द एनाटॉमी ऑफ़ द पोस्टीरियर टिबियल आर्टरी

विषय

• एनाटॉमी
• समारोह
• नैदानिक ​​महत्व

घुटने के पीछे के पोपिटल धमनी से उठने के बाद, टिबियल धमनी (पीटीए) निचले पैर के पीछे के डिब्बे के साथ-साथ पैर के तल की सतह (एड़ी और पैर की गेंद के बीच समतल भाग) में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाती है। । यह धमनी एकमात्र मांसपेशी, बछड़े की प्रमुख मांसपेशियों में से एक है, क्योंकि यह एक समानांतर पाठ्यक्रम में पीछे की ओर टिबियल नस में जाती है।

पीटीए धमनी संबंधी रोगों (जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस) से जुड़ा हो सकता है। यह आसपास के कोमल ऊतकों के रोगों से भी प्रभावित हो सकता है। तीव्र या पुरानी कंपार्टमेंट सिंड्रोम में, आसपास की मांसपेशियों में सूजन के कारण धमनी संकुचित होती है। यह सूजन चोट या अत्यधिक व्यायाम से हो सकती है, और निचले पैर की नसों या जहाजों से समझौता कर सकती है।

एनाटॉमी

पीटीए-सभी निचले अंगों की धमनियों के साथ-साथ सामान्य ऊरु धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है। अपेक्षाकृत बड़ा है, यह उभरता है जहां पोपिलिटरी धमनी प्रत्येक घुटने के ठीक पीछे पोपिलिटल फोसा नामक क्षेत्र में पूर्वकाल और पीछे टिबियल धमनियों में विभाजित होती है।

यह पोपलीट पेशी (घुटने के जोड़ पर एक छोटी मांसपेशी) के पीछे सबसे पहले अपने नीचे की ओर बढ़ता है, फिर, टिबियालिस पोस्टीरियर और फ्लेक्सोर डिजिटोरम लोंगस की मांसपेशियों के बीच, एकमात्र से गुजरने के बाद, इनमें से पूर्व सबसे केंद्रीय पैर है। मांसपेशियों, और उत्तरार्द्ध एक बछड़ा मांसपेशियों कि पैर flexion में एड्स।

इस धमनी से कई महत्वपूर्ण शाखाएँ उत्पन्न होती हैं। पेरोनियल धमनी प्रमुख शाखा है जो आमतौर पर पॉप्लिटस प्रभाव के नीचे सेंटीमीटर के एक जोड़े को विभाजित करती है। इसके अलावा, तालु-हड्डी के स्तर पर जो एड़ी की हड्डी या कैल्केनस के ठीक ऊपर टखने के जोड़ के निचले आधे हिस्से को बनाता है- पीटीए औसत दर्जे और पार्श्व तल के धमनियों में विभाजित होता है। इनमें से बड़ा, दूसरा तब पहले और दूसरे मेटाटार्सल हड्डियों (पांच पैर कि पैर और पैर की उंगलियों के बीच) में धमनी पेडिस धमनी के साथ जुड़ जाएगा, जिससे एक धमनी आर्च अंडरफूट बनता है।

शारीरिक रूपांतर

कभी-कभी, डॉक्टर इस धमनी की शारीरिक रचना में महत्वपूर्ण अंतर देखते हैं। देखी गई विविधताओं में हाइपोप्लास्टिक या अप्लास्टिक पीटीए हैं, जिसका अर्थ है कि धमनियों का अपूर्ण रूप से विकास होता है।

एक अध्ययन में पाया गया कि यह लगभग 5% मामलों में केवल पीटीए में होता है, और इस धमनी में और पूर्वकाल टिबिअल धमनी दोनों में एक और 0.8% होता है। ट्राइफर्सेशन, जिसमें केवल पीटीए के बजाय तीन धमनियां उत्पन्न होती हैं और पूर्वकाल टिबियल धमनी समय का 1.5% होती है। अंत में, डॉक्टरों ने दुर्लभ मामलों में इस धमनी की सामान्य उत्पत्ति की तुलना में अधिक देखा है।

समारोह

पीटीए निचले पैर और पैरों के कुछ क्षेत्रों में ऑक्सीजन युक्त रक्त का एक प्राथमिक स्रोत है। विशेष रूप से, यह धमनी पीछे के डिब्बे, सात मांसपेशियों के एक समूह की आपूर्ति करती है जो घुमावदार सतह के साथ-साथ बछड़े के गहरे हिस्सों को बनाती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह धमनी टखने में तालु के स्तर पर औसत दर्जे का और पार्श्व तल के धमनियों में विभाजित होती है। इनमें से पूर्व पैर के औसत दर्जे (मध्य) तल (नीचे) की आपूर्ति करता है, जबकि बाद वाली, बड़ी धमनी, एड़ी और तल के हिस्से को पैर के किनारे के करीब पहुंचाती है। जैसे-जैसे धमनी डोरिसिस पेडिस धमनी से जुड़ती है, यह प्लांटर आर्क को बनाता है जो पैर और पैर की आपूर्ति करता है।

नैदानिक ​​महत्व

अधिकांश प्रमुख धमनियों की तरह, पीटीए को कई महत्वपूर्ण स्वास्थ्य मुद्दों में फंसाया जा सकता है। पेरिफेरल धमनी रोग, जिसमें धमनी पूरी तरह से या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस (पट्टिका निर्माण के कारण जहाजों का सख्त होना) के कारण यहां उत्पन्न हो सकती है। इन मामलों में, पैर में ऐंठन और दर्द पैदा हो सकता है, विशेष रूप से थकावट के बाद जैसे कि सीढ़ियों से चलना। इसके अलावा, प्रभावित अंग ठंड और सुन्न महसूस कर सकते हैं। अस्पताल या क्लिनिक में, पैल्पेटिंग (हाथों से दबाव डालना) पीटीए परिधीय धमनी रोग के लिए एक प्रारंभिक परीक्षण है।

अनुपचारित, परिधीय धमनी की बीमारी गैंग्रीन (पैरों में ऊतक की मृत्यु) और विच्छेदन हो सकती है, जबकि दिल के दौरे के खतरे को भी गंभीरता से बढ़ाती है। सौभाग्य से, दवा उपचार और न्यूनतम-आक्रामक सर्जरी (अधिक विकसित मामलों के लिए) दोनों हैं जो स्थिति को प्रबंधित करने में सफल हैं।

इसके अलावा, पीटीए कम्पार्टमेंट सिंड्रोम नामक स्थिति के अधीन हो सकता है। इन मामलों में, आसपास के मांसपेशी समूहों में सूजन के कारण धमनी संकुचित हो जाती है, जिससे स्वस्थ परिसंचरण बाधित होता है। थकावट या व्यायाम-प्रेरित कम्पार्टमेंट सिंड्रोम में, यह सूजन शारीरिक परिश्रम के कारण होती है; जबकि, पैरों में चोट के कारण तीव्र कम्पार्टमेंट सिंड्रोम हो सकता है। इसके अलावा, एक अधिक स्थायी ऐसी संपीड़न, क्रोनिक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम, उत्पन्न हो सकता है, कभी-कभी लंबी दूरी के धावकों में देखा जाता है।

इस स्थिति में गंभीर दर्द, सुन्नता, पैरों और पैरों में झुनझुनी होती है; यह शारीरिक परिश्रम के एक घंटे से लेकर कई दिनों तक कहीं भी रहता है। ज्यादातर मामलों में, बाकी लोग समस्या का ध्यान रखेंगे, हालांकि अगर अन्य काम नहीं करते हैं तो सर्जरी उपलब्ध हैं।