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आप क्या जानना चाहते है
- फेफड़ों के कैंसर का निदान इमेजिंग उपकरणों के माध्यम से किया जाता है, जिसमें गणना टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन शामिल हैं।
- एक बार एक डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि संदेह करने का कारण है कि कैंसर हो सकता है, वह बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड, मीडियास्टिनोस्कोपी, थोरैकोस्कोपी या पच्चर स्नेह सहित अतिरिक्त परीक्षण का उपयोग कर सकता है।
फेफड़ों का कैंसर एक जटिल बीमारी है, कई कारणों से, कई प्रकार के ट्यूमर और विभिन्न लक्षण हैं, जिसका अर्थ है कि एक सटीक निदान सबसे अच्छा संभव रोग का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है। फेफड़ों के कैंसर के निदान और उपचार में अनुभव के साथ एक चिकित्सा केंद्र लक्षणों के कारण का सटीक निदान करने की अधिक संभावना है।
एक बार जब कैंसर का निदान किया जाता है, तो इसका मंचन किया जाता है, जो रोगी और डॉक्टरों को बताता है कि ट्यूमर कितना बड़ा है और प्रारंभिक साइट से आगे कहां बढ़ गया है।
नैदानिक प्रक्रियाएँ
फेफड़ों के कैंसर के निदान में पहला कदम इमेजिंग टूल के उपयोग के माध्यम से है, जिसमें शामिल हैं:
सीटी स्कैन, जो छाती के क्रॉस-अनुभागीय चित्र बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करते हैं।
एमआरआई स्कैन, जो नरम ऊतक की विस्तृत छवियां बनाने के लिए रेडियो तरंगों और मजबूत मैग्नेट का उपयोग करते हैं। सीटी स्कैन की तरह, वे छाती गुहा में ऊतक की विस्तृत छवियां उत्पन्न कर सकते हैं। उनका उपयोग अक्सर यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या फेफड़ों का कैंसर अपनी प्रारंभिक साइट से परे फैल गया है।
पीईटी स्कैन, जो शरीर में कैंसर कोशिकाओं को रोशन करने के लिए फ्लुओरोडेक्गैलुकोस (एफडीजी) का उपयोग करते हैं। यह निर्धारित करने में भी उपयोगी है कि कैंसर प्रारंभिक साइट से परे फैल गया है या नहीं।
पीईटी / सीटी स्कैन, जो डॉक्टर को और भी विस्तृत छवि देने के लिए दोनों की तकनीक को मिलाते हैं।
एक बार एक डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि संदेह करने का कारण है कि कैंसर हो सकता है (या कुछ अन्य स्थिति), वह आगे के परीक्षण का आदेश देगा, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं।
बायोप्सी फेफड़ों के कैंसर के निदान के लिए ऊतक प्राप्त करने के लिए सबसे आम उपकरण हैं। नोड्यूल कहाँ स्थित है और रोगी की शारीरिक स्थिति के आधार पर, डॉक्टर सुई बायोप्सी या ब्रोंकोस्कोपी करेगा।
एक सुई बायोप्सी के दौरान, सर्जन नोड्यूल से ऊतक को हटाने के लिए एक सिरिंज का उपयोग करता है। एक सीटी स्कैन सर्जन को नोड्यूल के लिए निर्देशित करता है। इस प्रकार का परीक्षण आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत बेहोश करने की क्रिया के तहत किया जाता है ताकि यह अस्पताल में रहने के बिना एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जा सके।
ब्रोंकोस्कोपी एक बायोप्सी है जो रोगी के मुंह या नाक के माध्यम से ब्रोन्कोस्कोप नामक एक ट्यूब से गुजरती है, नीचे श्वासनली (विंडपाइप) में और फिर फेफड़ों में जहां संदिग्ध नोड्यूल स्थित है। ऊतक को फिर सुई के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जो रोगी को ब्रोन्कोस्कोप से महसूस नहीं होता है। एक लचीला या कठोर ब्रोन्कोस्कोप का उपयोग किया जाता है इसके आधार पर, प्रक्रिया बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाएगा। ब्रोंकोस्कोपी का लाभ यह है कि सर्जन एक ही समय में वायुमार्ग का मूल्यांकन कर सकता है। हॉपकिंस में, सर्जन के पास अल्ट्रासाउंड-निर्देशित या नेविगेशनल ब्रोन्कोस्कोपी का उपयोग करने का विकल्प होता है। एक नेविगेशनल ब्रोंकोस्कोपी ब्रोन्कोस्कोप का मार्गदर्शन करने के लिए विद्युत चुम्बकीय प्रौद्योगिकी का उपयोग करता है।
एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड (EBUS) एक अल्ट्रासाउंड जांच के साथ ब्रोन्कोस्कोपी का एक प्रकार है जो पूरे छाती गुहा में ध्वनि तरंगों को भेज सकता है, जिससे डॉक्टरों को अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर क्षेत्र को देखने की अनुमति मिलती है। डॉक्टर फिर एक नोड्यूल या अन्य क्षेत्रों से ऊतक के नमूने ले सकते हैं जो संदिग्ध लग सकते हैं।
mediastinoscopy एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसके लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। गर्दन में एक चीरा लगाया जाता है ताकि मीडियास्टिनम के रूप में जाने वाले फेफड़ों के बीच के क्षेत्र की जांच करने के लिए मीडियास्टिनोस्कोप नामक एक प्रकाश यंत्र डाला जा सके। मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की बायोप्सी कैंसर के मंचन के लिए ली जाती है।
वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैकोस्कोपी (वैट) चिकित्सक को यह देखने की अनुमति देता है कि नोड्यूल कहां स्थित है, साथ ही साथ आसपास के क्षेत्र में भी। इस नैदानिक प्रक्रिया के लिए, एक छोटे से कैमरे को वायुमार्ग के माध्यम से एक पतले, ट्यूब जैसे उपकरण पर डाला जाता है। सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन परीक्षण के लिए जितना आवश्यक हो उतना ऊतक निकाल सकता है। एक रोगविज्ञानी नोड्यूल का परीक्षण कर सकता है, जबकि रोगी अभी भी संज्ञाहरण के तहत है, ताकि सर्जन नोड्यूल के चारों ओर के खंड को साफ कर सके यदि यह कैंसर है।
खूंटा विभाजन सर्जरी का उपयोग ऊतक के त्रिकोणीय खंड को हटाने के लिए किया जाता है, जिसमें एक नोड्यूल या ट्यूमर भी शामिल है। यह निर्धारित करने के लिए एक नैदानिक प्रक्रिया के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है कि क्या एक संदिग्ध नोड्यूल कैंसर है। एक पच्चर की लकीर ऊतक की सबसे छोटी संभव मात्रा को हटा देती है। यदि ऊतक को पच्चर के उच्छेदन पर कैंसर पाया जाता है, तो अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।