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प्लेटलेट्स आपके रक्तप्रवाह में घूमने वाली छोटी कोशिकाएं होती हैं जो चोट लगने के बाद खुद को रक्त वाहिका की दीवार से चिपका देती हैं। वे विशेष रूप से थक्के के लिए डिज़ाइन किए गए हैं; वे रक्तस्राव को रोकने के लिए एक साथ टकराते हैं। यदि आपके रक्त में कम प्लेटलेट्स होते हैं, जिसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में जाना जाता है, तो थक्के बनाने और रक्तस्राव को रोकने की आपकी क्षमता क्षीण हो सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि आप इस बात से अवगत हों कि आपकी स्थिति आपके संपूर्ण स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है और आप अच्छी तरह से रहने के लिए क्या कर सकते हैं।सामान्य क्या है?
आपके प्लेटलेट्स का विश्लेषण एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) परीक्षण के दौरान किया जाता है, जो रक्तपात का एक मानक पैनल है। प्लेटलेट काउंट उन उपायों में से एक है जिन्हें सीबीसी वितरित करता है। यहाँ सामान्य श्रेणी और निम्न प्लेटलेट्स के स्तर के बारे में बताया गया है:
- एक सामान्य प्लेटलेट काउंट 150,000 और 450,000 प्लेटलेट्स प्रति माइक्रोलीटर रक्त के बीच माना जाता है।
- एक कम प्लेटलेट काउंट 150,000 प्लेटलेट्स प्रति माइक्रोलीटर के नीचे कहीं भी माना जाता है।
- हल्के रक्तस्राव का जोखिम प्रति माइक्रोलीटर और नीचे 50,000 प्लेटलेट्स के साथ होता है।
- गंभीर रक्तस्राव का जोखिम तब होता है जब प्लेटलेट गिनती 10,000 से 20,000 प्लेटलेट्स प्रति माइक्रोलीटर या उससे कम हो जाती है।
कारण
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वंशानुगत हो सकता है या कई परिस्थितियों के कारण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप आपकी रक्त प्लेटलेट की संख्या सामान्य स्तर से नीचे गिर रही है।
प्लेटलेट का विनाश बढ़ गया
जबकि आपके पास पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन हो सकता है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के ये संभावित कारण उन्हें नष्ट कर सकते हैं, आपके स्तर को कम कर सकते हैं:
- ऑटोइम्यून स्थितियां: ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया जैसे रोग प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकते हैं क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली खुद पर हमला करना शुरू कर देती है, इस प्रक्रिया में प्लेटलेट्स को नष्ट कर देती है।
- बैक्टीरियल रक्त संक्रमण: बैक्टीरिया, या रक्त को प्रभावित करने वाला एक जीवाणु संक्रमण, प्लेटलेट्स को नष्ट कर सकता है।
- दवाएं: एंटीकोआगुलंट्स नामक दवाओं के कुछ वर्गों, उदाहरण के लिए, हेपरिन, उन्हें नष्ट करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करके प्लेटलेट विनाश का कारण हो सकता है।
प्लेटलेट उत्पादन में कमी
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी परिणाम कर सकता है जब आपका शरीर बस प्लेटलेट्स की पर्याप्त संख्या नहीं बना रहा है। संभावित कारणों में शामिल हैं:
- गर्भावस्था: रक्त के कमजोर पड़ने के कारण तीसरी तिमाही के दौरान जेस्टेशनल थ्रोम्बोसाइटोपेनिया काफी सामान्य स्थिति है, क्योंकि रक्त की मात्रा बढ़ती रहती है और प्लेटलेट काउंट उसी दर से बढ़ने में विफल होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह गिरावट आमतौर पर गंभीर रक्तस्राव के लिए जोखिम से जुड़ी नहीं है।
- कीमोथेरेपी और विकिरण: ये उपचार कैंसर कोशिकाओं को मारने में अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन दुर्भाग्य से, वे कैंसर कोशिकाओं और स्वस्थ लोगों के बीच अंतर करने में असमर्थ हैं। कीमोथेरेपी और विकिरण विशेष रूप से कोशिकाओं को लक्षित करते हैं जो जल्दी से प्रजनन करते हैं, जैसे कि अस्थि मज्जा में। कैंसर उपचार अनायास अस्थि मज्जा में कोशिकाओं को मार सकता है जो प्लेटलेट्स के उत्पादन के लिए समर्पित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होता है।
- लेकिमिया: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का एक अन्य कारण मज्जा पर रक्त कैंसर का प्रभाव हो सकता है। यदि अस्थि मज्जा को कैंसर कोशिकाओं द्वारा आक्रमण किया जाता है, तो स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं द्वारा भीड़ सकती हैं, अंततः प्लेटलेट्स के उत्पादन को प्रभावित करती हैं।
- पोषक तत्वों की कमी: एनीमिया के साथ, लोहे की कमी या विटामिन की कमी (बी 12, फोलेट) कम प्लेटलेट काउंट को जन्म दे सकती है, क्योंकि शरीर में उन्हें बनाने के लिए बुनियादी पोषक तत्व नहीं होते हैं।
- विषाणु संक्रमण: हेपेटाइटिस सी या एचआईवी जैसे कुछ वायरल संक्रमणों के परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स का उत्पादन कम हो सकता है।
- भारी शराब का उपयोग: क्योंकि भारी शराब के सेवन से अक्सर कुपोषण होता है, आप अस्थि मज्जा असामान्यता के कारण नए रक्त प्लेटलेट्स बनाने में असमर्थ हो सकते हैं। साथ ही, अल्कोहल का अस्थि मज्जा पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।
बढ़े हुए प्लीहा
कई स्थितियों में बढ़े हुए प्लीहा हो सकते हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में किसी भी समय शरीर के प्लेटलेट्स के एक तिहाई तक भंडारण के लिए जिम्मेदार होता है। बढ़े हुए प्लीहा प्लेटलेट्स की एक बड़ी संख्या में फंस सकते हैं, उन्हें परिसंचरण में भागने की अनुमति नहीं देते हैं।
लक्षण
यदि आपके पास कम प्लेटलेट गिनती है, तो आप विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। यदि निम्न में से कोई भी समस्या आवृत्ति, गंभीरता, या आपके लिए चिंताजनक हो जाती है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ:
- पुरपुरा नामक आसान झाड़
- पेटीसिया नामक आपकी त्वचा पर छोटे लाल धब्बे
- मामूली चोटों के बाद भी अत्यधिक रक्तस्राव
- आपके जोड़ों में दर्द, विशेषकर घुटनों और कूल्हों जैसे बड़े जोड़ों में।
- बार-बार नाक बहना
- मुंह या मसूड़ों से खून आना
- आपके मूत्र या मल में रक्त
- सिर दर्द
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करना महत्वपूर्ण है हाथोंहाथ यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण हैं:
- सिरदर्द, भ्रम या चक्कर आना
- खांसी या सांस लेने में कठिनाई होने पर रक्त
- आपके मूत्र, उल्टी या मल त्याग में रक्त
- रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव या असामान्य रूप से भारी योनि से रक्तस्राव
कम प्लेटलेट्स का प्रबंधन
कम प्लेटलेट्स से जटिलताओं से बचने के लिए आप कई चरणों का पालन कर सकते हैं; जहां भी संभव हो, रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए विशेष रूप से काम करना।
- उन दवाओं से बचें जिनमें एस्पिरिन, एंटी-इंफ्लेमेटरी (जैसे इबुप्रोफेन), या रक्त पतले होते हैं, जब तक कि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्यथा की सिफारिश नहीं करते। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप अनिश्चित हैं।
- दाढ़ी बनाने के लिए एक इलेक्ट्रिक रेजर का उपयोग करें, जिसके परिणामस्वरूप कम nicks और कटौती हो सकती है।
- चाकू या कैंची जैसी तेज वस्तुओं के साथ काम करते समय अतिरिक्त देखभाल का उपयोग करें, ताकि गलती से खुद को काट न सकें।
- चोट और रक्तस्राव के संभावित जोखिम को कम करने के लिए संपर्क खेलों से बचें।
- एक अतिरिक्त नरम टूथब्रश का उपयोग करें और गम की सूजन को कम करने के लिए मेहनती मुंह की देखभाल करें, क्योंकि फुलाए जाने पर सूजन वाले मसूड़ों को अधिक आसानी से खून बहता है। जब आपका प्लेटलेट काउंट बहुत कम हो जाए तो फ्लॉसिंग से बचें।
- अपनी नाक को धीरे से फुलाएं ताकि नाक से खून बहने न पाए।
- शराब पीने की सीमा या परहेज करें।
ब्लीडिंग शुरू होने पर क्या करें
कम प्लेटलेट काउंट वाले व्यक्ति में ब्लीडिंग बहुत गंभीर चिंता का विषय बन सकता है। यदि आप रक्तस्राव शुरू करते हैं, तो इन चरणों का पालन करें और अपने देखभाल प्रदाता से संपर्क करें:
- आसन बिछाना या लेटना। शांत रहने की कोशिश करें।
- यदि आप इसे देख सकते हैं तो घाव पर दबाव लागू करें।
- रक्तस्राव को धीमा करने के लिए साइट पर एक आइस पैक लागू करें।
- यदि घाव हाथ या पैर पर है, तो अपने दिल के स्तर से ऊपर के अंग को ऊपर उठाएं।
- यदि आप अपने मूत्र में रक्त को नोटिस करते हैं, तो बढ़े हुए तरल पदार्थ पीते रहें और अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करें।
- यदि आपको उल्टी में रक्त दिखाई देता है, तो अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित अनुसार मतली और पेट के एंटासिड लें।
- यदि आप योनि से खून बह रहा है या आपकी अवधि हो रही है, तो टैम्पोन का उपयोग न करें। आप कितने सैनिटरी पैड का उपयोग कर रहे हैं और किसी भी थक्के पर ध्यान दें।
इलाज
एक कम रक्त प्लेटलेट गिनती अक्सर सामान्य स्तर पर वापस आ जाएगी यदि कारण स्पष्ट रूप से पहचाना और इलाज किया जा सकता है। यह आपके अस्थि मज्जा को सामान्य कार्य को ठीक करने की अनुमति देता है, जैसे कि गर्भावस्था के बाद या कैंसर के बाद के उपचार, हालांकि समयरेखा सभी के लिए अलग-अलग होगी।
हालांकि, कुछ मामलों में, ए प्लेटलेट आधान रक्तस्राव से जटिलताओं को रोकने के लिए वारंट किया जा सकता है। यदि यह आवश्यक है, तो आप अपने नस में जलसेक के माध्यम से प्लेटलेट्स प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं।
यदि एक ऑटोइम्यून स्थिति आपके थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन रही है, तो आपको प्लेटलेट विनाश को रोकने में मदद करने के लिए एक प्रतिरक्षा-दबाने वाली दवा निर्धारित की जा सकती है।
यदि किसी अन्य दवा की प्रतिक्रिया आपके थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन रही है, तो आपको अपने निर्धारित चिकित्सक द्वारा एक अलग दवा पर रखा जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
कम प्लेटलेट्स, या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त कैंसर और उनके उपचार का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, लेकिन यह ऑटोइम्यून बीमारियों, गर्भावस्था, भारी शराब की खपत या कुछ दवाओं के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के परिणामस्वरूप, आप लगातार या अत्यधिक रक्तस्राव का अनुभव कर सकते हैं। जटिलताओं को होने से रोकने के लिए चोट से बचने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ करना महत्वपूर्ण है।
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