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गले में गांठ लगातार सनसनी को संदर्भित करता है कि आपके गले में फंसने के लिए असंबंधित कुछ भी है, भले ही आपके गले में कुछ भी न हो।दुर्भाग्य से, कई कठिन-से-निदान विकारों के रूप में, आपके गले में लगातार गांठ होने की भावना को एक मानसिक विकार माना जाता था और इसे संदर्भित किया जाता था ग्लोबस हिस्टेरिकस (जो एक शब्द है जिसे बंद कर दिया गया था और इस विकार को संदर्भित करने के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए)।
जैसा कि आमतौर पर इन प्रकार के मुश्किल-से-निदान विकारों के साथ भी होता है, इस बात के बढ़ते सबूत हैं कि यह भावना "आपके सिर में" नहीं है और शारीरिक कारण हैं कि आपको यह अनुभूति क्यों हो रही है।
अब जब गले की सनसनी में गांठ पड़ना बेहतर समझा जाता है, तो इस भावना को आमतौर पर ग्लोबस ग्रैनेजस, ग्लोबस सेंस या बस ग्लोबस के रूप में भी जाना जाता है।
ग्लोबस सनसनी की व्यापकता
कई लोगों ने अपने जीवनकाल में एक बार इस अनुभूति का अनुभव किया है। यह अनुमान है कि 100 में से कम से कम 46 लोगों ने ग्लोबस सनसनी का अनुभव किया है, और यह वास्तव में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ अनुसूचित सभी नई नियुक्तियों के 4% के लिए जिम्मेदार है, जिसे कान, नाक और गले के विशेषज्ञ के रूप में भी जाना जाता है।
ग्लोबस सनसनी भी पुरुषों और महिलाओं के बीच समान रूप से प्रचलित प्रतीत होती है, भले ही उनके स्वास्थ्य की स्थिति की परवाह किए बिना। आप अकेले नहीं हैं, और किसी भी समस्या की पहचान करने में मदद करने के लिए परीक्षण उपलब्ध हैं जिनके बारे में आपको चिंतित होना चाहिए।
निदान
आपकी यात्रा के दौरान आपका ईएनटी का प्राथमिक उद्देश्य यह निर्धारित करना होगा कि क्या आप डिस्पैगिया (निगलने में कठिनाई) का अनुभव कर रहे हैं। डिस्फागिया और ग्लोबस इस मायने में अलग हैं कि डिस्पैगिया आपके ग्रसनी (गले) या अन्नप्रणाली के साथ एक संरचनात्मक या कार्यात्मक समस्या के साथ है। उपचार दो अलग-अलग निदानों के बीच अलग-अलग होगा।
इतिहास और शारीरिक परीक्षा
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के संभावित कारणों की पहचान करने में मदद करने के लिए एक संपूर्ण इतिहास लेगा। सामान्य प्रश्न जो आप उम्मीद कर सकते हैं उनमें वे शामिल हैं जो इन लक्षणों को कवर करते हैं:
- अचानक, अप्रत्याशित वजन कम होना
- निगलने के साथ दर्द
- गर्दन दर्द
- उल्टी
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- लक्षणों की शुरुआत
- प्रगतिशील बिगड़ती या ऐसी चीजें जो लक्षणों को बदतर बनाती हैं
हालांकि आप महसूस कर सकते हैं कि स्वास्थ्य इतिहास उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना आप वर्तमान में महसूस कर रहे हैं, यह वास्तव में यह बताने में बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या आपको निम्नलिखित में से कोई विकार है जो ग्लोबस से जुड़ा हो सकता है:
- निगलने में कठिनाई
- Gastroesophageal भाटा रोग (GERD)
- Esophageal गतिशीलता विकार
- गलग्रंथि की बीमारी
- ऊपरी esophageal दबानेवाला यंत्र की शिथिलता
- पुरानी साइनसिसिस, ग्रसनीशोथ या टॉन्सिलिटिस जैसे भड़काऊ रोग
- ट्यूमर (कैंसर या गैर-कैंसर दोनों)
नैदानिक परीक्षण
वर्तमान में आपके गले में एक गांठ की सनसनी के लिए परीक्षण के लिए एक पहचान नहीं की गई सबसे अच्छी विधि है। हालांकि, एक बार आपके डॉक्टर ने पूरी तरह से इतिहास ले लिया है, तो वे संभवतः दो अलग-अलग पहले दृष्टिकोणों में से एक को लक्षित करेंगे:
- जीईआरडी के लिए दवा के साथ इलाज करें
- कैंसर की आशंका होने पर कैंसर की जांच और वर्क-अप
क्योंकि जीईआरडी ग्लोबस के 23% से 68% मामलों के साथ जुड़ा हो सकता है, आपका ईएनटी आपको केवल एक प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) दवा के एक छोटे परीक्षण पर शुरू कर सकता है यह देखने के लिए कि क्या यह आपके गले में एक गांठ की सनसनी को हल करता है।
यदि आपके लक्षण हल हो जाते हैं, तो आपको बस अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को वापस भेजा जा सकता है। यदि आपके पास लक्षणों का आंशिक समाधान है, तो आपकी पीपीआई खुराक बढ़ सकती है।
हालाँकि, यदि आपको लक्षणों में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो आपका ईएनटी निम्नलिखित प्रक्रियाओं को करके भाटा रोग या अन्य एसोफैगल विकारों का मूल्यांकन करना जारी रख सकता है:
- मल्टीचैनल इंट्रैल्यूमिनल इम्पीडेंस
- एसिड (पीएच) की निगरानी
- एंडोस्कोपी
- manometry
- बेरियम निगल अध्ययन
- Videofluoroscopy
यदि टेस्ट नकारात्मक हैं
यदि सभी परीक्षण नकारात्मक हैं, तो आप बहुत निराश महसूस कर रहे हैं। आराम करने और सकारात्मक सोचने की कोशिश करें। यदि आपने इसे अभी तक बनाया है, तो आपकी स्थिति कम से कम सौम्य है (तुरंत हानिकारक नहीं)।
हालाँकि, आपके पास उन लक्षणों का समाधान नहीं होगा जिनकी आप तलाश कर रहे हैं। इन मामलों में, कई उपचार हैं जो कोशिश करने लायक हो सकते हैं:
- वाक - चिकित्सा
- छूट तकनीक जानें
- एंटीडिप्रेसेंट ट्रायल (प्रभावशीलता का मूल्यांकन किए जाने से छह सप्ताह पहले)
भाषण थेरेपी आपको अपने निगलने और मुखर उपयोग को मजबूत करने के लिए तकनीक सिखा सकती है। इसकी विविध सफलता दर हो सकती है।
एंटीडिप्रेसेंट उपयोग और विश्राम तकनीकों में एक समान रेखा है। मनोदशा आपके गले में एक गांठ होने की भावनाओं से जुड़ी हो सकती है और किसी अन्य ज्ञात कारणों के बिना आपके लक्षणों के कारणों का इलाज करने की कोशिश में उपयोगी हो सकती है।