विषय
हाथ की सर्जरी क्या है?
हाथ की सर्जरी एक व्यापक शब्द है जो कई विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं को शामिल करता है। प्लास्टिक सर्जन जो हाथ की सर्जरी करते हैं, वे हाथ और अंगुली की कार्यक्षमता को बहाल करते हैं। लेकिन हाथ सर्जन हाथ को जितना संभव हो उतना सामान्य बनाने की कोशिश करते हैं। हाथ की पुनर्निर्माण सर्जरी कई कारणों से की जा सकती है, जिसमें शामिल हैं:
हाथ की चोट
ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया जैसे आमवाती रोग, जो हाथ में संरचनाओं को बदलते और नुकसान पहुंचाते हैं
हाथ में संरचनाओं के लिए अपक्षयी परिवर्तन
हाथ या जन्म के समय मौजूद समस्याएं या जन्मजात समस्याएं
हाथ का संक्रमण
हाथ की सर्जरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
कई अलग-अलग प्रकार की सर्जरी हाथ पर की जा सकती हैं। यह समस्या के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
त्वचा प्रत्यारोपण
हाथ के लिए स्किन ग्राफ्ट में स्किन की जगह हाथ से त्वचा को बदलना या अटैच करना होता है जिसमें स्किन गायब है। यह सर्जरी सबसे अधिक बार उंगलियों के कटाव या चोटों के लिए की जाती है। स्किन ग्राफ्ट्स को शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से स्वस्थ त्वचा का एक टुकड़ा लेकर, दाता स्थल कहा जाता है, और इसे घायल क्षेत्र में संलग्न करके किया जाता है।
त्वचा का फड़कना
स्किन ग्राफ्ट की तरह, हाथ के लिए त्वचा का फड़कना शरीर के दूसरे हिस्से की त्वचा को ले जाता है। लेकिन यह प्रक्रिया त्वचा का उपयोग करती है जिसकी अपनी रक्त आपूर्ति होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि त्वचा के जिस भाग का उपयोग किया जाता है उसमें अंतर्निहित रक्त वाहिकाएं, वसा और मांसपेशियां शामिल हैं। फ्लैप का उपयोग तब किया जा सकता है जब एक क्षेत्र जो लापता त्वचा है, उसमें रक्त की अच्छी आपूर्ति नहीं होती है। यह स्थान, वाहिकाओं को नुकसान, या व्यापक ऊतक क्षति के कारण हो सकता है।
बंद कमी और निर्धारण
इसका उपयोग तब किया जा सकता है जब कोई हड्डी फ्रैक्चर, या टूटी हुई हड्डी, हाथ के अंग में, उंगलियों सहित। इस तरह की सर्जरी टूटी हुई हड्डी को फिर से खोज लेती है और फिर उसे ठीक करती है, या उसे स्थिर करती है, जबकि वह ठीक हो जाती है। स्थिरीकरण को आंतरिक जुड़नार के साथ किया जा सकता है, जैसे कि तारों, छड़, स्प्लिन्ट और कास्ट के साथ।
टेंडन की मरम्मत
टेंडन्स वे तंतु होते हैं जो मांसपेशियों से हड्डी तक जुड़ते हैं। कण्डरा की संरचना के कारण हाथ में टेंडन की मरम्मत एक कठिन सर्जरी है। संक्रमण, आघात या अचानक टूटने के कारण टेंडन की चोटें हो सकती हैं। कण्डरा मरम्मत के 3 प्रकार हैं: प्राथमिक, देरी से प्राथमिक, या माध्यमिक।
प्राथमिक मरम्मत चोट के 24 घंटों के भीतर एक तीव्र या अचानक चोट लग जाती है। यह आमतौर पर चोट को ठीक करने के लिए एक सीधी सर्जरी है।
विलंबित प्राथमिक मरम्मत आमतौर पर चोट लगने के कुछ दिनों बाद किया जाता है, लेकिन जबकि घाव से त्वचा में अभी भी एक खोल है।
माध्यमिक मरम्मत चोट के 2 से 5 सप्ताह या उससे अधिक समय बाद हो सकता है। उनमें टेंडन ग्राफ्ट शामिल हो सकते हैं। यह तब होता है जब शरीर के अन्य क्षेत्रों से tendons क्षतिग्रस्त कण्डरा के स्थान पर डाला जाता है। या अन्य अधिक जटिल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।
तंत्रिका मरम्मत
एक चोट हाथ में नसों को नुकसान पहुंचा सकती है। यह हाथ के काम का नुकसान और हाथ में महसूस करने का नुकसान हो सकता है। कुछ तंत्रिका चोटें अपने आप ठीक हो सकती हैं। दूसरों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, चोट के 3 से 6 सप्ताह बाद सर्जरी की जाती है। यह तंत्रिका मरम्मत के लिए सबसे अच्छा समय है जो अन्य अधिक जटिल चोटों के साथ जुड़ा हुआ है।
ऐसे मामलों में जहां तंत्रिका क्षति अधिक जटिल चोटों से जुड़ी नहीं है, क्षतिग्रस्त तंत्रिका की जांच के लिए सर्जरी आमतौर पर चोट के तुरंत बाद की जाती है। इससे पूर्ण वसूली की संभावना बढ़ जाती है। यदि तंत्रिका को काट दिया जाता है या उसे अलग कर दिया जाता है, तो इसे तंत्रिका के दूसरे छोर पर पुन: स्थापित करके तय किया जा सकता है। या एक तंत्रिका ग्राफ्ट किया जा सकता है। इसमें शरीर के अन्य क्षेत्रों से ली गई नसों के साथ क्षतिग्रस्त तंत्रिका को बदलना शामिल है।
Fasciotomy
यह प्रक्रिया कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के इलाज में मदद करने के लिए की जाती है। यह दर्दनाक स्थिति तब होती है जब शरीर में एक छोटी सी जगह, या डिब्बे में सूजन और बढ़ा हुआ दबाव होता है। अक्सर यह एक चोट के कारण होता है। यह दबाव शरीर के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है और कार्य को नष्ट कर सकता है। हाथ में, एक कम्पार्टमेंट सिंड्रोम गंभीर और बढ़ते दर्द और मांसपेशियों की कमजोरी का कारण हो सकता है। समय के साथ, यह उंगलियों या नाखूनों के रंग में बदलाव का कारण बन सकता है।
फेसिओटॉमी के लिए, आपका डॉक्टर आपके हाथ या बांह में कट या चीरा लगाएगा। यह दबाव कम कर देता है, मांसपेशियों के ऊतकों को सूज जाता है, और रक्त के प्रवाह को पुनर्स्थापित करता है। पहले से ही क्षतिग्रस्त क्षेत्र के अंदर के किसी भी ऊतक को इस समय हटाया जा सकता है।यह प्रक्रिया प्रभावित हाथ के कार्य में किसी अन्य क्षति और कमी को रोकने में मदद करती है।
सर्जिकल जल निकासी या मलबे
हाथ में संक्रमण बहुत आम है। हाथ के संक्रमण के उपचार में गर्मी, ऊंचाई, एंटीबायोटिक्स और सर्जरी का उपयोग करके आराम शामिल हो सकता है। यदि हाथ में कोई घाव या फोड़ा है, तो सर्जिकल ड्रेनेज किसी भी मवाद को हटाने में मदद कर सकता है। यदि संक्रमण या घाव गंभीर है, तो घाव से मृत और दूषित ऊतक को साफ करने के लिए डेब्रिडमेंट का उपयोग किया जा सकता है। यह आगे के संक्रमण को रोकता है और उपचार को बढ़ावा देने में मदद करता है।
संयुक्त प्रतिस्थापन
इस तरह की सर्जरी, जिसे आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है, का उपयोग गंभीर हाथ गठिया के मामलों में किया जाता है। इसमें एक संयुक्त की जगह एक कृत्रिम जोड़ के साथ गठिया को नष्ट कर दिया गया है। यह कृत्रिम जोड़ धातु, प्लास्टिक, सिलिकॉन रबर, या आपके खुद के शरीर के ऊतकों, जैसे कि कण्डरा से बना हो सकता है।
हाथ का गठिया | बिल की कहानी
पौधरोपण
इस तरह की सर्जरी शरीर के किसी अंग को मसलती है, जैसे कि उंगली, हाथ, या पैर का अंगूठा, जो शरीर से पूरी तरह कट या अलग हो चुका होता है। लक्ष्य जितना संभव हो उतना फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना है। प्रत्यावर्तन में माइक्रोसर्जरी का उपयोग होता है। यह एक जटिल प्रकार की सर्जरी है जो छोटे उपकरणों का उपयोग करती है और माइक्रोस्कोप का उपयोग करके आवर्धन के तहत की जाती है। कुछ गंभीर मामलों में, 1 से अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
हाथ की सर्जरी के जोखिम क्या हैं?
अधिकांश सर्जरी में एनेस्थीसिया और रक्तस्राव का जोखिम होता है। सर्जरी से जुड़े अतिरिक्त जोखिम सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
संक्रमण
अपूर्ण चिकित्सा
हाथ या उंगलियों की भावना या आंदोलन का नुकसान
रक्त के थक्के बन सकते हैं