विषय
प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल) एक खून पतला करने वाला दवा है जिसका उपयोग दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे रक्त के थक्के के कारण होने वाली स्थितियों की रोकथाम के लिए किया जाता है। प्लाविक्स एक मौखिक दवा है जो डॉक्टर के पर्चे द्वारा उपलब्ध है। आपको इसे लेने की आवश्यकता हो सकती है यदि आपको पहले से ही रक्त के थक्कों से जुड़ी कोई चिकित्सा समस्या है या यदि आपको इनमें से किसी भी स्थिति के विकसित होने का खतरा है।संकेत
यदि आपके पास जोखिम कारक हैं जो आपको रक्त के थक्कों को विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको प्लाविक्स के नुस्खे पर शुरू कर सकता है। जब पर्चे के अनुसार नियमित रूप से उपयोग किया जाता है, तो यह दवा आपके दिल का दौरा या स्ट्रोक होने के जोखिम को कम करने की उम्मीद है। प्लाविक्स को कई अलग-अलग स्थितियों के लिए अनुमोदित किया जाता है।
पोस्ट-स्टेंट थेरेपी
क्लोपिडोग्रेल का सबसे आम उपयोग पोस्ट-स्टेंट थेरेपी के लिए है। स्टेंट के सम्मिलन के बाद (रक्त प्रवाह का समर्थन करने के लिए एक धमनी में डाली गई ट्यूब), प्रक्रिया के बाद स्टेंट घनास्त्रता और अन्य संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए प्लाविक्स निर्धारित किया जा सकता है।
एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम
एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह (हृदय की मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं) अवरुद्ध हो जाता है। एसीएस में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (एमआई) और एनजाइना (सीने में दर्द) शामिल हैं।
हाल ही में मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन
यदि आपके पास एक एमआई है, जिसे दिल का दौरा भी कहा जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके दिल में या आपके शरीर में कहीं भी अतिरिक्त रक्त के थक्कों को विकसित करने से रोकने के लिए प्लाविक्स लिख सकता है।
एक एमआई कोरोनरी धमनियों का एक रुकावट है, और यह आमतौर पर गंभीर सीने में दर्द और सांस की तकलीफ का कारण बनता है। ये रक्त वाहिकाएं मांसपेशियों को रक्त पहुंचाती हैं, ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करती हैं ताकि हृदय की मांसपेशियां एक नियमित लय में अनुबंध कर सकें।
यदि आपके पास एमआई था, तो इसका मतलब है कि रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण आपके हृदय की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। अंत में, परिणाम दिल की शिथिलता पंप है, जो शरीर को कुशल रक्त वितरण से वंचित कर सकता है।
हाल ही में या आवर्तक एनजाइना
यदि आपको कोरोनरी आर्टरी ब्लॉकेज के कारण सीने में दर्द के एक या एक से अधिक एपिसोड हुए हैं, तो इसे एनजाइना कहा जाता है। इसका आमतौर पर मतलब है कि आपके दिल की मांसपेशियों को समय की अवधि के लिए ऑक्सीजन से वंचित किया गया है।
एक एमआई लगभग हमेशा एनजाइना के साथ होता है, लेकिन कभी-कभी, आप स्थायी दिल की क्षति के बिना एनजाइना के एक संक्षिप्त प्रतिवर्ती प्रकरण का अनुभव कर सकते हैं। हालांकि, इस प्रकार के सीने में दर्द एक गंभीर चेतावनी है कि आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा है।
हाल ही में स्ट्रोक
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के क्षेत्र के लिए रक्त की कम आपूर्ति के कारण मस्तिष्क क्षति है। यह कमजोरी, दृष्टि में बदलाव या भाषण के साथ परेशानी जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।
एक स्ट्रोक के लक्षण और लक्षणों को पहचानेंपरिधीय धमनी रोग की स्थापना की
यदि आपने अपने पैरों, पैरों या हाथों में रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित किया है, तो आपको दर्द या सुन्नता के लक्षण हो सकते हैं, और आपका डॉक्टर आपके शारीरिक परीक्षण में कमजोर दालों का पता लगा सकता है।
यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा, स्ट्रोक, या परिधीय धमनी रोग हुआ है, तो आपको रक्त के थक्के होने का खतरा हो सकता है जो दिल का दौरा, एक और स्ट्रोक, या आपकी बाहों, पैरों या आंतों में रक्त वाहिकाओं के अचानक रुकावट का कारण बन सकता है। । इस कारण से, आपका डॉक्टर आपके लिए प्लाविक्स लिख सकता है।
अन्य उपयोग
ध्यान रखें कि आपको रक्त के थक्कों के विकास का खतरा हो सकता है, भले ही आपके पास वर्णित सटीक संकेत न हों। यदि प्लाविक्स आपको रक्त के थक्कों से बचाने का सबसे अच्छा विकल्प है, तो आपका डॉक्टर इसे औपचारिक रूप से अनुमोदित एफडीए संकेत के बिना, लेबल बंद कर सकता है।
यदि आप एक दवा बंद लेबल लेते हैं, तो इसे निर्धारित के रूप में लेना सुनिश्चित करें, और ध्यान रखें कि संकेतित उपयोगों के लिए वर्णित साइड इफेक्ट्स और ड्रग इंटरैक्शन अभी भी आपके लिए लागू होते हैं।
खुराक
प्लाविक्स को 75 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार दैनिक गोली के रूप में लिया जाता है। प्लाविक्स का उत्पादन और विपणन एक फ्रांसीसी बहुराष्ट्रीय दवा कंपनी सनोफी द्वारा किया जाता है। Clopidogrel के सामान्य संस्करण भी हैं जो संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य देशों में उपलब्ध हैं।
कुछ परिस्थितियों में, जैसे कि एनजाइना या दिल का दौरा पड़ने के मामले में, आपको अपना नियमित दैनिक प्लेक्सिक्स लेने से पहले एक लोडिंग खुराक दी जा सकती है। लोडिंग खुराक एक बार की 300 मिलीग्राम की गोली है, जो प्लाविक्स के एंटी-ब्लड-क्लॉटिंग प्रभावों को जल्द ही शुरू करने में मदद करती है।
यह काम किस प्रकार करता है
प्लाविक्स प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकता है। आपके रक्त में प्लेटलेट्स छोटे कण होते हैं जो रक्त के थक्के बनाने के लिए एकत्र होते हैं और एक साथ चिपकते हैं, आमतौर पर आपके शरीर के अंदर या बाहर चोट लगने पर आपको अत्यधिक रक्तस्राव से बचाने के लिए।
प्लाविक्स प्लेटलेट्स की सतह से बंधकर और एक साथ टकरा जाने की उनकी क्षमता को निष्क्रिय करके अपनी एंटीप्लेटलेट कार्रवाई करता है। जबकि आपको अवांछित रक्त के थक्कों को रोकने के लिए प्लाविक्स के लिए एक नुस्खा दिया जा सकता है, दवा भी अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकती है- जो इसका सबसे अधिक दुष्प्रभाव है।
प्लाविक्स और अन्य रक्त के थिनर
आपके लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि जबकि प्लाविक्स रक्त के थक्कों को रोकने के लिए उपयोग किए जाने वाले कई रक्त पतले में से एक है, विभिन्न रक्त पतले एक ही तरीके से सभी काम नहीं करते हैं। आपका डॉक्टर कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों और शरीर पर अलग-अलग प्रभावों के कारण एक रक्त पतले को दूसरे पर चुन सकता है। उदाहरण के लिए, हेपरिन नामक एक अन्य रक्त पतला का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है। इसमें ऐक्शन की तेज़ शुरुआत के साथ-साथ प्लाविक्स की तुलना में एक्शन की थोड़ी अवधि होती है। हेपरिन का उपयोग अक्सर आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक।
एस्पिरिन, जो रक्त के थक्के को बढ़ावा देने वाले एंजाइम के साथ हस्तक्षेप करता है, एक और आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला मौखिक रक्त पतला है। आपका डॉक्टर एक ही समय में आपके लिए प्लाविक्स और एस्पिरिन दोनों लिख सकता है। जबकि वे दोनों रक्त पतले हैं, वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं, और कुछ परिस्थितियों में उनका योज्य प्रभाव फायदेमंद हो सकता है।
कैसे एस्पिरिन दिल के हमलों और स्ट्रोक को रोकता हैदुष्प्रभाव
यदि आप प्लाविक्स का उपयोग करते हैं तो कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
अत्यधिक रक्तस्राव, प्लाविक्स का सबसे सामान्य दुष्प्रभाव, शरीर में कहीं भी हो सकता है।
अत्यधिक रक्तस्राव कई अन्य लक्षणों का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- एक कट के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव
- एक हल्के टक्कर के बाद भी ब्रूसिंग
- घाव का धीमा होना
- पेट और / या आंतों से खून बह रहा है, या एक अल्सर है
- रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क में रक्तस्राव)
पेट और / या आंतों से खून बह रहा है या अल्सर निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकता है:
- मल में खून आना
- मल का अंधेरा, टेरी उपस्थिति
- खांसी या खून निकलना
- खून की उल्टी
- मूत्र में रक्त
इसके अतिरिक्त, एक रक्तस्रावी स्ट्रोक और भी लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि एक अप्रत्याशित, अचानक या असामान्य सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन, दौरे, कमजोरी या चेहरे, हाथ या पैर की सुन्नता, बोलने या भाषा को समझने में असमर्थता, और सामान्य रूप से भ्रम की स्थिति।
जोखिम
प्लाविक्स लेने के अतिरिक्त जोखिम हैं।
थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी)। यह अत्यंत दुर्लभ स्थिति शरीर के छोटे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की विशेषता है, जो एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका फ़ंक्शन) और एक कम प्लेटलेट काउंट के साथ हो सकती है। टीटीपी प्लाविक्स के उपयोग के कुछ हफ्तों के भीतर विकसित हो सकता है।
लक्षणों में अस्पष्टीकृत छोटे घाव, शरीर में कहीं भी दर्द और बुखार शामिल हो सकते हैं। यह मस्तिष्क या गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है, जीवन के लिए खतरा हो सकता है, और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर प्लाज्मा एक्सचेंज नामक एक प्रक्रिया के साथ।
एलर्जी की प्रतिक्रिया। प्लाविक्स के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया, जो दुर्लभ है, एक दाने और खुजली का कारण बन सकती है, और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम नामक एक जीवन-धमकी वाली त्वचा प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है जिसमें त्वचा छील सकती है, लगभग जैसे कि यह बुरी तरह से जला दिया गया हो। प्लाविक्स शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर एलर्जी शुरू हो सकती है।
दवा प्रतिक्रिया
यदि आप प्लाविक्स ले रहे हैं तो दूसरे ब्लड थिनर का उपयोग न करें। हालांकि यह अक्सर एस्पिरिन के साथ प्रयोग किया जाता है, यह संयोजन रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है, और आपको प्लाविक्स को किसी अन्य रक्त पतले के साथ संयोजित नहीं करना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट परिस्थितियों के लिए इस संयोजन की सिफारिश नहीं करता है।
मतभेद
निर्माता के अनुसार, प्लाविक्स का उपयोग निम्नलिखित दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए:
- ओमेप्राज़ोल या एसोमप्राज़ोल। दोनों का उपयोग अल्सर, नाराज़गी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स बीमारी के उपचार के लिए किया जाता है।
- नशीले पदार्थों। इन अत्यधिक नशे की दवाओं का उपयोग दर्द के इलाज के लिए किया जाता है।
- वारफरिन। यह एक रक्त पतला करने वाला है जो विटामिन K (एक विटामिन जो रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है) के साथ हस्तक्षेप करता है।
- एंटीडिप्रेसन्ट। इसमें सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और सेरोटोनिन-नॉरपाइनफ्राइन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) शामिल हैं।
- Repaglinide। यह टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।
प्लाविक्स को बंद करना
प्लाविक्स को बंद करने से रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप गंभीर साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको प्लाविक्स को बंद कर सकता है। प्लाविक्स को बंद करने के बाद वापसी का प्रभाव होता है, इसलिए आपके डॉक्टर के परामर्श के बिना इसे लेना अचानक बंद करना आपके लिए सुरक्षित नहीं है।
यदि आपकी दवा बंद हो रही है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, जो आपको समय की अवधि में दवा को टेंपर करने का शेड्यूल दे सकता है।
बहुत से एक शब्द
जबकि कुछ गंभीर चिकित्सीय स्थिति वाले लोगों के लिए, Plavix लेने के जोखिम हैं, लेकिन Plavix के उपयोग से कई लाभ भी हो सकते हैं। अपने आप को जोखिमों से परिचित करना सुनिश्चित करें, हालांकि, और जानें कि साइड इफेक्ट्स को कैसे पहचाना जाए यदि आप प्लाविक्स ले रहे हैं।
प्लाविक्स लेने के अलावा, यह महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है कि आप हृदय रोग, स्ट्रोक, और संवहनी रोग के अपने जोखिम को कम करने की कोशिश करें। अपने जोखिम को कम करने के लिए रणनीतियों में इष्टतम रक्तचाप बनाए रखना, अपने लक्ष्य रक्त शर्करा को प्राप्त करना और अपने कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम रखना शामिल है। इन लक्ष्यों को आहार, व्यायाम और दवा के संयोजन के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।
क्यों डॉक्टर स्ट्रोक की रोकथाम के लिए रक्त थिनर का उपयोग करते हैं