किया गया है।

संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा

आपका डॉक्टर संपीड़न मोज़ा लिख ​​सकता है, जो आपके पैरों को बहने से रोकता है जब आप संभावित रूप से ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से बचने में मदद करते हैं।

बहुत से एक शब्द

POTS एक ऐसी स्थिति है जो बहुत ही विघटनकारी और निराशाजनक हो सकती है। यह स्थिति अक्सर युवा लोगों को प्रभावित करती है, और जबकि यह समय के साथ हल हो सकता है, उपचार सहायक है।

आपको अपनी दवाओं में कुछ समायोजन की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि आप और आपके डॉक्टर आपके लिए सही दवा और खुराक खोजने का काम करते हैं।

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