विषय
- अपक्षयी डिस्क रोग के बारे में
- स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी को समझना
- लम्बर डिस्क रिप्लेसमेंट के लाभ और जोखिम
अपक्षयी डिस्क रोग के बारे में
डीजेनरेटिव डिस्क रोग एक प्रकार का पीठ दर्द है जो कि तकिये के नीचे पहनने के कारण होता है जो रीढ़ की हड्डियों के बीच रहता है।
एक संरचना के रूप में, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ खड़ी हड्डियों से बना होता है जिसे कशेरुक कहा जाता है। इन हड्डियों को एक तकिया द्वारा अलग किया जाता है जिसे स्पाइनल डिस्क कहा जाता है। डिस्क कठिन लेकिन व्यवहार्य कोलेजन फाइबर से बना है जो रीढ़ की स्थिति और अखंडता को बनाए रखने में मदद करता है जबकि कशेरुकाओं के बीच गति की अनुमति देता है। यह जटिल संरचना हमें स्थिरता प्रदान करने के लिए आवश्यक है और साथ ही साथ कई दिशाओं में झुकने और मोड़ने की लचीलापन प्रदान करती है।
दुर्भाग्य से, डिस्क समस्या का कारण बन सकती है क्योंकि वे उम्र से शुरू करते हैं, तेजी से भंगुर हो जाते हैं और धीरे-धीरे समय के साथ दूर हो जाते हैं। अपने आप पर, इस प्रकार की गिरावट असामान्य नहीं है; अधिकांश लोग इसे कुछ डिग्री तक अनुभव करेंगे क्योंकि वे बड़े हो जाते हैं। कुछ मामलों में, यह दर्द पैदा कर सकता है और, दूसरों में, नहीं।
जैसे, यदि किसी भी प्रकार के असहनीय पीठ दर्द का सामना करना पड़ता है, तो एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ द्वारा सटीक कारण को इंगित करने के लिए इसका मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। यह आपको अनावश्यक सर्जरी से बचने में मदद कर सकता है और उपचार के कम विकसित और अधिक उपयुक्त पाठ्यक्रम को अपना सकता है।
स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी को समझना
स्पाइनल फ्यूजन को लंबे समय से अपक्षयी डिस्क रोग के लिए मानक सर्जिकल उपचार माना जाता है यदि और केवल अगर अन्य सभी गैर-सर्जिकल विकल्प समाप्त हो गए हों। इससे पहले, उपचार गैर-इनवेसिव या न्यूनतम इनवेसिव विकल्पों जैसे कि विरोधी भड़काऊ दवाओं, भौतिक चिकित्सा और एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन तक सीमित होना चाहिए।
जब संकेत दिया जाता है, तो स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी में शेष स्थान के भीतर हड्डी के विकास को उत्तेजित करने के लिए क्षतिग्रस्त डिस्क को हटाने शामिल है। जब ऐसा होता है, तो डिस्क द्वारा एक बार कब्जा कर लिया गया स्थान धीरे-धीरे हड्डी से भर जाएगा और प्रभावी रूप से कशेरुक को एक साथ जोड़ देगा। इस सेगमेंट की गति को रोककर, दर्द से राहत अक्सर उत्कृष्ट हो सकती है।
हालांकि, ऐसी समस्याएं हो सकती हैं जो सर्जरी की प्रभावशीलता को सीमित कर सकती हैं। उनमें से:
- सफल स्पाइनल फ्यूजन की दर लगभग 80 प्रतिशत है। जबकि पूरी तरह से संलयन हमेशा दर्द से राहत के लिए आवश्यक नहीं होता है, लेकिन पर्याप्त हड्डी पुनर्वितरण प्राप्त करने में कोई भी विफलता सर्जरी के लाभों को कम कर सकती है।
- स्पाइन के फ्यूज़ करने से बैक स्टैंगनेस हो सकती है और मोशन की रेंज में नुकसान हो सकता है।
- रीढ़ को फ्यूज करने से, संलयन के ऊपर और नीचे के खंड बढ़े हुए तनाव के अधीन हैं। जैसे, जिन व्यक्तियों का फ्यूजन हो चुका होता है, उन्हें भविष्य में आसन्न डिस्क के साथ समस्या विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
लम्बर डिस्क रिप्लेसमेंट के लाभ और जोखिम
काठ का डिस्क प्रतिस्थापन अन्य प्रकार के संयुक्त प्रतिस्थापन के समान है, जैसे कि घुटने या कूल्हे को शामिल करना। इसमें एक क्षतिग्रस्त डिस्क को हटाना शामिल है जिसे बाद में एक धातु या प्लास्टिक प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है।
डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी का लाभ यह है कि रीढ़ की हड्डी की प्रोस्थेटिक कहीं और स्ट्रेस को ट्रांसफर किए बगैर डैमेज सेगमेंट को मोशन देने देती है। यह रीढ़ के संलयन के रूप में दर्द के समान स्तर को प्राप्त करते हुए रीढ़ की अखंडता को बेहतर रखता है।
इसके अलावा, डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए छोटे अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है, जो लॉस एंजिल्स में सीडर-सिनाई स्पाइन सेंटर के एक विश्लेषण के अनुसार, अस्पताल में भर्ती होने की लागत को 54 प्रतिशत तक कम कर सकता है।
यह सुझाव नहीं है कि काठ का डिस्क प्रतिस्थापन सर्जरी इसकी सीमाओं के बिना नहीं है। उनमें से:
- इंटरनेशनल ऑर्थोपेडिक्स जर्नल में प्रकाशित 2014 के एक अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया कि अत्यधिक लाभकारी होने के बावजूद, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि काठ का डिस्क प्रतिस्थापन स्पाइनल फ्यूजन से बेहतर है।
- हालांकि नए कृत्रिम डिस्क्स अधिक स्थायित्व प्रदान करते हैं, फिर भी वे बाहर पहन सकते हैं और सड़क के नीचे अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
उस के साथ कहा जा रहा है, जब स्पाइनल फ्यूजन में डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी (दर्द से राहत, गति संरक्षित, और कम पुनर्संयोजन दर सहित) के लाभों की तुलना करते हुए, कई आर्थोपेडिक सर्जन आज पहली पंक्ति के सर्जिकल दृष्टिकोण के रूप में डिस्क प्रतिस्थापन के उपयोग का समर्थन करते हैं। जबकि बाद में सर्जरी के लिए रीढ़ की हड्डी संलयन जला।