विषय
लेज़र थेरेपी टेनैल फंगस इन्फेक्शन (ओनिकोमाइकोसिस) के लिए एक इलाज है, एक कठिन-से-उपचार संक्रमण जो नाखून की उपस्थिति और बनावट को बदलता है। कई प्रकार के लेजर उपचार विकल्प हैं, जिनमें प्रकाश का उपयोग करना और कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) का उपयोग करने वाले शामिल हैं। इस उपयोग के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा लेजर थेरेपी को मंजूरी दी गई है।नाखूनों के फंगल संक्रमण को आमतौर पर पूरी तरह से हल करने से पहले कई लेजर उपचार सत्रों की आवश्यकता होती है। लेजर थेरेपी के प्रभावी होने में छह से 18 महीनों तक लगातार उपचार हो सकता है। जबकि इन उपचारों से दर्द और / या आसपास के क्षेत्र से रक्तस्राव जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, उन्हें सुरक्षित माना जाता है।
यह काम किस प्रकार करता है
लेजर उपकरण गर्मी पैदा करने वाली ऊर्जा के दालों का उत्सर्जन करते हैं। जब ऑनिचोमाइकोसिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, तो लेजर निर्देशित किया जाता है, ताकि गर्मी toenail के माध्यम से नाखून के बिस्तर तक पहुंच जाएगी जहां कवक मौजूद है।
इस तरह के उपचार के लिए, CO2 लेजर या yttrium-एल्यूमीनियम-गार्नेट (YAG) लेज़रों के साथ 870 एनएम, 930 एनएम या 1320 एनएम के तरंग दैर्ध्य का उपयोग स्थानीयकृत तापमान को बढ़ाने के लिए किया जाता है। गर्मी के जवाब में, संक्रमित ऊतक गैसीफाइड और विघटित होता है, कवक और आसपास की त्वचा और नाखून को नष्ट कर देता है। लेज़रों से निकलने वाली गर्मी का स्टरलाइज़िंग प्रभाव भी होता है, जो नए फंगल विकास को रोकने में मदद करता है।
जब लेजर को संक्रमण के क्षेत्र में लक्षित किया जाता है, तो जो गर्मी उत्पन्न होती है, वह कवक के विकास को रोकती है और इसे नष्ट कर देती है।
जब सुरक्षित रूप से उपयोग किया जाता है, तो लेजर उपचार नष्ट करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा का उत्सर्जन नहीं करता है सब ऊतक या संक्रमण के सभी। उस कारण से, उपचार को दोहराने की आवश्यकता होती है। फंगल विकास बाधित है और फंगल सूक्ष्मजीवों में से कुछ नष्ट हो जाते हैं, लेकिन चूंकि संक्रमण आंशिक रूप से उपचार से बच सकता है, यह संभावना नहीं है कि आप सिर्फ एक सत्र के साथ पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे।
प्रभावोत्पादकता
कई प्रकार के लेज़र उपकरणों को onychomycosis के उपचार के लिए FDA ने मंजूरी दे दी है, जिनमें PinPointe Footlaser, GenesisPlus, और Noveon शामिल हैं। अनुमोदन के मानदंड के अनुसार, ये उपकरण "onychomycosis वाले रोगियों में स्पष्ट नाखूनों में अस्थायी वृद्धि" का उत्पादन कर सकते हैं।
लेजर थेरेपी के साथ, अधिकांश लोग ध्यान देने योग्य सुधार का अनुभव करते हैं, और साथ ही एक उच्च इलाज दर भी है। एक अध्ययन में 16 सप्ताह में 61% इलाज की दर दिखाई गई। एक अन्य अध्ययन में 91% नैदानिक सुधार और 180 दिनों में 30% इलाज की दर दिखाई गई।
लेजर उपचार नकारात्मक संस्कृतियों की उच्च दर के साथ जुड़ा हुआ है-जिसका अर्थ है कि फंगल संक्रमण के लिए एक प्रयोगशाला सूक्ष्म परीक्षण आमतौर पर उपचार के बाद संक्रमण का सबूत नहीं दिखाता है।
जब संक्रमण के लक्षण हल हो जाते हैं और पैर की अंगुली या आसपास की त्वचा के संवर्धित नमूनों पर फंगस का कोई सबूत नहीं होता है, तो ऑनिकोमाइकोसिस का उपचार प्रभावी माना जाता है।
लेजर उपचार अन्य विकल्पों की तुलना में
लेजर उपचार आमतौर पर ऑनिकोमाइकोसिस के उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं। इस संक्रमण का उपचार सामयिक (त्वचा पर) ऐंटिफंगल दवाओं या मौखिक एंटिफंगल के साथ किया जा सकता है, और ओवर-द-काउंटर, साथ ही पर्चे विकल्प भी हैं। ओरल एंटीफंगल, सिस्टेमिक साइड इफेक्ट्स का कारण बनते हैं और ऑनिकोमाइकोसिस के इलाज के लिए पूरी तरह से प्रभावी नहीं हैं। सामयिक उपचार सुरक्षित होते हैं, लेकिन बहुत प्रभावी नहीं होते हैं।
अनुसंधान से पता चलता है कि सामयिक दवा के साथ onychomycosis का लगभग 45% सुधार और मौखिक दवा के साथ लगभग 40% से 66% सुधार है।
हालांकि, इन सभी उपचारों के साथ प्रभावकारिता में एक सीमा प्रतीत होती है। साइड इफेक्ट्स से बचने के दौरान लगातार इनका इस्तेमाल करना थकाऊ हो सकता है। और एकल उपचार दृष्टिकोण का उपयोग करने की तुलना में संयोजन उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है।
2020 के 5 सर्वश्रेष्ठ Toenail कवक उपचारक्या उम्मीद
Onychomycosis के लेजर उपचार के लिए एक प्रारंभिक परामर्श में लक्षणों का मूल्यांकन शामिल है। आमतौर पर, नाखून की उपस्थिति के आधार पर ओनिकोमाइकोसिस का निदान किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो एक नमूना माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए लिया जा सकता है।
आपके उपचार को एक डॉक्टर द्वारा प्रशासित किया जाएगा, जो त्वचा विशेषज्ञ, पारिवारिक चिकित्सक या पोडियाट्रिस्ट हो सकता है। आपके पास एक डीब्रीडमेंट भी हो सकता है, जिसमें आपके toenails को क्लिप किया जाता है और आपकी लेजर प्रक्रिया के दिन या कुछ दिनों पहले मृत त्वचा को साफ किया जाता है।
आपकी प्रक्रिया से ठीक पहले, आपके पैर को एक बाँझ समाधान से साफ किया जाएगा और लेजर को निर्देशित करने के लिए एक सुलभ स्थिति में रखा जाएगा। किसी भी प्रभावित नाखूनों पर लेजर का उपयोग किया जाएगा, और यहां तक कि गैर-प्रभावित नाखूनों पर भी इस्तेमाल किया जा सकता है यदि कोई चिंता है कि आपको वहां भी फंगल संक्रमण की भागीदारी हो सकती है।
लेजर को कम करने या चयनित तरंग दैर्ध्य का उपयोग करने से त्वचा पर गर्मी को कम करने में मदद मिलती है, जिससे दुष्प्रभावों का जोखिम कम होता है। एक सत्र आमतौर पर 30 मिनट या उससे कम समय तक रहता है।
जैसा कि ऊतक का विघटन होता है, दर्द और / या रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन त्वचा कुछ दिनों में ठीक हो जाएगी। आपका डॉक्टर यह बताएगा कि उपचार के दौरान आपको अपने पैर के अंगूठे को कैसे साफ और सूखा रखना चाहिए।
सुधार के संकेत
हालांकि कुछ लोग एकल उपचार के साथ संक्रमण के समाधान का अनुभव करते हैं, परिणामों के आधार पर अतिरिक्त सत्र निर्धारित किए जा सकते हैं।यहां तक कि प्रभावी उपचार से संक्रमित नाखून को साफ करने की उम्मीद नहीं की जाती है - जब तक कि उपचार सफल रहा है, यह बताने से पहले आपको नाखून उगने में 12 महीने लग सकते हैं।
सुधार के संकेतों में शामिल हैं:
- प्रभावित toenail या toenails के पीले, सफेद, या भूरे रंग के मलिनकिरण का गायब होना
- नाखून के नीचे या ऊपर परतदार मलबे का समाधान
- Onycholysis की वसूली, जो नीचे नाखून बिस्तर से नाखून की टुकड़ी है
- सामान्य आकार और नई नाखून वृद्धि की बनावट जिसमें अधिक मोटाई, धक्कों या परिवर्तित नाखून का आकार नहीं है
बहुत से एक शब्द
जब आप toenail कवक संक्रमण के लिए उपचार के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, तो ध्यान में रखने के लिए कई कारक हैं। मौखिक दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और सामयिक दवाओं को लगातार उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर इसके लिए दिखाने के लिए थोड़ा सुधार होता है।
जबकि लेजर उपचार अधिक प्रभावी हो सकता है, दोहराए जाने वाले लेजर उपचारों के लिए कई नियुक्तियां करने का समय प्रतिबद्धता एक बोझ हो सकता है। व्यय भी एक कारक हो सकता है क्योंकि कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाएं इस उपचार के लिए पूरी लागत को कवर नहीं करती हैं। जैसा कि आप अपने डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करते हैं, आपको अपने प्रत्येक विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में सोचने की आवश्यकता होगी।