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गर्भाशय फाइब्रॉएड महिलाओं के श्रोणि दर्द का कारण हो सकता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड असामान्य ऊतक द्रव्यमान होते हैं जो गर्भाशय की दीवार पर या उसके अंदर बढ़ते हैं। जब वे मांसपेशी ऊतक के ट्यूमर होते हैं, तो वे लगभग हमेशा सौम्य होते हैं, 1,000 से कम में कैंसर होता है। फाइब्रॉएड होने से कैंसर फाइब्रॉएड विकसित होने या गर्भाशय के कैंसर का दूसरा रूप होने का खतरा नहीं बढ़ जाता है। वे बहुत आम हैं। लगभग 80% महिलाओं में 50 वर्ष की आयु तक एक हो चुकी होगी, लेकिन अधिकांश छोटे हैं और कोई लक्षण नहीं है।लक्षण
जबकि कुछ महिलाओं को कभी नहीं पता है कि उनके पास फाइब्रॉएड हैं, जिनके लक्षण आमतौर पर अनुभव होते हैं:
- पेडू में दर्द
- कष्टार्तव (दर्दनाक मासिक धर्म)
- सेक्स के दौरान दर्द
- असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म प्रवाह
- मूत्र संबंधी आग्रह
- पीठ के निचले भाग में दर्द
- बांझपन (आमतौर पर केवल गंभीर मामलों में)
कुछ महिलाओं के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण हल्के और आसानी से इलाज होते हैं। दूसरों के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण पुरानी श्रोणि दर्द होता है जो उनके जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप कर सकता है।
कारण
गर्भाशय फाइब्रॉएड का कारण काफी हद तक अज्ञात है, हालांकि वे अपने 30 और 40 के दशक में महिलाओं में अधिक बार होते हैं, विशेष रूप से फाइब्रॉएड के पारिवारिक इतिहास वाले। वे काली महिलाओं में भी अधिक आम हैं। रेड मीट और मोटापे में उच्च आहार से महिला के गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास का खतरा बढ़ सकता है।
निदान
गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जा सकता है, कभी-कभी गर्भाशय को पानी (सोनोहिस्टेरोग्राम) से भरकर प्रदर्शन किया जाता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए अन्य स्कैन में एक्स-रे, एमआरआई और सीटी स्कैन शामिल हैं। आपका डॉक्टर एक हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम का भी आदेश दे सकता है, जिसमें एक्स-रे लेने से पहले गर्भाशय को डाई से भर दिया जाता है।
कभी-कभी, गर्भाशय फाइब्रॉएड का सटीक निदान करने के लिए अधिक आक्रामक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। हिस्टेरोस्कोपी में, एक छोटे कैमरे के साथ एक गुंजाइश गर्भाशय में डाली जाती है। लैप्रोस्कोपी में, यह पेट में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। प्रत्येक का उपयोग गर्भाशय फाइब्रॉएड के निदान के लिए किया जा सकता है, साथ ही उन्हें हटाने के लिए भी किया जा सकता है।
इलाज
यदि आपके गर्भाशय फाइब्रॉएड समस्याग्रस्त हैं या यदि वे पुराने श्रोणि दर्द का कारण हैं, तो आपको निम्न में से कोई भी प्राप्त हो सकता है:
- ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs जैसे दर्द की दवाएं गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण होने वाले हल्के से मध्यम श्रोणि दर्द को नियंत्रित कर सकती हैं।
- गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (GnRHas) कभी-कभी फाइब्रॉएड को सिकोड़ सकता है हालांकि फाइब्रॉएड फिर से लौट सकते हैं।
- जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन जैसे हार्मोन उपचार फाइब्रॉएड के विकास को कम कर सकते हैं।
- शल्य चिकित्सा, जैसे कि मायोमेक्टॉमी, हिस्टेरेक्टॉमी, एंडोमेट्रियल एब्लेशन या गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलिज़ेशन का प्रदर्शन किया जा सकता है यदि अन्य दृष्टिकोण प्रभावी नहीं हैं। हिस्टेरेक्टॉमी पर मायोमेक्टॉमी को प्राथमिकता दी जा सकती है यदि आप गर्भवती होने में सक्षम होना चाहती हैं, लेकिन हिस्टेरेक्टॉमी को एकमात्र सही इलाज माना जाता है।
- अपेक्षित प्रबंधन: यदि आप पेरिमेनोपॉज़ल हैं, तो आपका डॉक्टर देखने और प्रतीक्षा करने का निर्णय ले सकता है क्योंकि रजोनिवृत्ति के बाद फाइब्रॉएड अक्सर आकार में सिकुड़ जाते हैं।
रोग का निदान
गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण होने वाले पैल्विक दर्द का पूर्वानुमान परिवर्तनशील है। कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उनके दर्द को एनएसएआईडी और / या हार्मोनल उपचार जैसी दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। हालांकि, कुछ महिलाओं में, सर्जरी एकमात्र विकल्प है। जबकि गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज में सर्जरी अक्सर बहुत प्रभावी होती है, कुछ विकल्प (जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी और एंडोमेट्रियल एब्लेशन) एक महिला को बांझ छोड़ सकते हैं। यदि आप अकेले फाइब्रॉएड के कारण बांझ हैं, तो मायोमेक्टोमी आधे समय में प्रजनन क्षमता को बहाल कर सकती है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड आकार में कमी और लक्षण रजोनिवृत्ति शुरू होने के बाद आमतौर पर कम हो जाते हैं।