विषय
- तो, नीचे क्या हो रहा है?
- आपका वुलवा
- आपकी योनि
- आपका मूत्राशय
- लक्षणों को शांत करें
- मिसिंग क्या है बदलें
- आपकी योनि: इसका उपयोग करें या इसे खो दें
- बहुत से एक शब्द
40 या 50 के दशक में कुछ बिंदु पर, आपकी अवधि बंद हो जाएगी और आपके प्रजनन हार्मोन का स्तर कम हो जाएगा। हार्मोन के स्तर में यह गिरावट आपके शरीर में परिवर्तन का कारण बनती है। इन परिवर्तनों में से कुछ मौन हैं जैसे हड्डी का नुकसान। अन्य परिवर्तन अधिक स्पष्ट और रोगसूचक होते हैं जैसे गर्म चमक। इन दो चरम सीमाओं के बीच कहीं झूठ बोलना आपके बेल्ट के नीचे होने वाले परिवर्तन हैं।
यद्यपि रजोनिवृत्ति आपके योनी, योनि, मूत्रमार्ग और मूत्राशय में परिवर्तन का कारण बनती है जो आपको महत्वपूर्ण असुविधा और संकट का कारण बनाती है, आप इसके बारे में बात करने में सहज महसूस नहीं कर सकते हैं। और इससे भी बदतर, आपका डॉक्टर आपसे नहीं पूछ सकता है।
आपके शरीर के इन हिस्सों में रजोनिवृत्ति के परिवर्तन से जुड़े लक्षणों को सामूहिक रूप से रजोनिवृत्ति (जीएसएम) का जीनिटोरिनरी सिंड्रोम कहा जाता है। साक्ष्य बताते हैं कि 50 प्रतिशत तक रजोनिवृत्त महिलाएं जीएसएम का अनुभव करती हैं, हालांकि यह संख्या अंडरपोर्टिंग के कारण अधिक है।
तो, नीचे क्या हो रहा है?
रजोनिवृत्ति के साथ आने वाले आपके हार्मोन के स्तर में गिरावट के लिए आपकी योनी, योनि, मूत्रमार्ग, और मूत्राशय (आपके निचले जननांग पथ) बहुत संवेदनशील हैं। विशेष रूप से, यह आपके एस्ट्रोजन स्तर में गिरावट है जो आपके निचले जननांग पथ को दिखता है, महसूस करता है और कार्य करता है।
आपका वुलवा
दिलचस्प रूप से पर्याप्त है, यह माना जाता है कि वल्वा शब्द का मूल लैटिन अर्थ "आवरण" या "एक आवरण" से है। आपकी योनी, जिसे अक्सर गलती से आपकी योनि कहा जाता है, आपकी शारीरिक रचना का एक अलग हिस्सा है। यह आपके लैबिया, आपके भगशेफ, आपके मूत्रमार्ग के उद्घाटन और आपकी योनि के उद्घाटन सहित कई अलग-अलग संरचनाओं से बना है।
आपके पास दो अलग-अलग लेबिया या त्वचा के फोल्ड हैं जो आपके वल्वा की अधिक नाजुक संरचनाओं की रक्षा करने के लिए कार्य करते हैं। बाहरी लेबिया मेजा बड़ा होता है और इसमें वसा कोशिकाएं या वसा ऊतक के साथ-साथ बालों के रोम होते हैं और आपके वल्वा की अधिक नाजुक संरचनाओं के लिए एक सुरक्षात्मक कुशन का काम करते हैं। लेबिया मिनोरा सिर्फ लेबिया मेजा के अंदर स्थित है। इसमें कई ग्रंथियां होती हैं जो स्राव उत्पन्न करती हैं जो इस संरचना के सुरक्षात्मक कार्य में स्नेहन प्रदान करती हैं।
आपके लेबिया द्वारा संरक्षित (बहुत) संवेदनशील संरचनाओं में से एक आपकी भगशेफ है। जैसा कि आप उम्मीद करते हैं कि आपके क्लिटोरिस में एक है, और आपके शरीर में केवल एक महत्वपूर्ण कार्य है। लगभग 8,000 तंत्रिका अंत के साथ, स्पर्श संवेदना आमतौर पर यौन आनंद का कारण बनती है। दूसरे शब्दों में, आपके भगशेफ आपके यौन क्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आपकी भगशेफ आपके लेबिया द्वारा संरक्षित है और त्वचा की एक अतिरिक्त परत है जिसे क्लिटोरल हुड या प्रीप्यूस के रूप में जाना जाता है।
अब आप अपने रजोनिवृत्ति वल्वा को देखें।
एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट या रजोनिवृत्ति के हाइपोएस्ट्रोजेनिक अवस्था आपके वल्वा में कुछ बहुत महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनती है। सबसे पहले, आप अपने लेबिया मेजा में वसा पैड खो देते हैं जिससे आपके लैबिया की मात्रा या आकार में कमी होती है। पर्याप्त एस्ट्रोजेन के बिना, लेबिया माइनोरा का पतला और संकोचन भी होता है जो तब आपके लेबिया मेजा में फ़्यूज़ हो जाता है। लेबिया मिनोरा थिन के रूप में यह कम सुरक्षात्मक स्राव भी पैदा करता है।
पैडिंग और चिकनाई का यह नुकसान आपके भगशेफ जैसी अधिक संवेदनशील अंतर्निहित संरचनाओं और घुटनों, जलन और आघात के लिए आपकी योनि के उद्घाटन को उजागर करता है।
और अगर यह काफी बुरा नहीं है, तो कुछ महिलाओं में क्लिटोरल हुड भी पतला हो सकता है, सिकुड़ सकता है या एक साथ फ्यूज भी हो सकता है। इन परिवर्तनों के कारण अक्सर सेक्स दर्दनाक होता है और सेक्स में रूचि कम हो सकती है। लेकिन कुछ महिलाओं में, ये परिवर्तन इतने महत्वपूर्ण होते हैं कि यह एक बढ़ी संवेदनशीलता और पुराने क्लिटोरल दर्द का कारण बनता है जो सेक्स से जुड़ा नहीं है।
आपकी योनि
आपके योनी की तरह, रजोनिवृत्ति आपकी योनि में भी अप्रिय परिवर्तन लाती है।
शुरुआत के लिए, आपकी योनि एक विशेष प्रकार की त्वचा के ऊतक से पंक्तिबद्ध होती है जो तीन परतों से बनी होती है। सबसे ऊपर या सतही परत एस्ट्रोजेन के प्रति बहुत संवेदनशील है। आपके प्रजनन वर्षों के दौरान, सामान्य एस्ट्रोजन का स्तर आपकी योनि की परत को इस सतही परत के निर्माण और सामान्य स्राव को बढ़ावा देने के द्वारा अच्छी तरह से चिकनाई रखता है। यह योनि को आघात का विरोध करने की अनुमति देता है और लोच या योनि की खिंचाव और ठीक होने की क्षमता को बढ़ावा देता है। बच्चे के जन्म के बारे में सोचो।
एस्ट्रोजन में गिरावट या रजोनिवृत्ति के हाइपोस्ट्रोजेनिक अवस्था के साथ, योनि शोष शुरू होती है। योनि शोष के कारण योनि की दीवारें पतली हो जाती हैं और उनकी लोच और चिकनाई खो जाती है। इस एट्रोफिक योनि परत में खुजली या जलन हो सकती है। सेक्स दर्दनाक बन सकता है। ये बदलाव आपकी योनि को सामान्य मामूली आघात जैसे लिंग या पेल्विक परीक्षा से भी आसानी से फाड़ सकते हैं। योनि शोष योनि के उद्घाटन की एक संकीर्णता की ओर जाता है और अंततः आपकी पूरी योनि को संकीर्ण करने का परिणाम हो सकता है।
आपका मूत्राशय
इस बात पर कुछ बहस है कि क्या आपके निचले मूत्र पथ (मूत्राशय और मूत्रमार्ग) में रजोनिवृत्ति परिवर्तन हार्मोन या उम्र से संबंधित हैं। लेकिन इस बात का समर्थन करने के लिए सबूत हैं कि कम एस्ट्रोजन का स्तर रजोनिवृत्ति के मूत्र पथ की समस्याओं में योगदान देता है।
आपका मूत्राशय और मूत्रमार्ग (आपके मूत्राशय से मूत्र को बाहर निकालने वाली नली) एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स में समृद्ध है। आपकी योनी और योनि की तरह जब आपके एस्ट्रोजन का स्तर रजोनिवृत्ति में गिरता है, तो ये ऊतक अपनी मात्रा और लोच खो देते हैं। आपके मूत्राशय का विस्तार नहीं हो सकता है जैसा कि यह इस्तेमाल किया गया था, और आप अपने आप को बाथरूम में जाने की आवश्यकता पा सकते हैं। आप यह भी नोटिस कर सकते हैं कि जब आप पेशाब करना समाप्त करते हैं तो आप कभी-कभी मूत्र त्याग या ड्रिप करते हैं।
रजोनिवृत्ति में मूत्र पथ के संक्रमण भी अधिक सामान्य हो सकते हैं। कम एस्ट्रोजन का स्तर योनि में परिवर्तन पैदा करता है जो यूटीआई पैदा करने वाले बैक्टीरिया की एकाग्रता को बढ़ाता है। इसके अलावा, आपके मूत्रमार्ग की पतली-बाहर की परत बैक्टीरिया को आपके मूत्राशय में जाने में आसान बनाती है।
लक्षणों को शांत करें
यदि आपके पास जीएसएम के हल्के लक्षण हैं या यदि आप किसी हार्मोन-आधारित उपचार का उपयोग करने से बचना चाहते हैं, तो आप एक योनि स्नेहक या मॉइस्चराइज़र का उपयोग करने पर विचार कर सकते हैं। ये उत्पाद आपके फार्मेसी में, ऑनलाइन या विशेष स्टोर के काउंटर पर उपलब्ध हैं।
योनि स्नेहक सबसे अच्छा विकल्प है अगर आप सेक्स के साथ दर्द कर रहे हैं। चूंकि आपकी योनि रजोनिवृत्ति से पहले स्वयं-स्नेहन नहीं करती है, इसलिए योनि स्नेहक का उपयोग करने से घर्षण, दर्द और आघात को कम करने में मदद मिलेगी जो यौन गतिविधि से जुड़ा हो सकता है। वे तुरंत काम करते हैं। उनका प्रभाव लघु अभिनय है और आवश्यकतानुसार पुन: लागू किया जा सकता है। योनि स्नेहक तीन प्रकार के होते हैं:
- पानी आधारित -जल आधारित स्नेहक लेटेक्स कंडोम के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं और गैर-धुंधला हो रहे हैं। हालांकि, कुछ पानी आधारित स्नेहक में ग्लिसरीन होता है जो चिड़चिड़ा हो सकता है और आपके खमीर संक्रमण का खतरा बढ़ा सकता है। यदि आप एक पानी आधारित स्नेहक चुनते हैं, तो ग्लिसरीन युक्त उन से बचें।
- सिलिकॉन आधारित -सिलिकॉन-आधारित स्नेहक लेटेक्स कंडोम के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं लेकिन वे कपड़े को दाग सकते हैं। वे पानी आधारित स्नेहक की तुलना में लंबे समय तक काम कर रहे हैं और पानी में अपना प्रभाव बनाए रखते हैं।
- तेल आधारित -तेल आधारित स्नेहक लेटेक्स कंडोम के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं हैं क्योंकि वे लेटेक्स कंडोम के कारण यौन संचारित संक्रमणों के संपर्क के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आपको पेट्रोलियम जेली, बेबी ऑइल या नियमित बॉडी लोशन का उपयोग लुब्रिकेंट के रूप में नहीं करना चाहिए क्योंकि इनमें संभावित रूप से जलन और हानिकारक रसायन होते हैं और यह योनि संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है। हालाँकि, आप एक अधिक प्राकृतिक तेल जैसे जैतून का तेल या नारियल तेल का उपयोग कर एक चिकनाई के रूप में उपयोग कर सकते हैं, खासकर यदि आप एडिटिव्स या डाइज के प्रति संवेदनशील हों।
योनि स्नेहक के विपरीत, योनि मॉइस्चराइज़र GSM के कुछ लक्षणों में सुधार करने के लिए उपयोग किया जाता है जो सेक्स से संबंधित नहीं हैं। ये मॉइस्चराइज़र ऊतकों में नमी को फँसाने और आपके लक्षणों को लंबे समय तक राहत प्रदान करके काम करते हैं। योनि के मॉइस्चराइज़र आमतौर पर रोज़ाना लगाए जाते हैं ताकि वुल्वोवागिनल शोष के कारण सूखापन और जलन में सुधार हो सके। योनि के मॉइस्चराइज़र के रूप में जैतून का तेल और नारियल का तेल भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
मिसिंग क्या है बदलें
जहां स्नेहक और मॉइस्चराइज़र जीएसएम के लक्षणों को शांत करते हैं, हार्मोन युक्त उत्पाद वास्तव में रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं और आपकी योनि में मोटाई और लोच वापस करते हैं। दूसरे शब्दों में, वे केवल जीएसएम के लक्षणों का इलाज करने के बजाय समस्या को ठीक करते हैं। हालांकि गोली या पैच के रूप में प्रणालीगत हार्मोन लेने से योनि शोष को कम किया जा सकता है, सबसे अच्छे परिणाम वाले अधिकांश उत्पाद सीधे योनि में लागू होते हैं।
एस्ट्रोजेन युक्त उत्पाद:योनि के ऊतकों को सीधे एस्ट्रोजन लागू करना जीएसएम के लिए एक बहुत प्रभावी उपचार है। आमतौर पर, आप कुछ हफ्तों के भीतर अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार देखेंगे। योनि उपयोग के लिए सामयिक एस्ट्रोजन के कुछ अलग रूप हैं, जिनमें शामिल हैं:
- योनि क्रीम - आमतौर पर, योनि क्रीम कुछ हफ्तों के लिए दिन में एक बार उपयोग की जाती है, फिर रखरखाव उपचार के लिए सप्ताह में एक से दो बार।
- योनि वलय - योनि के छल्ले को जारी किया जाता है और एक बार में 3 महीने के लिए योनि में रखा जाता है।
- योनि गोली - योनि की गोलियों का उपयोग योनि क्रीम की तरह एक समय पर किया जाता है, लेकिन यह थोड़ा कम गन्दा होता है।
चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक:एसईआरएम सिंथेटिक हार्मोन का एक वर्ग है जो एस्ट्रोजेन की तरह काम करता है और आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में एस्ट्रोजन गतिविधि को अवरुद्ध करता है। एसईआरएम का एक उदाहरण टैमोक्सीफेन है जो स्तन कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक शक्तिशाली एंटी-एस्ट्रोजन है, लेकिन गर्म चमक और योनि के सूखने का कारण भी बनता है। एक नए SERM ospemifene को GSM के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में दिखाया गया है और इसमें GSM से जुड़े दर्दनाक सेक्स के लक्षणों के उपचार के लिए FDA अनुमोदन है। हालांकि, शुरुआती अध्ययनों में टेमोक्सीफेन के समान स्तन के ऊतकों में एंटी-एस्ट्रोजन प्रभाव का सुझाव दिया गया है। स्तन कैंसर के इतिहास वाली महिलाओं में इसके उपयोग की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है।
योनि DHEA:जीएसएम के उपचार के लिए एक अन्य विकल्प एस्ट्रोजन के लिए एक हार्मोनल अग्रदूत है जिसे प्रिस्टोन कहा जाता है। प्रेस्टेरोन या डीएचईए को जीएसएम के लक्षणों के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है। यह एक योनि सम्मिलन है जिसका उपयोग दैनिक रूप से किया जाता है। एक बार योनि में, हार्मोन डीएचईए आपकी योनि में कोशिकाओं द्वारा एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो जाता है। शुरुआती अध्ययनों से पता चलता है कि क्योंकि एस्ट्रोजन अंदर उत्पन्न होता है और फिर आपकी योनि कोशिकाओं द्वारा सीधे उपयोग किया जाता है, इसलिए आपके रक्तप्रवाह में एस्ट्रोजन का अवशोषण नहीं होता है। यह उन महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिनमें एस्ट्रोजेन का उपयोग करना सुरक्षित नहीं हो सकता है।
आपकी योनि: इसका उपयोग करें या इसे खो दें
मानो या न मानो, रजोनिवृत्ति में यौन सक्रिय रहने से एक स्वस्थ योनि बनाए रखने में मदद मिलती है।
नियमित यौन गतिविधि वास्तव में आपके योनि के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है। रक्त प्रवाह में यह वृद्धि योनि के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और योनि की लोच और मोटाई को बनाए रखने में मदद करती है। और, आपको चीजों को अपने हाथों में लेने से डरना नहीं चाहिए, सचमुच। हस्तमैथुन के माध्यम से प्रत्यक्ष क्लिटोरल उत्तेजना या वाइब्रेटर का उपयोग रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने का एक शानदार तरीका है।
यहां तक कि अगर आप यौन संबंध बनाने से विराम ले रहे हैं, तो आपको अपने योनि स्वास्थ्य को बनाए रखने की आवश्यकता है। जब आपकी योनि की बात आती है तो आपको वास्तव में इसका उपयोग करने की आवश्यकता होती है या आप इसे खो देंगे।
बहुत से एक शब्द
एस्ट्रोजन में रजोनिवृत्ति ड्रॉप आपके शरीर में कई बदलाव लाता है। इन परिवर्तनों में से कुछ अप्रिय हैं और आप उनके लिए उपचार की तलाश कर सकते हैं, जैसे रजोनिवृत्ति के जननांग सिंड्रोम से जुड़े लक्षण। ये लक्षण आम हैं और आसानी से विभिन्न प्रकार के विकल्प उपलब्ध हैं। अपने डॉक्टर से इन लक्षणों पर चर्चा करने में शर्म न करें। साथ में, आप और आपका डॉक्टर एक उपचार योजना बना सकते हैं जो आपके रजोनिवृत्ति के वर्षों के दौरान अच्छी तरह से जीने में मदद करेगी।